感谢邀请！在十几年的体外碎石工作中发现，其实任何一次的体外冲击波碎石都可引起一定程度的肾脏损伤！体外冲击波碎石***技术，是当代三大医疗新技术之一(CT,磁共振,体外冲击波碎石)，是泌尿系统结石***的**，是目前被全世界公认的***泌尿系统结石的优先方法！那体外碎石术到底有哪些损伤呢？肉眼可见的，也是**常见的，出血！这是由于在碎石的过程中粉碎的结石对结石周围小血管的直接损伤造成的，一般在一两天之内就可以自愈，并不会对肾脏功能造成损伤！再有就是肾脏肿大和肾脏血肿，这是因为冲击波在到达结石和通过结石后，对经过区的肾组织造成的损伤，这个损伤程度取决于个人体质，绝大多数病人并不会有此损害或者**是轻微的，多在不自觉间就可以自愈了，并不会对肾功能形成损害，而又极少数的病人会引起大的血肿，这个时候只要***的卧床休息两周左右就可以自愈了！但是依然有极少数的病人会引起更为严重的肾脏损伤，严重者可能引起肾脏萎缩，而由于对肾脏组织的损伤带来的功能损伤比如会引起碎石性肾炎、***等等！虽然体外冲击波碎石***会对肾脏造成不同程度的损伤，但它依然是泌尿系结石***的优先方法，相对于***带来的风险，这些潜在的损伤是不可避免的！液电式医用冲击波碎石机。新疆卡姆医用冲击波碎石机
而碱中毒时情况相反。Pak认为枸橼酸在尿液中可以起到抑制含钙结晶形成的作用，是尿含钙件结石形成的抑制因素。Adams认为尿枸橼酸的浓度与含钙结石的形成成反比。Caruana认为低枸橼酸尿、尿pH值升高和高钙尿是尿结石形成的重要危险因素。Harem发现含钙性结石患者中20％--60％会出现低枸橼酸尿。国外的实验研究已经证实尿液中枸橼酸可从几个方面抑制以草酸钙为主结石的形成：枸橼酸与尿液中钙离子螯合，形成溶解度较高的枸橼酸钙，可经尿液排泄，起到降低尿液钙离了浓度，从而降低草酸钙和磷酸钙的饱和度；直接或间接抑制草酸钙结晶形成；提高尿液pH值而增加尿液中尿酸的溶解度，可抑制草酸钙结晶形成的异质成核作用。高草酸尿的原因可粗略分为：原发件和继发于其他原因导致的高草酸尿。原发性高草酸尿为常染色体隐性遗传的草酸代谢障碍性疾病，又分为I型和II型，均为基因变异导致机体代谢草酸酶的缺陷，致草酸分解障碍，草酸负荷重而排泄增加，这类病例一般在儿童时期即发病，而且会出现肝肾的病变。继发的高草酸尿的出现可能与形成草酸物质的摄入增或肠道内的草酸吸收增加有关。食物脂肪类物质和胆汁酸盐的吸收不良也可导致高草酸尿。辽宁医用冲击波碎石机原理医用碎石机多少钱一台？
提高操作者的技能，规范SWL的应用**为关键。（3）疗效评估SWL后3个月以内，要对所有接受***的患者进行疗效评估，评估指标包括无石率、复治率和辅助***率。此外，远期并发症及肾功能恢复情况也是SWL疗效评价的重要内容。（4）SWL并发症及处理①石街：石街是SWL后大量碎石屑在短时间内沿输尿管腔堆积所致，可导致严重肾功能损害，应重视预防。预防的关键在于严格选择SWL适应证，同时正确使用SWL处理较大结石。较大结石SWL术后应及时随访，以早期发现没有症状的石街形成并及时处理。一旦出现严重梗阻、***或肾功能受损，必须立即解除梗阻，可再次SWL、腔镜***或患侧肾造瘘等。②肾脏损伤：SWL可能导致的较为严重的肾脏损伤主要有肾包膜下血肿、肾周血肿，需要临床医师高度重视，加以预防。术前应严格评估患者有无存在肾脏损伤的危险因素，重点关注有无服用抗凝药物、***是否控制良好，同时规范技术操作，合理选择碎石参数。若发生肾包膜下血肿或肾周血肿优先保守***，必要时介入或外科***。③其他并发症及处理：尿路***是SWL常见的并发症，严重者可发生脓毒血症甚至脓毒性休克，应像对待手术一样重视SWL的围手术期处理，重视尿常规和尿培养检查，一旦发生脓毒症。
