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应用行为分析法(applied behavioral analysis,ABA)在1987年由Lovaas报道,对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年时间,结果有9例儿童基本恢复正常,其他儿童也有不同程度的好转,这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA,也获得了不同程度的成功。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童,这是取得良好效果的重要因素。但是目前认为即使对于较大的孤独症儿童,ABA仍有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理,以正性强化为主,刺激孤独症儿童各项能力发展。其主部分是任务分解技术( discrete trial therapy,DTT)。典型DTT技术包括以下步骤:①任务分析与分解;②分解任务强化训练:在一定的时间内只进行某分解任务的训练;③奖励(正性强化)任务的完成:每完成一个分解任务都必须给予强化( reinforce);④辅助:根据儿童的情况给予不同程度的提示或帮助;随着所学内容的熟练程度,逐渐减少提示或帮助;⑤停顿(interval):在2个分解任务训练之间要有短暂的休息。训练要求个体化,系统化,严格性,一致性,科学性。训练强调为每周40小时。小贝壳是一家专门从事感统、语言、注意力训练的机构。安徽主动语言障碍

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儿童表达性语言的发展,一般要经过四个阶段:理解反应阶段,模仿阶段,提示阶段,主动表达阶段。自闭症孩子的语言发展同样需要经历这些过程。但是他们语言发展的每个阶段都很缓慢,且有较大障碍,尤其是在主动表达阶段。一些有口语的自闭症孩子主动性语言很少,或根本就没有。但他们能仿说播音字、双音词、短语、完整句子,乃至复述、背诵一首诗、一个故事,俗称“鹦鹉学舌式”语言,或“回声式”语言。却不能命名客体,阅读、讲述图片,不用或很少用口语表达自己的需要、感受、请求、意图等。即使使用语言,别人也很难听清楚,听明白其中的意义,语言的清晰度、语速的控制、连词组句等都存在较大问题。嘉兴主动语言游戏语言发音不清楚和唇、舌、颌、呼吸都有关。

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构音问题与大脑感觉动作功能之发展有关。因为感觉动作功能操纵着发音***,包括胸腔、腹腔、声带的动作及下腭的辅助,舌头、牙齿、嘴唇之间的配合。这些部位若配合不正确、不灵活,发音就无法清楚。我们发现所有婴儿开始说话时都不是很清楚的,但在逐渐长大的过程中,随着“感觉动作功能”控制的发音***(口、齿、舌、唇)彼此配合也日益灵活,发音也就日趋清楚了。 还有一种情况,有些家长把儿童不会讲话或语音不清的原因归结于舌系带太短,其实所谓的大舌头的小孩子经过一段时间训练,舌头就会变得较为灵活,可见其说话不清楚并非舌头大,而是操纵舌头的能力不良所致。事实上,如果发现儿童将舌头伸出嘴唇外缘,舌头呈现鸡心状,舌尖凹陷时,才算是舌系带过短或太紧,这种情况才可能会影响到舌头的操纵。此种现象应经由医生诊断后,再决定是否需要做手术***。

很多儿童没有语言的原因主要集中在以下两点。1被照顾的太好了,导致儿童咀嚼不足,吞咽功能不好,口腔肌肉力量不足,呼吸系统不好,导致唇、舌、喉的运动不协调,面部肌肉、舌头肌肉、唇部肌肉、颚的肌肉、咽喉的肌肉共济失调。结果就是运动性失语症!2、过多的摄入电子产品,缺少语言环境的刺激。言语产生和感知的整个过程需要神经信号的不断传导和转换,亦即无论是言语输出还是输入,都是极其复杂的神经信号传导、解码和处理过程。如果前庭处理功能不足,导致很多的视觉信息和听觉信息无法有效被解读,被编码,被传导至特定功能区,就不会有相应功能,言语自然也就无法形成。感觉统合训练促进儿童语言的发育,感统对语言中枢的刺激,促进语言的发育。

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11月的宝宝――能呀呀学语了!表现:11个月的宝宝在独自坐着玩耍时,一个人能发出许多语音,会用手指物来表达想要的东西,用摇头来表示反对,能大致听懂成人的语言。特别对一些拟声词很感兴趣,听到了会大笑,会模仿。宝宝这时候已经进入了对语言的理解阶段,只是还不能说出词语。做法:1、说话的时候要吐字清晰,口型夸张,多用宝宝喜欢的拟声词和叠词。2、父母要努力提高自身素质,建立良好的教养方式时间:1-2岁的宝宝――语言发展高峰期表现:说单字句,能用手势、表情辅助语言来表达需要会学小羊“咩咩”叫,还喜欢问:“这叫什么?那是什么?事例1:1岁8个月的小亮,他总是不断的模仿成人在生活中的常用口语,并不断地重复练习这些口语。还会不停的提问题,无限制的问为什么?语言表达障碍:孩子对语言的理解正常,但语言表达特别困难,有非生理性缺陷所致的发音困难。江西自闭症语言表达

当婴儿牙牙学语的时候,就开始了他的语言敏感期。安徽主动语言障碍

言功能区绝大多数都在左脑,如布罗卡区,韦尼克区,运动性语言中枢、听觉性语言中枢、视觉性语言中枢。为了提高大脑的工作效率,大脑的两个半球要进行专责化。两个半球负责功能不相同,而且也不是等势的。大多都是语言在哪个半球,哪个半球就是优势半球,绝大多数都是左半球为优势半球。如果左右半球没有分化好,没有形成优势半球,那么右脑以后也可能会负责语言。结果即是2个半球之间分化不良,专责化不成熟,外在表现就会有自言自语。这也可能和前庭功能失调有关,因为前庭系统掌管着左右脑互用,所以如果前庭系统失调导致左右脑互用不良,也可能会引发自言自语。安徽主动语言障碍

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