菌群移植移植途径的选择:CDI患者优先结肠镜或鼻肠管行FMT,如无条件可考虑口服胶囊或灌肠行FMT(1A)Meta分析显示,无论经结肠镜、鼻肠管,还是口服胶囊行单次或多次FMT,对CDI的疗效均明显优于万古霉素标准诊疗,其中口服胶囊的效果不劣于结肠镜;但因粪菌胶囊研究刚刚起步,缺乏指南与参照标准,且患者一次性需吞食较多胶囊,故不作为优先推荐。鼻肠管法效果稍逊于结肠镜,但考虑到留置鼻肠管便于反复多次输注菌液,也有利于同时给予肠内营养支持诊疗,故作为优先推荐。经肛门保留灌肠行单次FMT效果与万古霉素标准方案相当;明显低于结肠镜FMT,但保留灌肠FMT整体疗效并未明显低于结肠镜FMT整体疗效,预示着重复多次菌液输注可能提高灌肠FMT的疗效。故保留灌肠法在无条件行结肠镜或鼻肠管时可考虑采用。此时,应重复多次菌液输注,而不应该只给予单次输注!菌群制剂可分为新鲜菌液与冻存菌液,后者因便于储存和标准化生产,在临床应用中更具优势。云南肠道菌群移植能维持多久

香港中文大学的团队发表研究,表明粪菌移植(FMT)可能是一种有效且安全的应用在急性后COVID-19综合征(PACS)导致睡眠障碍的方法;2招募60名患有睡眠不好的PACS患者,随机接受FMT或者对照应用在,接受FMT的患者在12周后睡眠不好缓解率明显高于对照组(37.9% vs 10.0%);3从基线到第12周,从基线到第12周,FMT组患者的睡眠不好严重指数(ISI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、***性焦虑障碍-7量表(GAD-7)、埃普沃思嗜睡量表(ESS)、血液皮质醇均有所下降,但在对照组中没有明显变化;4FMT后,有益细菌如Gemmiger formicilis增加,而产生甲萘醌衍生物的微生物途径减少,这些变化与临床症状的改善相关;5在第12周时,FMT应答者的肠道微生物群谱与供体相似,而非应答者则不相似,没有发生严重的不良事件。广东自闭症使用菌群移植技术及其过程沃本菌群移植,把健康人肠道功能菌群移入患者肠道,重建正常菌群生态,改善肠道及肠道外疾病。

近年来,随着人口老龄化进程不断加快,人民慢性病疾病负担日益沉重,成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。例如,我国的constipation患者超过2亿;我国IBD患者近十年的发病人数达到前面十年的2.5倍,目前预计约有150万患者;我国消化道疾病特别是Colorectalcancer呈现快速增加的趋势,每年Colorectalcancer的发病人数达到37.6万人,且仍在以4.2%的速度快速增长;我国自闭症现存人群约有1000万;我国抑郁症人群近6000万;我国超重和肥胖患者达到3亿人,其中肥胖患者超过9000万。目前的研究发现肠道菌群与慢性疾病之间存在紧密联系,菌群移植可以通过人为调节人体肠道微生物达到缓解疾病的目的,极具临床应用前景!
阿尔茨海默病难治难医?菌群移植带来新曙光!《2019年全球卫生估计报告》显示,在过去20年,阿尔茨海默病(AD)和其他形式的痴呆症已经成为全球占据重要死因之一。截至2019年,我国有超过1千万名AD患者,是全球AD患者数量很多的国家,占世界AD患者总人口的1/4,而且这个数字还在随人口老龄化不断攀升。近年来,一些临床和实验证据都提示肠道菌群在神经退行性疾病的发生及发展中扮演着重要角色,肠道菌群移植(FMT)有望成为预防或诊疗AD的良方。
移植疗效与菌群在受体肠道的定植能力密切相关,如何维持菌群长期稳定是当前研究的关键方向。

2021年4月23日首届泰山产业大集集中签约仪式在泰山国际会展中心一楼国际报告厅举行。泰安市医疗发展集团党委书记、理事长,泰安市中心医院党委书记、院长倪庆宾和上海沃本生物科技有限公司总经理许骋参加了签约仪式,双方就肠道微生态诊疗技术合作项目达成合作共识,签订了年产值1000万元的合作协议。总体合作目标:以泰安市中心医院临床资源为依托,结合上海沃本生物科技有限公司丰富的肠道微生态诊疗技术资源,以临床应用为导向,将“肠道微生态检测技术+生物组学大数据+创新诊疗”的深度融合作为突破口,双方共同建设涵盖肠道微生态前言检测、肠道微生态大数据和肠道微生态创新诊疗三大功能模块的肠道微生态诊疗共性技术中心,建立肠道微生态诊疗区域公共服务平台及示范应用基地。移植后建议搭配膳食纤维饮食,帮助新菌群定植,多数患者 1-2 周内可见症状改善。青海腹泻使用菌群移植费用
菌群移植通过将健康人肠道菌群制备成混悬液,经肠镜或胶囊等方式植入患者肠道,重建其微生态平衡。云南肠道菌群移植能维持多久
粪菌移植可促进黑色素瘤患者对免疫诊疗的应答2021年以色列团队在《科学》上发表的报告显示,FMT能在早期临床试验中助力难治患者的免疫诊疗。试验中招募了10名PD-1单抗免疫诊疗无效的转移性黑色素瘤患者,粪菌捐赠者来自具有免疫诊疗缓解一年以上的黑色素瘤患者。在经过口服万古霉素和新霉素来破坏患者自身肠道菌群3天之后,临床医生给患者服用粪菌胶囊,随后注射纳武单抗(nivolumab),之后每两周进行粪菌移植和单抗注射的联合诊疗,直到90天为止。结果显示,共有3名患者对纳武单抗免疫诊疗产生积极反应,其中1名患者为完全缓解,2名患者为部分缓解,3名患者无进展生存期均超过6个月。令人惊喜的是,有2名患者的tumor在经历早期的变大之后,很快开始出现肉眼可见的萎缩。云南肠道菌群移植能维持多久