温州孤独症语言干预

应用行为分析法（applied behavioral analysis，ABA）在1987年由Lovaas报道，对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年时间，结果有9例儿童基本恢复正常，其他儿童也有不同程度的好转，这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA，也获得了不同程度的成功。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童，这是取得良好效果的重要因素。但是目前认为即使对于较大的孤独症儿童，ABA仍有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理，以正性强化为主，刺激孤独症儿童各项能力发展。其主部分是任务分解技术( discrete trial therapy,DTT)。典型DTT技术包括以下步骤：①任务分析与分解；②分解任务强化训练：在一定的时间内只进行某分解任务的训练；③奖励（正性强化）任务的完成：每完成一个分解任务都必须给予强化( reinforce)；④辅助：根据儿童的情况给予不同程度的提示或帮助；随着所学内容的熟练程度，逐渐减少提示或帮助；⑤停顿(interval)：在2个分解任务训练之间要有短暂的休息。训练要求个体化，系统化，严格性，一致性，科学性。训练强调为每周40小时。2岁时语言发育迟缓，只会说爸爸、妈妈，是在小贝壳；练好的，老师很耐心。温州孤独症语言干预

自闭症儿童语言发育落后。正常发展的儿童到了6个月以后会逐渐发展起对父母或其他亲人的依恋感。而孤独症孩子，产生这种依恋关系比较晚，甚至不会有。例如：他们对爸爸妈妈呼唤声视而不见或听而不见，以致家长开始误会以为他们的孩子听力有障碍。有些孤独症孩子似乎也表现出对家长的亲近，但跟家长的依恋关系，孤独症孩子与一般儿童有着本质上的区别。例如，要抱抱或搀扶等，但这也可以说是形近神远。与大人抱着的时候，孤独症可能从不与其进行目光接触，就算有短暂地接触也是不带任何情感的。2.对物品过度依恋与此同时，孤独症孩子却往往发展出对于某种物品的依恋关系。例如：一些卡片，或会发光、发声音的东西。3.不懂得害怕孤独症孩子在该害怕的时候往往并不表现出害怕。有学者认为，这可能与孤独症孩子大脑中主管感情的松果体部分的病变伤害有关系。例如，与动物在一起时不知道躲避，甚至不知道躲避危险物体。4.不会寻求帮助在痛苦、害怕、有困难或者受委屈时，正常儿童往往会去找自己的亲人帮忙。而孤独症孩子确实感到害怕或难受的时候，往往是宁可独居一处而不寻求大人的安慰或帮助。金华中度语言发育迟缓语言行为教学使用应用行为分析的原则和斯纳金的行为主义理论教授沟通。

影响儿童语言发展的主要因素1.大脑功能区人类左脑的语言功能区包含视觉语言中枢、听觉语言中枢和运动语言中枢三个专区。如果孩子大脑双侧分化不全，比如，爬行敏感期过少或者没有爬行等，没有产生丰富的脑网络连接，没有实现各功能区的高度专责化，那么这三个语言区就不能及时准确接收语言信息，产生相应的功能，其外在表现就是不会说话。2.口腔功能口部运用协调是语言产生的先决条件。而**能破坏这项能力的一项行为，就是给孩子长期喂饭，吃流食，造成孩子舌头灵活性不足，下颌稳定性不够，**终演变成说话晚。3.视知觉对于婴幼儿，起初的语言学习主要靠观察模仿，也就是说，光靠听到声音是不够的，他还必须看到大人说话时的口型动作，才能在模仿中逐渐学会发音。所以，良好的视知觉功能也是儿童语言学习的基础前提之一。

语言是先吸收，然后再模仿而成的，要确保孩子能学好母语，有下列几点必须注意的事项。1、确定孩子是否良好。孩子出生后就应该检查听力。2、确定发声***神经肌肉的发展良好，给予孩子充足的机会去吸吮和咀嚼，并常常陪孩子面对面说话。3、引导孩子喜欢与环境沟通的意愿，从谈话中肯定孩子的声音和语意。4、对孩子说话要慢，嘴形明确，语音清楚。5、让孩子处于充满成人沟通的语言环境中，并赋予生活中每一件例行的事与使用物品的正确语言，且不厌其烦地说给孩子听。6、避免模仿孩子成熟的语句，当孩子说不清楚时，不要认为可爱而故意模仿，这样会阻碍孩子学习正确的语言。而孩子说错时也不要当面说：“你这样说不对，再说一次！”这样会让孩子感到挫折而无意学习。语言性思维：包含孩子的语言、组织、理解和表达。

个要点，让无语言的自闭症孩子开口说话！1.模仿动作 (提高注意力、协调能力和配合能力) 任何人都不是生下来就会说话的，从不会说话到开始说话，要经过大脑、身体部位、精神心理的一系列发育准备。 ...2.听指令 要建立孩子良好的听指令的能力，配合是训练的前提，简单一步指令开始，如：拍拍手，跺跺脚，过来，坐下，起立等，然后再泛化与生活中，可以生活化一点的指令：扔垃圾桶去，穿鞋子，把杯子拿给我等等。 ...3.拼音是一个关键的基础 当孩子还没有语言的时候，要孩子说话那是不可能的，从**简单的a ba ma 开始训练，因为这些音口型好作好发音，成功率高，我们的语言都是由拼音组成的，所以开始声母，韵母的练习是个很好的铺垫，如：海鸥 h—ai 海 o—鸥。4.无意识的音转化 ...5.唱歌、儿歌、朗读接字 ...6.不必矫正发音 ...7.不必重复练习太多次 ...8 .循序渐进，由易到难 ...语言发育的关键期是0--6岁，错过关键期，语言开发难度会很大。孤独症语言咨询服务

自闭症儿童的语言训练中，首先要训练眼神的跟随能力，其次是语言的模仿能力。温州孤独症语言干预

语言中枢分类及作用（1）：运动性语言中枢（说话中枢）：能分析综合与语言有关肌肉性刺激。此处受损，病人与发音有关的肌肉虽未瘫痪，却丧失了说话的能力，临床上称运动性失语症。（2）：听觉性语言中枢（韦尼克区的一部分）：能调整自己的语言和听取、理解别人的语言，此处受损，患者能讲话，但混乱而割裂；能听到别人讲话，但不能理解讲话的意思（听觉上的失认），对别人的问话常所答非所问，临床上称为感觉性失语症。(3)视运动性语言中枢（书写中枢）：此处受损，虽然其他的运动功能仍然保存，但写字、绘画等精细运动发生障碍，临床上称为失写症。（4）视觉性语言中枢（阅读中枢)此中枢受损时，患者视觉无障碍，但角回受损使得视觉意象与听觉意象失去联系（大脑长期记忆的信息编码以听觉形式为主），导致原来识字的人变为不能阅读，失去对文字符号的理解，称为失读症。温州孤独症语言干预

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