经支气管镜介入zhi疗获得性声门下狭窄患儿的护理配合尤为重要,做好术前准备,术中配合,术后密切观察,对可能出现的并发症采取有效的防治措施,是介入zhi疗成功的关键。支气管镜下肺介入zhi疗在儿童重症声门下狭窄中安全有效,并发症少。近年来随着内镜技术的发展,内镜下球囊扩张技术在zhi疗儿童声门下狭窄中...
球囊-近年来EPBD诊疗胆总管结石方面的研究越来越多,EPBD 通过对括约肌的缓慢扩张,在避免了括约肌切开过大而至出血穿孔等并发症的同时,可以产生比EST切口更大的括约肌开口,EPBD还可部分保留括约肌括约肌的功能,减少了远期并发症的发生。EPBD的原理是基于肌纤维过伸,护士在进行扩张时一定要循序渐进,压力由小到大缓慢增加,不可过快的加压而导致肌纤维撕裂,增加患者的痛苦,加大出血穿孔的风险。同时对操作流程及器械的使用要娴熟,当球囊扩张完毕,括约肌开口处于较大状态时,迅速配合医生进行取石,可提高取石成功率,缩短手术操作时间。球囊导管部分采用双腔结构,抽液更迅速,减少手术时间。广西直销球囊
球囊-气管用球囊使用前的准备工作: 1、使用前对器械仔细检查,确认无菌包装及产品完好。如果包装破损,导管末端磨损、导管扭结、球囊破损,请勿使用。 2、球囊一端有保护套和支撑杆,应先拔除。 3、使用前请勿向球囊充气或注液,保持球囊真空状态。 4、根据标签上的说明,选择与一次性气管用球囊扩张导管相适应规格的内窥镜钳道孔以及导丝。 5、取下遮盖工作通道的活检阀有助于插入直径较大的球囊。 注意:不要预扩张、预测试球囊或尝试将球囊重新折叠到保护套管中。西藏球囊导管球囊囊体内安装显影标记,X线下清晰可见,定位准确。
球囊扩张术在临床上已较多用于诊疗输尿管狭窄。球囊扩张术有逆行和顺行两种插管方法,对于一些重度肾盂积水伴被传染症状,需先行肾造瘘,缓解肾盂积水,控制被传染,再采用顺行球囊扩张术诊疗狭窄段,相对于逆行法,该法术后创伤大,发生出血、肾周脓肿、尿漏等并发症的风险高,因此临床大多首当其冲经尿道逆行扩张术,以避免对肾实质的进一步损伤,且术后并发症少。球囊扩张术诊疗US时,是利用球囊使输尿管壁均匀受力的特点,使狭窄部位的瘢痕组织断裂,扩大输尿管内径,从而使其尿道再通,同时缓解肾盂积水,因此在手术过程中扩张需彻底,我们认为扩张的球囊直径应在F15-18,扩张压力需达到20个大气压才能达到彻底扩张的目的,扩张后输尿管镜直视下的狭窄处应能看到放射状裂开到输尿管肌层的瘢痕且可见脂肪组织,显示为扩张状态良好。
球囊-取石球囊的禁忌症及注意事项: 禁忌症包括但不限于以下禁忌症: 1、不能耐受胃镜检查者; 2、普通ERCP、PTCD及机械性碎石禁忌者: 3、凝血功能性障碍及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎症,溃疡者: 5、对天然乳胶、造影剂或其他手术中用到的药物过敏者禁忌使用。 注意事项: 1、必须由经过培训的医师操作。 2、初包装破损,严禁使用。. 3、如果产品超过有效期,严禁使用。 4、-.次性使用产品,用后销毁,严禁重复使用。 5、ERCP手术中注射造影剂必须在X线监视下进行。 6、切勿将器械用于其他任何不同于适用范围的地方。 7、请在术前多准备一套一次性使用取石球囊。 8、请在术前确认与一次性使用取石球囊联合使用的器械安全有效。 9、如果在手术过程中遇到阻力,在没有确定阻力原因和采取纠正措施之前,不要推进导管。 10、本产品使用时,应严格执行无菌操作规范。球囊-取石球囊拥有两腔、三腔设计,满足不同手术需求。
球囊-椎体球囊使用注意事项: 1.产品包装破损,严禁使用。 2.产品超过有效期,严禁使用。 3.产品为一次性使用无菌产品,应由经过培训的专业医务人员在特定的条件进行操作,减少患者、使用者及他人被传染的风险。用后销毁,严禁重复使用。 4.术前应进行碘过敏实验。 5.球囊的压力不应超过400psi。 6.椎体扩张球囊导管注射造影剂的量应不超过额定充盈容积。 7.造影剂可具有不同的粘度和沉淀,容易造成较慢的充气和放气时间,由于这个原因,建议使用60% 的造影剂。 8.当椎体扩张球囊导管外管上的球囊近端的条警戒线与扩张器套管(工作通道)近端对齐时,说明球囊远端已经到达扩张器套管(工作通道)的远端,当椎体扩张球囊导管外管上的第二条警戒线与扩张器套管(工作通道)近端对齐时,说明球囊已完全露出工作通道。 9.禁止在球囊没有完全抽瘪的情况下,或者遇到阻力的情况下撤回球囊。 10.建议手术前多备一支产品。球囊-椎体球囊通过性好,经折叠后直径较小,能轻松通过工作通道。什么是球囊厂家
球囊-输尿管球囊用于输尿管狭窄的经腔扩张,或在输尿管镜检查或结石操作之前进行输尿管扩张。广西直销球囊
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