四川胆道取石球囊

EPBD运用较大直径扩张球囊可安全取出胆总管大结石，取石成功率非常高，且不增长出血、穿孔、PEP、结石复发等风险。近发布文献报道称不同直径球囊诊疗胆总管结石安全有效，但球囊直径对SO的结构和功能有部分影响，球囊直径越大，对SO的结构和功能影响越大，术后PEP、结石复发等并发症就会提高，这可能与SO结构和功能的恢复有关，随着球囊直径的扩大，SO的结构和功能恢复也相对减慢，术后肠液反流等相应增加，从而结石复发相对较高。总的来说随着较大球囊直径在取石中的应用，EPBD对于较大结石安全、有效，但是对于胆总管末端炎性狭窄较长、插管困难者尚难以应用。取石球囊的有效扩张能够减轻取石过程所带来的损伤，同事有效充分的扩张具有压迫止血的功能。四川胆道取石球囊

早期的取石网篮材料通常为不锈钢合金，制作取石网篮头端网篮的不锈钢合金主要是奥氏体不锈钢，综合性能好，用作取石网篮头端材料弹性好、强度佳，拉紧定型能力好，套取后不易脱落。但是，硬质钢丝限制了网篮丝的传递性，扁平的不锈钢金属丝篮在结石的顺利释放上存在着不足。目前，镍钛合金材料更为普遍应用于商用取石网篮。采用镍钛合金制作的取石网篮主要有以下特点，一是弹性记忆材料使网篮在打开后可恢复预制形状;二是抗折性好，使网篮结实耐用，能承受多次打开操作;三是顺应性好，捕获与释放结石操作简单便捷;四是网篮在X射线下显影清晰，便于医生操作。上海取石球囊型号取石球囊不能用于有上消化道急性炎症、溃疡的人群。

取石网篮是结石清干净微创手术中的结石提取装置。为了在提高结石清干净率的同时安全有效地进行手术，取石网篮的选取和使用是至关重要的。理想的取石网篮应是直径细，且抓力大，捕获、握持、释放结石操作简单方便。内镜取石术是新型微创技术，是利用先进的内窥镜技术，通过取石篮直接将石头从体内取出，特别适用于非泥沙状的结石诊疗，这种手术称之为内镜网篮取石术。采用内镜网篮取石术时，一般会先进行碎石处理，如果想要固定或者取出碎石，就需要采用取石网篮，一方面是为了固定结石不逆向流动，让碎石的操作顺利进行，另一方面是为了取出结石。向外取结石时，如果没有取石网篮的帮助，是很艰难的。取石网篮的选择会对碎石后取石处理效果产生严重影响，理想的取石网篮应是直径细，且抓力大，捕获、握持、释放结石操作简单方便。

胆总管结石的传统诊疗主要有开腹、腹腔镜下胆管切开取石及EＲCP的经括约肌取石。内镜诊疗相对于外科而言，即使在胆管结石并发急性梗阻性化脓性胆管炎、被传染性休克等紧急状况下也能在短时间内以微小的创伤、较少的人力解决问题。鉴于其优势，ERCP括约肌切开取石已被普遍认为是胆管结石诊疗的首当其冲诊疗方法。经典的ERCP取石方法为内镜下十二指肠括约肌括约肌切开取石，对于一些较大结石的患者，由于出口不能完全畅通，造成结石取出失败，常需要机械碎石，然而机械碎石技术要求高且耗时长。综上所述，mEST+EPLBD相对于单纯EST而言，在胆总管多发、巨大结石诊疗中取石疗效相当，但可明显减少EＲCP术中机械碎石使用率，缩短手术时间，且不增加并发症发生率，是一种安全、有效、值得推广应用的微创诊疗技术。随着我国老龄化的进一步加速，老年患者具有伴发疾病多、多脏器功能不全、耐受性差等因素，故mEST+EPLBD尤其适用于老年多发大结石患者的临床应用。取石球囊可以在结石与胆管壁嵌顿紧密的时候，扩张近端胆道使结石移动向近端直至掉入十二指肠。

取石球囊扩张建立取石通道，应根据胆总管直径和结石大小来选择球囊的直径。球囊直径与胆总管直径应基本一致或略小于胆总管直径，但若结石宽直径小于胆管直径，则所选球囊直径应与结石大径相当。注意括约肌旁憩室的病例扩张后易发生穿孔，球囊直径应相应小一些，扩张时应随时观察括约肌周围情况，防止发生穿孔。如遇到结石较大且坚硬时，碎石不成功，应尽量反复活动网篮，让结石从网篮内脱出，退出网篮；经反复努力结石仍不能从网篮脱出者，千万不能盲目向外牵拉网篮，以免引起出血和穿孔。正确的做法是从体外剪断取石网篮主干，退出十二指肠镜，立即转外科行手术诊疗。取石球囊适用于多发结石或碎石后产生的小结石等。贵州取石球囊导管作用

取石球囊两端有内嵌式显影环，可准确定位，尤其在注射造影剂后，能见度很好。四川胆道取石球囊

【产品名称】

一次性使用电圈套器

【产品性能结构及组成】

一次性使用电圈套器由套圈（06Cr19Ni10、06Cr17Ni12Mo2）、外管（PTFE）、拉索（06Cr19Ni10）、护套管（PU）、手柄（ABS）和电极插头（Cu）组成，按适用钳道孔直径、工作长度、套圈宽度和形状不同分为若干规格。采用环氧乙烷灭菌，产品应无菌。

【适用范围】

产品与高频手术设备配合使用，用于在内镜下进行消化道息肉的切除。

【使用方法】

1、进行息肉切除术之前，应找出打算进行处理的息肉位置并将内窥镜置于息肉附近。为了达到视场清晰的效果以便准确地放置套圈，可能需要进行多次冲洗或抽吸。

2、按高频设备使用说明书将中性电极插头连接到设备上，把中性电极仔细的，以它的蕞大面积贴放在靠近手术区域身体同侧的上臂或大腿上。 四川胆道取石球囊

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