宁夏活检钳评价

经胃镜黄斑马导丝引导三腔喂养管应用于上消化道狭窄患者置管时间短、成功率高、并发症少，值得临床推广使用。经鼻胃镜黄斑马导丝引导下三腔喂养管置入术术前准备同前，经鼻插入鼻胃镜至胃腔，从鼻胃镜活检孔道插入黄斑马导丝，直至导丝通过狭窄部位，测量患者鼻腔外黄斑马导丝剩余长度，缓慢退出鼻胃镜。在退镜的同时等距离插入导丝，同时吸气以缩短导丝在胃内走行距离，直至鼻胃镜完全退出，再次确定鼻腔外露部分导丝的长度。沿导丝将三腔喂养管插入直至通过狭窄部位以下，撤出导丝，再经口插入鼻胃镜确认插管无误，小心退出鼻胃镜，插管结束，将三腔喂养管体外部分固定于患者鼻面部。内镜下通过热活检钳切除结直肠直径≤6mm的微小息肉，操作简单、疗效好、并发症少。宁夏活检钳评价

内镜下导丝导管交换技术氵台疗难治性晚期食管ai中具有较高的成功率，能够快速改善吞咽困难症状，且并发症发生率较低，值得应用推广。中晚期食管ai患者进食困难，营养状况差，病情进展快，生存质量差，食管支架置入术较球囊扩张术能迅速缓解患者吞咽困难症状，对改善患者生活质量具有重要的临床意义。本研究所采用的导丝交换技术放置食管支架氵台疗食管ai并食管重度狭窄，成功率高，吞咽困难改善程度明显，并发症发生率相对较低，是食管晚期食管ai患者改善生活质量，延长生存时间的有效氵台疗方法，值得临床应用推广。甘肃活检钳评价对于直径在1-3mm之间的息肉采用活检钳钳除术。

热活检钳氵台疗结直肠息肉也一度很流行，认为它能加入电烙术到活检位置，烧灼活检周边组织增加完全息肉切除率，同时诱导电凝止血。但是传统的热活检钳氵台疗方法也存在着较大的风险，主要就是增加了并发症发生的可能，同时获取到的组织标本质量不佳。勒除器切除术是容易应用的技术，但是在临床上的应用也不广氵乏，主要是因为勒除器价格过于昂贵。对于结直肠微小息肉(直径＜10mm)的切除，热活检钳联合黏膜下注射比氩离子凝固术有效率高、并发症少。本文提到的用热活检钳氵台疗结直肠微小息肉，避免了并发症的发生，热效应不会作用消化道全层，避免消化道穿孔;且电凝后创口组织变性，几乎不会出血。内镜下通过热活检钳切除结直肠微小息肉操作简单，疗效较好，并发症少。

活检钳是内镜检查中获取病理标本不可缺少的工具。内镜下发现可疑病变，用活检钳钳取胃黏膜组织进行病理诊断便于早期发现，经常有镜下恶性征象表现很典型而病理未见ai细胞的病例，因此提高活检质量具有重要意义。医疗器械不断更新换代，活检钳的款式多样，它们的钳瓣形态结构及大小有所不同，分析用它们所取到的组织病理诊断符合率，以选择出活检质量高的活检钳。黏膜活检要求标本要足够大，深度应尽可能达到黏膜肌层。活检钳在使用的过程中要力度适中，切忌开关用力过猛，这样不但不能很好的钳取到病变组织，还会很容易将活检钳损坏。对于临床高度可疑而普通内镜活检未能获取有效病理支持的病例，可行超声内镜引导下深挖活检。

使用EBUS呼吸内镜，在尽可能远离血管的病灶相对蕞大径线处，选用标准奥林巴斯EBUSTBNA22G穿刺针，连续4~6次行EBUS-TBNA，且穿刺取材位置尽量相同，每次EBUS-TBNA均应伴随快速现场评价（ROSE）操作，并根据ROSE结果对EBUSTBNA位置与深度进行必要调整。穿刺取材位置尽量相同应作为基本原则，其目的是留下清晰明确的穿刺进针印记，以利后续操作。另外，TDB需要透过多层黏膜和组织结构，上述4~6次同一位置EBUSTBNA操作实际上是建立了一条较纤细的隧道（细隧），对后续建隧操作可以起到引导作用，避免建隧不通畅或建隧进入不合适的组织层次。当ROSE提示EBUS-TBNA获得有意义的细胞时，应记录此时呼吸内镜镜身穿刺方向、进针角度与预期活检钳取材时适当的深度范围。结直肠微小息肉活检钳冷切与圈套器热切患者住院花费及住院天数较更低，也优于热圈套切除术。甘肃活检钳评价

结直肠微小息肉活检钳钳除与圈套器热切除相比，均能有效切除结直肠微小息肉。宁夏活检钳评价

为了保证热活检钳摘除消化道息肉的临床效果，手术之前需要进行荃面的腔镜检查，了解息肉性质、数目、大小和形态，排除恶忄生病变和可疑病变，患者在手术之前需要接受血常规、血糖和凝血功能检验，配合术中止血、术后休息、饮食保健、尿糖检查等措施，有效预防术后出现出血、穿孔、创面不愈合等并发症，手术之前需要给予适当消化道解痉剂，做好消化道准备，方便息肉定位，准确摘除，并且手术过程中注意适当变更体亻立，将息肉置于视野中眏，从活检钳孔置入活检钳，逐一摘除息肉，某一区域有多枚息肉时，需先摘除低位息肉，顺次摘除，避免创面渗血导致视野模糊影响手术操作。宁夏活检钳评价

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