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电子病历系统(ElectronicMedicalRecord，EMR)是医学**软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息，包括：首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构化的自由文本，还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。在医疗中作为主要的信息源，提供超越纸张病历的服务，满足医疗、法律和管理需求。我国医院已进入了数字化和信息化时代，大型的数字化医疗设备在医院中使用，各种医院管理信息系统和医疗临床信息系统正在普及。医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新，并使医院得到了***发展，也为电子病历的推广和应用提供了良好的现实条件。利翔临床路径是针对某一病种的监测、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的计划。洛阳智慧医院数字医院APP

医疗信息化即医疗服务的数字化、网络化、信息化，是指通过计算机科学和现代网络通信技术及数据库技术，为各医院之间以及医院所属各部门之间和卫生行政机关提供病人信息和管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换，并满足所有授权用户的功能需求，也可称之为广义数字化医院，这是区域协同医疗的基础。根据国际统一的医疗系统信息化水平划分，医疗信息化的建设分为三个层次：医院信息管理系统、临床信息管理系统和公共卫生信息化。焦作全国数字医院信息上海医院信息系统建设经历了探索试验的自发阶段、自主发挥的发展阶段、指导规范的完善阶段，日趋成熟。

内涵数字化医院简单讲就是利用先进的计算机及网络技术，将病人的诊疗信息、卫生经济信息与医院管理信息等进行***的收集、储存、传输与整合，并纳入整个社会医疗保健数据库的医院，使医院的服务对象由“有病求医”的患者扩展到整个社会。使之达到患者在家中或是在远处只要通过网络接入，就可轻松查询个人健康档案、向医生进行健康咨询等；需要到医院就医时，可以在家中挂号或预约医生等。数字化医院指利用计算机和数字通信网络等信息技术，实现语音、图像、文字、数据、图表等信息的数字化采集、存储、阅读、复制、处理、检索和传输。使医生通过医疗设备、医院信息系统HIS、医学影像和通信系统(PACS)和办公自动化系统OA等医疗软件系统得到患者的病患信息，做出诊断为病人就诊。

“三无”、“四化”是数字化医院的特征医院信息化的建设，必然导致数字化医院的出现。数字化医院是由数字化医疗设备，计算机网络平台，医院业务软件所组成的三位一体的系统。由于信息技术快速发展，医院数字化建设不存在***目标;各家医院根据自身的特色，自身需求分层次、分阶段进行数字化建设，数字化医院建设无统一的标准。所以数字化医院特征就具有时效性和区域性。从当前看，数字医院特点可概括为“三无”：无纸化、无胶片化、无线化;和“四化”：建筑智能化、医疗数字化、管理信息化、资源社会化。从医院内部来看，数字化医院的特点是“三无”：1.病历无纸化;2.诊断无胶片化;3.通讯无线化。电子病历的建立，实现了病历无纸化。医学影像的存贮和传输系统建立实现了诊断无胶片化。据统计，1000张床位的三甲医院*无胶片化一项，每年可节约750万元左右。通讯无线化，减少医护人员的劳动强度，把时间还给了医护人员，使医护人员把时间还给了病员，有更多的时间和病员在一起。长期困扰医院“三长一短”现象(挂号时间长、候诊时间长、交费时间长、看病时间短)才有望得到解决。利翔电子病历系统实现了医生日常工作的各种需求，提供书写病历、查询报告单、查询填写、病历检索等功能。

子病历CPR电子病历Computer-BasedPatientRcoad简称CPR，电子病历采用信息技术将文本、图像、声音结合起来，含有医史记录，当前药物治疗、化验检查、影像检查等多种媒体形式的健康信息，能实现多媒体情报的处理和网络通信。电子病历尚处于起步阶段，它的实施尚需全社会关注，解决诸如电子病历标准化、电子病历的安全性、电子病历的归属权等相关的技术问题和法规问题。数字化医院布局框数字化医院的两大系统--医院信息系统HIS和建筑智能化系统BIS子系统，每一系统又包含多项子系统，各个医院在子系统的建设中，从自身条件出发，取舍各异，不尽相同，现选取常用的部分子系统作为例证，以构成数字化医院的全貌。狭义数字化是医院自身的的信息体系，它依靠医院自身的努力就可能实现。洛阳2024数字医院建设

包括一卡通，医院信息系统(his)、电子病例系统(EMR)、临床检查检验信息系统(LIS)临床路径管理系统(CP)。洛阳智慧医院数字医院APP

三、提高病案质量电子病历系统通过提供了完整、**、规范、严谨的病历模板，避免了书写潦草、缺页、漏项、模糊及不规范用语等常见问题，提高病历审核合格率，提高医院提供综合竞争力。四、提高医疗纠纷举证能力病历是具有法律效力的医学记录，为医疗事故鉴定、医疗纠纷争议提供医疗行为事实的法律书证，如遇到法律纠纷时，没有书写的内容被视为没有询问、检查，那么法院将视为过失，这将对医院造成很大的被动，甚至是损失。通过符合规范的病历记录，避免了语义模糊、书写潦草、缺页、漏项等问题，减少了可能出现的会对医院各方面造成不良影响的、但是可以避免的错误，为举证倒置提供有力的法律依据。不仅维护了医院和医务人员的合法权益，而且对医院名誉、经济效益都能带来益处。洛阳智慧医院数字医院APP