上海电圈套器贵么

结直肠小息肉是指发生在肠黏膜局部增生形成的较小的赘生物，可发生于结直肠内的任何部位，多见于老年患者，是我国较为常见的息肉疾病，需及时采取zhi疗措施。冷圈套器息肉切除术（ColdSnarePolypectomy，CSP）是目前国际上认为zhi疗1~9mm结直肠息肉常见手段，能完全切除息肉，但研究发现，该项术式具有较高的出血风险，zhi疗存在局限性。随着临床研究的不断开展，热圈套器息肉切除术（HotSnarePolypectomy，HSP）与内镜下黏膜切除术（EndoscopicMucosalResection，EMR）逐渐在临床中得到广泛应用，并取得了良好的效果，但HSP组织学完全切除率有较大争议，且在手术后可能出现并发症，影响术后康复。高频电圈套器套切术是一种微创手术，能够独li看到创面，对判断术后组织病理和息肉残留情况更为有利。上海电圈套器贵么

高频电凝电切术是诊疗直肠息肉主要技术，具有操作简便、创伤小等优势，内镜冷圈套器息肉切除术则是一种非电凝诊疗技术，不仅操作简便，且完整切除率高，利于创口愈合。内镜冷圈套器息肉切除术下标本保存的完整性更为理想，究其原因为：内镜冷圈套器息肉切除术利用圈套器的物理切割特点套取病灶与周围正常黏膜，且一次性完全切除病变，利于获取到完整的biao本；高频电凝电切术则以热效应对病灶与周围组织进行切除，为了避免电灼伤，操作者往往将圈套器与基底部保持一定距离，所以标本质量相对较差。上海电圈套器贵么内镜黏膜下剥离术(ESD) 可适用于不同大小和形态的息肉，相较传统方法而言能彻底切除息肉，降低术中出血量。

结直肠微小息肉活检钳钳除与圈套器热切除相比，均能有效切除结直肠微小息肉，但活检钳冷切除更安全，术后腹胀并发症发生率相对更小，住院天数、住院费用更低。术后病理性质腺瘤忄生息肉中以管状腺瘤为主，直径多＞3mm,非腺瘤忄生息肉以炎忄生息肉为主，直径多≤3mm。结直肠ai（colorectalcancer，CRC）是消化道常见的恶性月中瘤，越来越受到外界的关注。随着我国经济的快速发展，人民生活水平的改善，以及饮食结构的改变，CRC的发病率呈现出逐年上升趋势，目前已高居我国恶性月中瘤的第四位，发病率亻又次于肺ai、胃ai和食管ai，严重威胁国人的身体健康。

上消化道异物可发生于任何年龄，以老年人和儿童发病率较高，老年人异物主要以枣核和骨头为主，多因进食时讲话或咀嚼时吞咽过快所致，儿童异物以硬币为主，多因玩耍时将硬币放入口中不慎吞人所致，绝大多数异物嵌顿于食管，其中以食管上段第壹狭窄处蕞多，少数异物在胃底体或胃窦大弯处。引起上消化道异物的原因主要误服，如：儿童误服硬币、玻璃球等，老人和成人误服枣核、假牙、骨头、鱼刺等。少数为主动吞服异物，如：打火机、铁钉、戒指等，当然也有食管器质xing病变（如食管zhong瘤、食管术后）导致局部狭窄，引起食物潴留在狭窄上端，如：肉类食团、花生米等。冷圈套息肉切除术相较于高频电凝电切术和黏膜切除术对于结直肠息肉可提高息肉完整切除率，降低复发率。

异物取出方法  胃镜直视下循腔进镜至发现异物时为止，根据异物性状+位置选择合适的辅助器械，抓取异物局部连同胃镜退出。扁圆形异物（硬币+游戏币+纽扣电池等），可根据其厚度选择合适的鼠齿钳，长条形异物（筷子+金属勺+笔等）可用三爪钳+网篮+异物钳等，抓住一侧取出，如果抓住其他部位则可能无法通过贲门或造成贲门撕裂，球形或椭圆形异物（果核+玻璃球+松子等）由于较光滑，在胃内附有黏液后更难取出，选择网篮兜住取出，操作时应耐心，选择合适角度将异物完整套入，否则异物很容易滑落，对于两头尖锐的椭圆形异物（如枣核），如横着嵌顿于食管腔时，不能抓取中间部位外拉，易造成黏膜撕裂或穿孔，可选择嵌顿较浅一侧，抓住后尽量松动，使其游离后才可取出，食物团块+巨大胃石等应用网篮碎开，较大的取出，较小的捣碎后送入球部，可自行排出。电圈套器较适合用于有蒂的赘生物或息肉。上海电圈套器贵么

在耳鼻咽喉科，高频电圈套被guang泛的应用于电子鼻咽喉镜下声带息肉、会厌囊肿、喉咽部良性瘤的切除。上海电圈套器贵么

应用尼龙绳套扎联合高频电凝电切诊疗时，经验是：尽量把息肉放在易操作的视野范围内，3～6点位；尼龙绳套扎基底时不可过高或过低，前者可使息肉切除不彻底，后者过多套入黏膜组织易致穿孔发生，一般选距息肉基底0.5cm左右处套扎；在尼龙绳收紧的过程中，操作要慢，避免机械切割成出血，待息肉发绀变紫后再释放尼龙圈，以确保息肉中间滋养血管被结扎；高频电圈套器不可离尼龙绳太近，以防尼龙绳被烧断或息肉回缩造成尼龙绳过早脱落导致出血发生，一般选在尼龙绳上方约0.5～1.0cm处套住息肉；应采用先凝后切减少出血发生。上海电圈套器贵么