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大环内脂类免疫抑制剂（包括FK506和雷帕霉素等）不仅可内服，还可外用，主要是对一些皮肤病比如特应性皮炎、银屑病、扁平苔藓、接触性皮炎和秃斑等均有一定疗效。另外，《关节炎和风湿病》杂志（Arthritis Rheum 2003;48：3328-3337）12月发表一项报告说，免疫抑制剂他克莫司以2或3mg/天的剂量单独***活动的类风湿性关节炎（RA）似乎安全、有效，但通常剂量更大改善更大。 [3-4]雷帕霉素（纳巴霉素，西罗莫司，Rapamycin，Rapamune，RAPA，RPM， Sirolimus）水玻璃对石英、硅酸盐类矿物以及铝硅酸盐矿物有很好的抑制作用，做为脉石的抑制剂大量使用 [2]。静安区附近抑制剂量大从优

同时，氨力农可直接作用于血管平滑肌细胞，具有良好的扩张血管作用，增加心肌收缩力，降低肺动脉压力，恢复心肺功能，在慢性肺心病合并心力衰竭的***中具有重要的价值。此外，西洛他唑已经通过了美国药品与食品管理局(FDA)的认证，临床上用于抗血小板聚集、肺动脉高压(pulmonaryhypertension，PAH)、慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)、间歇性跛行以及脑微血管疾病的***。近年来，中药成分在抑制PDE活性方面的研究也逐渐增加，谭萍等发现中药银杏叶提取物具有与PDE3抑制剂相似的功效，可使急性脑梗死患者的血小板中PDE3活性下降，从而**提升胞内cAMP水平，可有效地抑制血小板聚集，达到改善血液流变学及神经功能缺损的效果。上海附近抑制剂商家镍矿浮选用羧甲基纤维素抑制辉石、角闪石，比用水玻璃效果好。

DNA合成抑制剂硫唑嘌呤( azathioprine，AZA)1960年人们发现6-巯基嘌呤能延缓皮肤移植的排斥反应。在随后的几年中，人们陆续发现硫唑嘌呤能延缓***移植排斥，包括人肾移植排斥反应。AZA代谢成活性产物6-巯基嘌呤能抑制嘌呤生物合成而抑制DNA、RNA以及蛋白合成，抑制淋巴细胞增殖反应。AZA因其非选择性地抑制机体细胞嘌呤核苷酸的合成而被归为***代免疫抑制剂，它口服吸收良好，体内代谢完全。多种细胞的嘌呤核苷酸合成受到相当程度的抑制，AZA 的不良反应包括骨髓抑制、肝毒性、胃肠道毒性以及诱发**危险、引起粒细胞缺乏及血小板数量下降等。 [11]

( 4) 诱导细胞凋亡; ( 5) 诱导具有抑制活性的细胞因子的生成( 如白细胞介素-6) ; ( 6) 诱导儿茶酚胺类物质和内源性***的释放。***代 PDE4 抑制剂主要有茶碱、 咯利普兰和吡拉米司特等，咯利普兰对神经系统疾病， 如 PD、 抑郁症和焦虑等都具有一定的***价值。但***代 PDE4 抑制剂由于严重的恶心、 呕吐等副作用， 在临床上的应用受到了限制; 第二代PDE4 抑制剂有罗氟司特和西洛司特等， 其中罗氟司特已经通过了 FDA 和欧盟 药 品 管 理 局 的 批 准， 用 于 COPD 的 ***。此外，罗氟司特对于其他炎症性疾病也有一定的***效果，如溃疡性结肠炎和克罗恩病。第三代 PDE4 抑制剂阿普斯特已经用于自身免疫性疾病如银屑病的***， 且副作用更小，病人更易耐受。欠火石灰产浆量小，质量较差，利用率降低，不会带来危害。

该综合征是由于血清皮质酮异常升高引起的，但在这些患者中没有发现血清皮质酮升高的证据。引起脂肪异常沉积的蛋白酶抑制剂至少有4种：indinavir、nelfinavir、ritonavir和saquinavir。美国国家健康署（NIH）的研究人员通过对10位出现腹围增大的患者进行CT扫描发现，在服用indinavir后，脂肪并不是沉积于皮肤下，而是沉积在腹部脏器周围。蛋白酶抑制剂究竟是如何引起上述症状的原因尚不清楚。一些研究显示蛋白酶抑制剂可能会影响代谢功能，引起甘油三脂及血糖的升高、胰岛素抵抗以及糖尿病，但在这些出现脂肪沉积的患者并没有发现这些异常。同样，脂肪沉积在换药后是否是可逆的也尚不清楚。根据抑制剂和酶的结合紧密程度不同，酶的抑制作用分为不可逆性抑制和可逆抑制性。静安区附近抑制剂量大从优

除去抑制剂后酶活性得以恢复。静安区附近抑制剂量大从优

环磷酰胺（Cyclophosphamide）环磷酰胺别名“*得散;*得星;安道生;环磷氮芥”，由于在被活化前无作用，所以与氮芥不同，无局部发皰和刺激作用不引起局部坏死或静脉炎。 胃肠道反应较氮芥轻，表现为食欲减退、恶心，大剂量注射亦可引起呕吐，但不甚严重。脱发较多见，一般在用药后3～4周出现，停药后可再生。 骨髓抑制：白细胞下降远较血小板下降明显。本品引起的骨髓抑制虽较常见，但一般较易恢复。 中毒性膀胱炎：为特有的毒性反应，在大剂量注射时可见。主要由于其水解产物在膀胱内浓集，引起膀胱刺激症状和少尿、血尿、蛋白尿等。肝功能损害较常见，对原有肝病病人应慎用。 少数病人尚可有头昏、不安、幻视等不良反应。 长期应用可致男性睾丸萎缩、精子缺乏、妇女闭经、卵巢纤维化、畸胎等。 孕妇禁用。 偶有胃溃疡、出血等 [9]。静安区附近抑制剂量大从优

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