国内胸腔镜用戳卡说明书

在气胸诊疗中，软性导引套管凭借其材料特性和结构设计，相比传统诊疗方法（如硬质胸腔穿刺针、粗口径引流管、开胸手术等）展现出明显优势，尤其在安全性、微创性和适应性上实现了突破。以下从临床需求角度，对比分析其关键优势：一、创伤更小，患者痛苦轻传统气胸诊疗中，硬质穿刺针或粗引流管（直径常＞10mm）需通过较大切口（5-10mm）置入，可能直接撕裂胸壁肌肉或损伤肺组织，导致术后疼痛剧烈（VAS评分常达6-8分），且愈合后易留明显瘢痕。软性导引套管的优势：超微创切口：只需3-5mm皮肤切口，通过柔性材料（如医用硅胶、聚氨酯）的弹性扩张置入，对胸壁组织的牵拉和切割力明显降低，术后疼痛评分可降至2-3分，患者当天即可下床活动。减少二次损伤：其柔软特性可随呼吸时胸腔的动态变化“自适应”调整形态，避免硬质器械因胸腔压力波动导致的“戳刺效应”，尤其适合肺组织脆弱的老年患者或COPD人群。肺叶切除术中，它沿肋间隙柔性穿梭，准确引导器械避开血管，让复杂剥离更安全。国内胸腔镜用戳卡说明书

软性导引套管在气胸诊疗中展现出明显的临床优势，其应用效果已通过多项临床研究证实，尤其在疗效、安全性和患者耐受性方面优于传统诊疗方法。以下效果维度详细说明：一、诊疗效率：快速促进肺复张软性导引套管（如小口径硅胶管、球囊导尿管）通过准确置入胸腔，能有效引流气体，加速肺组织复张：肺复张速度：多项研究显示，软性套管诊疗后24小时肺复张率可达85%~90%，明显高于传统粗管引流的70%~75%。例如，对60例气胸患者的对照研究发现，采用软性套管的患者平均肺复张时间为3天，而传统方法需5天，效率提升40%。适用复杂病例：对于合并肺大疱、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，软性套管的柔性材质可减少对肺组织的刺激，降低复张过程中的气压伤风险，尤其适合肺功能较差的老年患者。国产的胸腔镜用戳卡的用法临床验证的可靠：十万例手术零故障记录。柔韧有度，耐磨持久，质量藏在每处细节里。

软性导引套管：微创术的柔性革新者，胸腔镜手术的准确搭档——软性导引套管，正以柔韧之力重塑微创标准。医用级材料赋予其柔性，可在复杂胸腔结构中灵活穿梭，准确引导器械避开血管与神经。减少组织牵拉损伤，让术中出血更少、术后恢复更快。从高龄患者到儿童病例，从常规切除到精细活检，它适配多种术式，为医生提供更安心的操作体验，为患者缩短康复周期。以柔克刚，让每一台胸腔镜手术更准确、更安全。软性导引套管术的发展已从 “工具创新” 迈向 “生态重构”—— 其不仅是胸腔镜手术的辅助器械，更是连接传统外科与智能医疗的桥梁。随着材料科学、机器人技术与临床研究的深度融合，这一技术有望在未来 5-10 年内成为胸腔镜手术的标准配置，推动胸外科向 “准确、微创、个体化” 的更高目标迈进。

案例四：复发性气胸的预防干预，背景：28岁男性既往3次自发性气胸病史，胸腔镜肺大疱切除术后1年再次复发。患者拒绝二次开胸手术，要求微创诊疗。诊疗过程：套管辅助胸膜固定：经软性导引套管注入2%碘伏溶液50ml，保留15分钟后引流。套管的多通道设计允许同时注入局盐酸丁卡因注射液减轻疼痛，避免传统滑石粉喷洒导致的剧烈胸痛。动态监测：术后通过套管定期注入生理盐水冲洗，防止纤维素堵塞。3天后拔除套管，胸片显示胸膜轻度粘连，随访1年未再发气胸。技术突破：软性套管的可调节硬度特性（通过内置导丝），使其既能准确定位肺大疱，又能在胸膜固定时保持稳定，明显降低操作难度。人体工学弧度设计，久用不变形。承重测试超行业 30%，质量让操作更省力。

这些情况，软引导套管可能“力不从心”，尽管软引导套管优势明显，但并非所有患者都适用，以下几类情况需谨慎选择：严重组织粘连患者：如腹腔多次手术后形成致密粘连，或胸腔因胸膜炎出现比较多的是纤维粘连，软套管的柔性可能无法突破粘连屏障。医生操作时会发现套管被牢牢“卡”在粘连间隙，强行推进反而可能撕裂组织，此时硬管的刚性支撑更适合分离通道。大出血或急性破裂场景：当患者出现肝脾破裂、动脉出血等紧急情况，需要快速置入器械止血。软套管的柔性设计使其无法像硬管那样迅速建立操作通道，可能延误抢救时机，这种时候硬管的“直达性”更为关键。超大直径器械需求者：若手术需使用直径超过15mm的特殊器械（如腹腔镜下吻合器），软套管的管壁支撑力不足，可能在器械通过时发生变形、卡顿，影响操作稳定性，此时硬管的刚性通道更可靠。通道极度狭窄且固定者：部分患者因先天发育异常，体腔内存在只有容2mm以下空间的固定通道（如特殊类型的胆道狭窄），软套管虽细但仍有一定弹性，可能无法稳定保持通路形态，反而不如硬管能准确卡位。医生会根据术前影像评估和术中实际情况，灵活选择套管类型——毕竟，能安全高效完成手术的工具，才是比较合适的“助手”。适配胸腔解剖，柔性导引无虞。减少术中创伤，加速术后康复，微创好帮手。国产的胸腔镜用戳卡的用法

单孔多器械共用套管时，需控制器械进出节奏，防止管内负压骤变导致皮下气肿。国内胸腔镜用戳卡说明书

所有患者均采用软性导引套管进行诊疗。根据患者病情及气胸类型选择合适规格的软性导引套管（6-12F），其中原发性自发性气胸多选用 8F 软性导引套管，继发性自发性气胸选用 6F 多通道软性套管，创伤性气胸选用 10F 软性导引套管。操作步骤：患者取合适的身体的位置（原发性自发性气胸取仰卧位，继发性及创伤性气胸根据病情取相应的身体的位置），经超声或 CT 定位穿刺点（通常为锁骨中线第 2 肋间或腋中线第 4-5 肋间）。常规消毒铺巾，局部浸润麻醉后，采用 Seldinger 技术进行穿刺，置入导丝后，沿导丝将软性导引套管缓慢送入胸腔，确认套管在胸腔内后，退出导丝，连接闭式引流装置。对于继发性自发性气胸患者，可通过多通道软性套管同步进行供氧等支持诊疗；对于创伤性气胸患者，若为张力性气胸，先通过套管进行紧急减压，再连接引流装置。术后定期复查胸部 X 线，观察肺复张情况，待肺完全复张且无气体溢出后拔除套管。国内胸腔镜用戳卡说明书