上海内镜用注射针

    消化内镜技术在消化道zhong瘤（DTT）的早期诊断zhi疗中，可提升影像质量和阳性检出率，并能减少术中出血量，降低术后不良事件发生风险，缩短住院天数，临床诊断和zhi疗价值突出。消化道zhong瘤（Digestivetracttumor，DTT）是发生在人体上消化道和下消化道的zhong瘤，包含食管ai、肝ai、口腔ai、喉ai、胰腺ai、胃ai等多种ai症，且不同部位zhong瘤症状及zhi疗方案存在一定差异性。DTT症状主要与发病部位不同有关，口腔ai患者常表现为反复发作的口腔溃疡、口腔内伴有肿块症状；喉ai患者会出现声音嘶哑、咽喉不适、咽部伴有异物感、呼吸困难等症状；食管ai患者症状因ai症分期而变化，早期吞咽时存在异物感，中晚期则表现为吞咽困难、胸后背疼痛等症状；胃ai患者以腹部疼痛、消hua不良、食欲减退、黑便等为主要症状。 胃微小息肉采用胃镜下热活检钳电灼氵台疗效果显渚。上海内镜用注射针

与普通圈套器相比，可旋转电圈套器在EMRzhi疗结直肠小息肉患者中效果良好，能够在确保息肉完全切除的同时缩短息肉切除时间，降低即刻出血发生风险。分析原因为，可旋转电圈套器充分考虑套圈不顺畅的问题，在普通圈套器基础上加用旋转帽，旋转手柄即可带动套圈旋转，确保手柄与圈套可同步旋转，并改良手柄，加用防缠绕的可旋转设计，能够迅速准确套住目标息肉，并通以高频电切除息肉组织，提高息肉完全切除率，缩短息肉切除时间。同时，可旋转电圈套器采用gao强度医用镍钛丝，增加钢丝与息肉组织之间接触面积，使圈套器与息肉基底部紧密贴合，保证息肉切除的完整性，降低即刻出血发生风险，减轻患者痛苦。另外，普通圈套器与可旋转电圈套器均在切除过程中使用高频电设备，若术中电凝过度、损伤组织过深，可能出现延迟出血，临床需严格把控电凝强度，提高手术安全性。海南内镜注射针冷圈套切除术是近年来临床上开展的一种用于切除结肠小息肉的新技术。

HSP手术用的温度在60~100˚C，但是电凝温度增高，可导致患者术后出血、穿孔等严重并发症的发生率增高；特别是其可能会损伤黏膜下固有肌层，可能导致迟发性出血。CSP手术适合病变累及面积较小的息肉，其在操作中无需连接电源，可直接收紧圈套器将息肉切除，避免电烧灼造成的组织坏死，减轻对病变组织病理学评估的影响；CSP适用于直径6~10mm且无可疑恶性证据结直肠息肉的zhi疗，对可疑恶xing息肉采用CSPzhi疗可能会出现高级别腺瘤垂直切缘阳xing。息肉不完整切除会增加息肉复发风险，多次反复侵人性操作，不仅增加患者经济压力，还会加重患者心理负担。

    胃黏膜下zhong瘤主要包括脂肪瘤、胃平滑肌瘤、胃间质瘤等。内镜黏膜下剥离术是一项新兴的内镜zhi疗技术，主要用于zhi疗消化道息肉、黏膜下zhong瘤、早期ai症等疾病。内镜黏膜下剥离术可以一次切除较大的病变，其提供的病理检查结果更为准确。内镜下黏膜切除术、圈套器勒除术是胃黏膜下zhong瘤的常用zhi疗手段。圈套器勒除术在操作时，圈套器极易出现滑脱，若zhong瘤直径较大，很难一次性完整套扎，zhi疗后zhong瘤复发率、zhong瘤残留率均较高，需进行多次圈套器zhi疗，zhi疗效果并不是十分理想。与圈套器勒除术相比，内镜下黏膜切除术的优点是可控制病灶切除的大小及范围，即使是累及黏膜下层的病灶也可被切除干净。内镜黏膜下剥离术的效果与病变部位、大小、有无瘢痕形成等有关。 导丝配合鹅颈套圈成圈技术只需从一侧股静脉穿刺，损伤小。

氩气刀，即氩等离子体凝固，可以有效切除中心气道内的增生病变。电圈套器是一种特殊类型的高频电刀，普遍应用于消化道赘生物或息肉的电切摘除，在气道息肉或赘生物的诊疗中也有应用。氩等离子体凝固术（argonplasmacoagulation,APC）强烈的干燥作用可使组织挛缩，达到诊疗作用。其优点如下：诊疗过程中烟雾较少、视野清晰；不与病灶直接接触，避免了探头被组织粘连；电凝光束呈蓝白色，可视性佳，且凝固深度为3～5mm，可以避免穿孔。内镜下黏膜切除术(EMR)是先黏膜下注射后，再高频电凝电切除赘生物。一次性的注射针单价是多少

内镜下尼龙绳联合高频电诊疗结直肠粗蒂息肉的方法安全有效。上海内镜用注射针

   经消化内镜注射肾上腺素止血无法直接影响血流,其通过兴奋血管中α受体刺激小血管收缩,达到止血目的,起效相对缓慢,短时间内无法达到完全止血目的。而且,注射肾上腺素止血在操作中必须严格控制注射深度、剂量,否则可能导致穿孔、穿刺部位组织坏死,会影响止血效果,并存在较高并发症风险。因此,经消化内镜注射肾上腺素止血的作用效果有限。相比经消化内镜注射肾上腺素止血,经消化内镜上止血夹zhi疗能够直接作用于出血部位,对相关部位进行结扎、缝合和止血,从而达到快速止血目的,具有诸多优势，具体体现在以下几个方面：①经消化内镜上止血夹zhi疗是一种jing准止血手段,可以直接夹紧出血血管及周围组织,完全阻断血流,见效快、止血彻底；②经消化内镜上止血夹易于控制止血范围,而且不像电凝止血、硬化剂止血等会导致黏膜凝固、坏死、变性、继发溃疡,上止血夹1~3周后会自行脱落并排出,不会对病灶愈合造成影响,一般不会引发并发症,能够在有效止血同时保证安全性,而且可以保证出血点的稳定性,可避免再次出血和由此造成的急诊手术。上海内镜用注射针