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传统病历无法保证数据完整,电子病历则可保证完整、准确、及时获得信息资料。传统病历的这种缺陷源自诸多方面。首先,检查、监护等技术的发展,甚至于包括管理技术的发展都在否定传统病历。按照病案管理的初衷,所有患者相关资料都应集中到病案中进行统一保管。X线片脱离病案而单独管理,病理切片、涂片更是从来没有归入病案,CT、B超、核磁等各种成象造影检查,围手术监护、透析、康复等等种种检查获得的大量的信息均被保存在病案之外,进入病案的只是简短的报告或是部分简略的影象资料,有的除了医嘱和病程日志外甚至什么具体资料都没有留到病案中,这些信息资料被分散保管在各专业部门或被丢弃。安全体系可有效保障医疗服务和医院管理的运行。镇江推荐智能医疗系统标准

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在国内,人们一般使用“电子病历”一词来表达上述不同概念,在几个概念之间没有直接的区分。当人们在医院内部的背景下讨论电子病历时,指的是医疗机构内部的电子病历;当在区域医疗信息化范围内讨论时,指的是的电子健康记录。按照前述的电子病历定义,医院内部电子病历的实现实质上是整个医院以病人为中心的计算机信息化,而电子健康记录则是整个医疗卫生行业的信息化和区域信息共享。由此可见,电子病历的发展将是一个较长的过程。在医院内部,电子病历不是一个的系统,它建立在各类临床信息系统充分发展的基础上,临床信息系统构成了电子病历的信息源。医生工作站作为临床信息系统的重要部分和电子病历系统的部件,既是电子病历的信息源,也是电子病重要的展现载体。无锡方便智能医疗系统量大从优智慧医院建设的个领域是面向临床医务人员,以电子病历为智慧医疗。

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智慧医院建设的第二个领域是以患者为对象的智慧服务。2019年,国家卫生健康委发布《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》,将医院“智慧服务”分成5级,主要指医院(特别是三级医院)利用互联网、物联网等信息化手段,为患者提供预约诊疗、候诊提醒、院内导航等服务,范围涵盖诊前、诊中、诊后和基础安全等就诊全流程。 [5]医院后勤智慧医院建设的第三个领域是面向医院管理者的智慧管理。主要指医院运用物联网、大数据等技术进行内部管理,主要指后勤、运营等领域的智慧用电、能耗在线监测等系统建设,也包括科研、教学方面智慧化管理的内容,相当于为医院配备“智能管家”,促进医院管理精细化。相关主管部门表示,国家后续将出台“智慧管理”的分级评价文件,以评促建,推动医院智慧管理的标准化。 [5]

功能方面,电子病历强调发挥信息技术的优势,提供超越纸张病历的服务功能。虽然准确、具体地罗列电子病历系统的功能还比较困难,但电子病历从几个方面展现了其功能可能性。总体上可归纳为三个方面:医疗信息的记录、存储和访问功能;利用医学知识库辅助医生进行临床决策的功能;为公共卫生和科研服务的信息再利用功能。这三个方面只是高度概括,在具体的功能形态方面有的多样性和伸缩性。HIMSS将电子病历的功能特征概括为八个方面 :(1)当医疗需要时,随时随地提供安全、可靠、实时地访问病人健康记录的能力;智能设备布署于医疗服务和医院管理的关键节点。

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服务器与通信设备服务器指提供数据计算与存储资源的设备,通信设备包括公用网通信设备和网通信设备。 [1]其他智能硬件包括但不限于自助服务设备、导诊机器人、院内智能导航设备、床旁结算设备、床旁智能交互设备、车载智能急救设备、智能语音设备、自动发药设备、智能药柜、智能输液监测设备、智能体征监测设备、智能诊疗助手、手术机器人、生物三维打印设备、智能货架、智能柜、物流机器人、智能消毒供应管理设备、冷链智能监测设备、智能能耗管理设备、智能安保管理设备、智能综合服务设备。EHR是以计算机可处理的方式表示的、有关医疗主体健康的信息仓库。南通在线智能医疗系统产品介绍

服务器指提供数据计算与存储资源的设备,通信设备包括公用网通信设备和网通信设备。镇江推荐智能医疗系统标准

医疗信息化或医院信息化主要指的是90年代初以来,建立在100M以太网和云计算技术基础上的医院信息系统建设工作,随着技术进步医疗信息化概念也不断纳入新的技术内涵,包括3G/4G、人工智能、自然语言理解等;主要子系统包括HIS(医院信息系统)、LIS(实验室信息管理系统)、EMR(电子病历系统)、PACS(影像归档和通信系统)、RIS(放射科信息系统)等。 [3]医疗/医院信息化与智慧医院是近义词,但医疗/医院信息化在实践中更侧重于描述医院专有的信息系统,而智慧医院的涵义则还包含一些不止在医院场景应用的通用信息系统,比如智慧用电系统、火灾自动报警系统、能耗在线监测系统、智慧停车系统等。镇江推荐智能医疗系统标准

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