浙江数字医院建设

电子病历应用框架结构编辑（1）必须有效的解决电子病历等医疗管理系网上身份认证的真实性和可靠性的问题。（2）对登录电子病历的用户通过身份认证网关实现对用户身份的认证，确保登录系统的用户身份的可信。（3）对医疗管理信息系统中数据处理各环节（产生、传输、存储和查询）进行***改造和完善，使之符合《中华人民共和国电子签章法》中对可靠电子签章和数据电文的要求。（4）对临床科室的医生、医技科室的技师等与医疗活动直接相关的软件系统操作人员，在执行软件操作时进行电子签章认证，以保证医疗行为数据是授权操作产生的，操作者对其不可抵赖；软件系统中所有医疗行为数据，在其归档为历史或由历史转为现用时，同时进行电子签章认证和时间戳认证。（5）对所有的电子签章，在其签名的同时进行时间戳认证，以保证电子签章数据的合法性、有效性。（6）对于关键数据的存储，可选用主机加密服务器进行数据的加密，确保关键数据的存储安全。。相比传统铁柜保管，系统通过三级等保认证、动态权限管理和操作留痕功能，实现物理防护到数字防御的跨越。浙江数字医院建设

智慧医院的基础应用包括医疗信息系统、电子病历系统、检验系统、医学影像系统、健康体检信息系统。为了方便系统的运维管理，减少不同应用系统的通用功能开发，基础支撑平台提供了用户身份管理系统、统一授权管理系统和统一安全认证系统，实现不同应用系统的统一用户管理、集中授权管理和统一安全认证。用户身份识别管理系统:用于统一管理机构数字化应用环境的用户身份识别，支持使用手机号、电子邮箱、证件号、用户名等属性对用户进行***识别，使用密码、随机短信验证码、生物特征识别、CA证书进行多因子用户识别，满足网络安全等级保护的用户身份识别需求。各应用系统通过用户身份管理系统完成用户身份认证，避免用户的敏感信息分散存储在多个应用系统中，增加敏感信息泄露的风险。统一授权管理系统:用于统一管理企业的组织架构和用户权限，支持多个应用的访问资源和访问权限的集中管理和授权。运维人员只需在统一的授权管理系统下一次性完成各应用系统的授权管理，无需多次进入不同的应用系统进行用户管理和用户授权；系统支持人员的权限随着工作岗位的变化而自然变化，**提高了IT系统运维的效率，降低了人员跳槽、离职场景下IT系统权限回收不及时带来的信息安全风险。浙江智慧医院数字医院建设Internet和远程医疗结合在医院、医生的日常事务中。

“三无”、“四化”是数字化医院的特征医院信息化的建设，必然导致数字化医院的出现。数字化医院是由数字化医疗设备，计算机网络平台，医院业务软件所组成的三位一体的系统。由于信息技术快速发展，医院数字化建设不存在***目标;各家医院根据自身的特色，自身需求分层次、分阶段进行数字化建设，数字化医院建设无统一的标准。所以数字化医院特征就具有时效性和区域性。从当前看，数字医院特点可概括为“三无”：无纸化、无胶片化、无线化;和“四化”：建筑智能化、医疗数字化、管理信息化、资源社会化。从医院内部来看，数字化医院的特点是“三无”：1.病历无纸化;2.诊断无胶片化;3.通讯无线化。电子病历的建立，实现了病历无纸化。医学影像的存贮和传输系统建立实现了诊断无胶片化。据统计，1000张床位的三甲医院*无胶片化一项，每年可节约750万元左右。通讯无线化，减少医护人员的劳动强度，把时间还给了医护人员，使医护人员把时间还给了病员，有更多的时间和病员在一起。长期困扰医院“三长一短”现象(挂号时间长、候诊时间长、交费时间长、看病时间短)才有望得到解决。

第三个领域，面向医院管理的“智慧管理”。**早的医院管理系统是HIS系统，现在医院管理有很多系统，包括财务管理，结算管理，物资管理，比如医院大量的药品，耗材，检验试剂的管理，还有产生的医疗垃圾，医院里病人穿的衣服，医护人员穿的白大褂，病人用的被子，枕头，枕套，床单，还有这些物资的管理，包括医院后勤的水电。医院精细化管理很重要的一个方面就是精细化成本核算，用于这些医院的内部后勤管理。每个医院都可以看到医院的整体运行效果，包括OA办公系统，在他的办公室里用他的手机和电脑。这个大领域就是医院使用的精细化信息管理。“智慧医院”是以信息化、互联网化、智能化为特征的医院。信息化是指医院建立了不同维度的数据系统和各维度数据的集成系统；互联网化是指医院引入移动应用，为医护人员和患者提供诊断前、诊断中、诊断后的数据输入和输出；智能化是指大数据、云计算、物联网技术、自动化设备、机器人、智能工作流程和运营管理系统在医院的应用。智慧医院可以实现患者、医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互联互通，提升医院运营水平，优化诊前、诊中、诊后的医疗服务体验。智能导诊与提醒：AI根据症状描述推荐就诊科室，并推送用药提醒、复诊通知等信息。

数字医院是以新一代信息技术为支撑，通过系统性重构医疗业务流程和服务模式而形成的现代化医疗机构形态。其**架构包含三大支柱：首先是智能化的基础设施层，包括5G网络全覆盖、医疗物联网（IoMT）设备部署以及云计算平台搭建，为数据流通提供高速通道。例如，在浙江大学医学院附属邵逸夫医院，超过2000台医疗设备已实现互联，生命体征数据自动采集率达到95%以上。其次是数据中台层，通过构建统一的数据湖，整合临床诊疗、运营管理、科研教学等各系统数据，并采用自然语言处理技术将非结构化病历文本转化为可分析的结构化数据。***是应用服务层，基于微服务架构开发智能导诊、远程会诊、AI辅助诊断等数字化应用。北京协和医院部署的智能手术室系统，通过整合术中影像导航、机器人辅助操作和实时生命监测，使复杂手术精度提升40%，手术时间平均缩短25%。这种架构设计不仅打破了传统医院的信息孤岛现象，更通过数据驱动实现了医疗资源的比较好配置。在计算机软件下工作的医疗设备，已逐渐取代常规设备成为临床设备的主流。新郑HIS数字医院信息系统

病人能以极少的流程完成就诊、医生诊断准确率大幅度提高、病人病历信息档案记录着所有当前和历史病人信息。浙江数字医院建设

数字医院应用是中国电信为充分满足各级卫生部门、合作医疗管理中心、中小医院、社区卫生服务中心/站的业务管理、信息共享的需求以及居民的健康管理需求，依托“**”品牌、产品、服务、网络、渠道和**优势，将IT软硬件产品与电信网络资源、增值服务和整合开发能力相结合，所提供的集医院信息管理、新型农村合作医疗管理、社区卫生服务管理、医疗卫生信息共享等应用于一体的应用服务整体解决方案，着力提升卫生行政部门和医疗机构的信息化水平，促进医疗卫生资源共享，构建数字化医院和数字化卫生。浙江数字医院建设