软管5的一端固定连接有硬管6，硬管6的内壁且位于密封罩21的左侧固定连接有限位块22，限位块22可以限制移动的位置，硬管6远离软管5的一端固定连接有喷头7，述喷头7为“l”型软管，碰头的设计减少对患者产生的损伤，喷头7的表面设有通孔8，硬管6的内壁之间固定连接有挡板17，挡板17的表面设有若干通孔，挡板17的一侧固定连接有弹簧16，弹簧16远离挡板17的一端固定连接有挡杆18，挡杆18远离弹簧16的一端固定连接有密封球19，挡杆18的外部滑动连接有滑套15，滑套15的形状为圆柱状，滑套15的外部且位于硬管6的内壁固定连接有滑槽14，滑槽14与滑套15滑动连接，滑套15的一端固定连接有密封罩21，密封罩21的内部开设有开孔20，开孔20的大小与密封球19一致，储液筒3的顶部一侧固定连接有注液口2，储液筒3的表面设有刻度线11。使用前，首先将注射管体10和连接管1连接起来，再将储液筒3和软管5连接起来，通过注液口2注入冲洗液，使用时，将硬管6插入患者的身体内部，医务人员推动推柄9，从而带动推杆12、活塞13和注射管体10的互相运动，然后就可以对冲洗液施加压力，从而使得冲洗液先后流经储液筒3、软管5、硬管6、喷头7、通孔8，从而对患者结石进行冲洗，冲洗过程中。医用体外冲击波碎石机鹤岗市鹤矿集团总医院。
尿结石排出的预兆，还是根据结石的位置不同，会有不同的变化的。比如结石从肾里进入输尿管的过程中，如果这个结石不是很大，它在自己往外排的过程中，有一些患者会出现明显的一个腰痛、绞痛、肉眼血尿。因为输尿管是分成上中下三段的，当真正到了输尿管的中下段的时候，这时候症状也许会从腰痛的症状转为下腹部的症状。比如右侧的输尿管结石，也许患者排的过程中，会出现右下腹部的疼痛。右下腹部疼痛时，比如尤其是在急诊的时候，我们一定要跟阑尾炎进行鉴别。有些患者以为自己是阑尾炎，实际上不是，实际上它是右侧的输尿管结石引起来的***。在以前还见过一个病人是右侧的阴囊疼痛，这时候一些别的医院的大夫当成附睾炎来***的，但是经过一些******之后症状没有得到很好的缓解，来我们这儿之后做了检查，发现原来是右侧输尿管下端的结石，接近膀胱开口的结石，引起来的右侧阴囊的疼痛。所以输尿管结石根据它的位置、大小，症状也是千变万化的，一定要进行鉴别诊断。 医用体外冲击波碎石机河北衡水市哈励逊国际和平医院。设备医用冲击波碎石机代理
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哪些结石病人不能进行体外冲击波碎石术？从广义上讲，尿路结石除结石远端有器质性梗阻外均可采用体外冲击波碎石术治L。但在临床实际工作中，选择病人时应做如下考虑。（1）全身出血性疾患不宜碎石，以避免由碎石造成严重的血尿、肾实质或肾周围出血的严重后果。（2）新近发生的脑血管疾患，如严重的高X压、脑溢血、心力衰竭、心律紊乱及肺功能障碍者不宜碎石。（3）传染病的活动期，如活动性肝炎、细菌性痢疾及非典型肺炎等不宜碎石。（4）未控制的糖尿病，特别是对患有复杂肾结石的病人不宜碎石，以防碎石后发生难以控制的严重尿路感R。（5）妊娠妇女，特别是结石在输尿管下段者不宜碎石，以避免X线或冲击波对胎儿产生不良影响。（6）结石以下尿路有器质性梗阻，在梗阻未解除之前不宜碎石。因为输尿管结石致上尿路积水合并肾结石时，肾脏张力明显增加，碎石时有可能造成肾脏的破损引起严重并发症，所以应强调先治L输尿管结石，待解除梗阻后再治L肾结石。（7）肾功能状况，对于肾功能不全者，要区别导致肾功能不全的原因分别处理。①因尿路梗阻所致则要积极碎石，尽早解除梗阻。②因肾本身病变所致者不宜贸然碎石，以避免肾功能进一步受损。③对孤立肾则应重视保护肾功能。 新疆卡姆医用冲击波碎石机
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