菌群移植,这个看似陌生的概念,其实已经在医学领域发挥了重要的作用。简单来说,菌群移植就是将健康人肠道中的菌群移植到另一个人的肠道中,以重建其肠道微生物平衡,改善肠道功能,从而达到解决疾病的目的。在这个过程中,健康人的粪便被提取并经过特殊处理后,移植到患者的肠道内。这个方法听起来可能有些奇特,但实际上,我们的肠道微生物群对于我们的健康有着重要影响。接下来,本文将详细介绍菌群移植的过程、效果及安全性。首先,让我们来了解一下菌群移植的过程。首先,从健康人身上提取粪便样本,这个过程要确保无菌操作,以避免污染。接着,在实验室中对粪便样本进行培养,这个过程是为了确保移植的菌群能够适应新环境并繁殖。经过一段时间的培养后,这些菌群将被移植到患者肠道内。在移植过程中,医生会使用结肠镜或其他设备将菌群输送到患者肠道内。这个过程通常是在医院的无菌环境下进行的,以确保安全和有效。菌群移植有多少临床注册?四川腹泻使用菌群移植技术及其过程

自从FMT技术开展以来,国内外对其临床实践尚未建立统一的、标准的方法,导致各类研究背后的临床疗效差异性较大,损害了医生和患者对FMT诊疗的信心,阻碍FMT研究的发展。在中华医学会肠外肠内营养学分会、中国国际医疗保健促进交流会加速康复外科分会、中国微生态诊疗创新联盟和上海预防医学会微生态专业委员会的倡议下,我国较早关于菌群移植标准化方法学及临床应用共识制定,2020年7月中华胃肠外科杂志发表《菌群移植标准化方法学的建立与临床应用中国共识》和《菌群移植途径的选择与建立临床应用中国共识》。菌群移植标准化方法学的建立,将有力提高FMT的疗效,降低不良反应的发生率,进一步推进该技术在临床上的广泛应用。广东粪便菌群移植安全性沃本生物您身边的菌群移植。

尽管已知AD比较大的风险因素是年龄,但遗传、家族史、生活方式和环境等多种因素都可能会影响AD的发病。越来越多的证据表明,自然存在于体内的微生物与AD的许多标志性特征(包括Aβ斑块和NFT)的发展之间存在联系。研究表明,肠道菌群在一些大脑进程中起着至关重要的作用,如髓鞘形成、小胶质细胞启动和神经发生,这与行为、情绪和认知调节密切相关。除了衰老、不健康饮食、压力或肥胖之外,能影响肠道菌群组成的其它因素也与AD相关。例如受损的肠道菌群会改变上皮结肠细胞中紧密连接蛋白(即zonulin和occludin)的表达。由于紧密连接能力的改变,肠道通透性增加。受损的肠道微生物组成还会增加脂多糖、淀粉样蛋白和三甲胺N-氧化物,同时减少有益代谢物,如SCFA和氢的产生。
可以肯定的说,菌群移植在自闭症中确实有效,但无法保证对每个患者都有效果。临床上用菌群移植在自闭症中应用的例子有不少。亚利桑那州立大学的研究人员Adams博士,Brown博士和Kang博士通过粪菌移植实验证实了粪菌移植对自闭症儿童有长期的益处。Adams博士也是一位自闭症儿童的爸爸,他对58例自闭症谱系障碍患儿和39名健康对照儿童的研究发现,肠道问题的严重程度高度对应于自闭症的严重程度。有肠道问题的儿童在ATEC量表中的语言、社交、感觉认知和健康、身体行为方面的分数更差,自闭症谱系障碍患儿肠道中双歧杆菌的含量减少,而乳酸菌的含量增加。Kang博士对18名自闭症儿童开展了一项小型开放标签临床试验,在肠道清洁后接受菌群移植,患儿胃肠道症状评定量表显示胃肠道症状得到了约80%的改善,自闭症谱系障碍的行为症状也得到了改善,且在FMT8周后依然能持续改善,测序表明供体的部分菌群能被成功定植。并且在两年后对18名参与者进行随访发现:他们胃肠道症状的大部分改善情况得到了维持;自闭症相关症状在FMT结束后减轻了45%;肠道菌群多样性增加。菌群移植能否帮助缓解SARS-Cov2?

CDI患者菌群移植优先结肠镜或鼻肠管行FMT,如无条件可考虑口服胶囊或灌肠行FMT(1A)Meta分析显示,无论经结肠镜、鼻肠管,还是口服胶囊行单次或多次FMT,对CDI的疗效均明显优于万古霉素标准诊疗,其中口服胶囊的效果不劣于结肠镜;但因粪菌胶囊研究刚刚起步,缺乏指南与参照标准,且患者一次性需吞食较多胶囊,故不作为优先推荐。鼻肠管法效果稍逊于结肠镜,但考虑到留置鼻肠管便于反复多次输注菌液,也有利于同时给予肠内营养支持诊疗,故作为优先推荐。经肛门保留灌肠行单次FMT效果与万古霉素标准方案相当;明显低于结肠镜FMT,但保留灌肠FMT整体疗效并未明显低于结肠镜FMT整体疗效,预示着重复多次菌液输注可能提高灌肠FMT的疗效。故保留灌肠法在无条件行结肠镜或鼻肠管时可考虑采用。此时,应重复多次菌液输注,而不应该只给予单次输注。2016年发布儿童菌群移植共识!广东菌群移植糖尿病
菌群移植的应用以及展望!四川腹泻使用菌群移植技术及其过程
早在东晋时期,葛洪所著的《肘后备急方》中就详述了使用粪便悬液诊疗危重疾病,包括:食物中毒、瘟病和伤寒等。一个肠道菌群失调的病患者,就需要健康的菌群,移植到肠道里,改变原有的状态。利用来源于健康人粪便的菌群,重建病人的肠道微生态系统。“粪菌移植”目前主要针对由菌群菌群失调引发的难治类疾病。2020年初国家发布的SARS的肺炎诊疗方案第五版中就明确写出了可以利用肠道微生态调节剂维持肠道微生态平衡,预防继发细菌Infected。2020年8月中华胃肠外科杂志专刊发布了我国菌群移植相关的两篇临床指南和共识。同年上海市生物医药行业协会发布了2篇行业标准,推动肠道菌群移植的产业化发展。四川腹泻使用菌群移植技术及其过程