为什么要部署监测预警前置软件?在传统的传染病上报流程中,传染病网络直报系统的报告终端放置在医院负责传染病上报的部门,如防保科或公共卫生科等。临床医生在接诊过程发现传染病病例时,需要先从HIS、电子病历系统中找到患者相关信息,转录填写传染病报告卡(纸质或电子版)后,再传递给防保科医生,然后由防保科医生通过报告终端,再次手工转录并上报。这个过程存在以下弊端:“被动性”:传统的传染病监测主要依赖于临床医生的诊断和报告,这种模式容易受到医生主观判断的影响,且可能因医生的疏忽或经验不足而导致漏报或误报。如果医生漏报,即可推送回医生端,强制医生上报。陕西全国传染病系统标准

传染病上报系统通过与医院HIS、EMR、PACS、LIS等多个系统互联,自动匹配诊断、医嘱、检验、病历等数据信息,完成对传染病、死亡、食源性疾病的报卡工作。全自动智能填写直报页面,无需人工打字输入。对预警和上报的信息进行审核确认。确认通过的数据再进行网络直报。支持穿透追溯,已可对系统的可靠性。
无需手工操作,减轻劳动强度,提高工作效率。数据准确匹配,增强上报工作的准确性。所有传染病上报自动汇总,方便各级部门统计管理。 湖南2025传染病系统建设有效的预警系统能够避免资源过度集中或分散,提高资源利用效率,节约公共开支。

各级各类医疗机构以集成部署国家前置软件作为抓手,一方面可强化自身履行传染病早期监测预警的公共卫生职责,另一方面也能获得国家前置软件为医疗机构带来的赋能效果。”马家奇坦言,医疗机构与疾控部门的视角、立场有时会存在差异,但关键时刻应当服从传染病防控业务“一盘棋”、应用“一体化”的国家大局,实现监测数据“一数一源、一源多用”。“希望广大医疗机构能与疾控部门达成共识、形成合力,共同推动国家前置软件的部署应用,实现传染病监测预警模式的全新变革。”
譬如,一位病人在上海某医疗机构就诊时,当医生在医生工作站内诊断了(疑似)传染病,信息系统根据病种名称自动弹出已从医保卡/挂号信息中自主采集的基本信息及诊断的传染病报告卡,医生补充个别字段即完成报告;后续,该病例信息通过专网,实时逐级上行到区、市、国家平台。问哪些传染病需要通过系统进行报告?40种法定传染病一旦发现,必须通过系统报告,包括甲类传染病(鼠疫、霍乱)、乙类传染病(如麻疹、登革热、猩红热、等)、丙类传染病(如流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病等)。此外,当地**和卫生行政部门如果认为有必要按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病(比如上海将水痘纳入丙类管理),或者其他暴发、流行或原因不明的传染病,以及不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病,也可纳入报告范畴。疾控中心通过流行病学调查、实验室检测等方式,获取传染病的详细数据,为预警和防控提供科学依据。

马家奇认为,传统传染病监测与预警方式的主要弊端在于:一是“被动监测”,即依赖临床医生的主动诊断和报告。传染病的早期诊断,需要医生结合患者多病原检查检验结果和流行病学史等进行综合判断,很可能因病原检测结果延迟、缺乏风险识别辅助等各种因素,使得医生无法及时、准确做出诊断,导致传染病漏诊和迟报、漏报,甚至忽略对疑似新发传染病的早期排查。二是“人工报告”,存在信息采集缓慢、数据准确性不高等问题。上报流程存在断点,导致监测报告时效性、监测数据准确性均有所下降。数据显示,从临床医生作出传染病诊断,到疾控人员看到报告,一般需4个小时以上。手工转录的方式,也为各种人为因素导致填报信息错误提供了可能。预警系统能够对风险进行科学评估,合理分配医疗资源,确保防控措施的实施。新疆全国传染病系统对接
通过(门诊诊断,住院诊断,电子病历,检验报告,影像科报告,药品名称)等关键字抓取预警传染病。陕西全国传染病系统标准
全国部署与政策推动该软件部署已纳入国家公共卫生体系建设重点任务:政策依据:依据《国家传染病智能监测预警前置软件部署工作实施方案》等文件,要求2025年前在全国二级以上医疗机构***覆盖。3实施进展:天津、西安、湖南等地已率先完成试点部署,并通过接口改造实现与疾控机构数据对接,形成“医疗机构-疾控中心”联动机制。5技术规范:部署需满足统一技术参数,例如服务器配置要求国产32核以上处理器、256GB内存及特定存储规格,确保系统处理能力。3应用成效与未来方向陕西全国传染病系统标准