哪些结石病人不能进行体外冲击波碎石术？从广义上讲，尿路结石除结石远端有器质性梗阻外均可采用体外冲击波碎石术治L。但在临床实际工作中，选择病人时应做如下考虑。（1）全身出血性疾患不宜碎石，以避免由碎石造成严重的血尿、肾实质或肾周围出血的严重后果。（2）新近发生的脑血管疾患，如严重的高X压、脑溢血、心力衰竭、心律紊乱及肺功能障碍者不宜碎石。（3）传染病的活动期，如活动性肝炎、细菌性痢疾及非典型肺炎等不宜碎石。（4）未控制的糖尿病，特别是对患有复杂肾结石的病人不宜碎石，以防碎石后发生难以控制的严重尿路感R。（5）妊娠妇女，特别是结石在输尿管下段者不宜碎石，以避免X线或冲击波对胎儿产生不良影响。（6）结石以下尿路有器质性梗阻，在梗阻未解除之前不宜碎石。因为输尿管结石致上尿路积水合并肾结石时，肾脏张力明显增加，碎石时有可能造成肾脏的破损引起严重并发症，所以应强调先治L输尿管结石，待解除梗阻后再治L肾结石。（7）肾功能状况，对于肾功能不全者，要区别导致肾功能不全的原因分别处理。①因尿路梗阻所致则要积极碎石，尽早解除梗阻。②因肾本身病变所致者不宜贸然碎石，以避免肾功能进一步受损。③对孤立肾则应重视保护肾功能。 医用体外冲击波碎石机上海市第四人民医院。仪器医用冲击波碎石机制造厂家
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尿结石排出的预兆，还是根据结石的位置不同，会有不同的变化的。比如结石从肾里进入输尿管的过程中，如果这个结石不是很大，它在自己往外排的过程中，有一些患者会出现明显的一个腰痛、绞痛、肉眼血尿。因为输尿管是分成上中下三段的，当真正到了输尿管的中下段的时候，这时候症状也许会从腰痛的症状转为下腹部的症状。比如右侧的输尿管结石，也许患者排的过程中，会出现右下腹部的疼痛。右下腹部疼痛时，比如尤其是在急诊的时候，我们一定要跟阑尾炎进行鉴别。有些患者以为自己是阑尾炎，实际上不是，实际上它是右侧的输尿管结石引起来的***。在以前还见过一个病人是右侧的阴囊疼痛，这时候一些别的医院的大夫当成附睾炎来***的，但是经过一些******之后症状没有得到很好的缓解，来我们这儿之后做了检查，发现原来是右侧输尿管下端的结石，接近膀胱开口的结石，引起来的右侧阴囊的疼痛。所以输尿管结石根据它的位置、大小，症状也是千变万化的，一定要进行鉴别诊断。
如果噻嗪类***剂或是吲满速尿无效时，则采用饮食调节***。排除高尿钙症的稀有病因是很重要的，比如原发性甲状旁腺亢进和肾小管中毒，一般采用测定血钙来判定前者，而通过测定尿PH和血电解质来判定后者。而在***剂***的同时必需监测血电解质和血钙，因为该***过程中原发性甲状旁腺亢进有时不明显，而且可能会发生电解质紊乱。另外，对建议所有患者在***高钙尿症过程中反复进行24小时尿测定，因为过量使用***剂会导致低钙尿症。氯化铵负荷试验以用来诊断不完全性肾小管酸中毒。而对于较低的尿枸橼酸排泄量患者，该试验不是必须的。因此该***与特发性低枸橼酸尿的***方案（服用碱如枸橼酸钾）相类似。结石分析可能影响尿检的选择。如果结石是单一的鸟粪石，24小时尿测定是不必要的，因为其诊断率低；对于该类患者，首要目标是取出结石和防止尿路***复发。如果结石是由鸟粪石和代谢组份混合而成，24小时尿测定是相当有必要的，因为该测定能发现许多异常，并能评估***的疗效。对于有单一胱氨酸结石患者来说。24小时尿测定*需侧定尿容量、尿H、尿胱氨酸和尿肌酐；而对于含胱氨酸的混合结石来说，需测定所有相关参数均需测定。体外冲击波碎石机兰州市第一人民医院。
天气炎热出汗多、工作紧张喝水少、生活状态亚健康，这些均导致现代人尿路结石的高发。随着科技时代的到来，对于尿路结石的微创***已经普及化，其中体外冲击波碎石不乏是一种经济、便捷、安全的碎石方法。是否需要或是否可以进行体外冲击波碎石术当然由专科医师来定夺，但碎石术后就需要我们知道一些自我健康管理知识，以便尽快康复。体外冲击波碎石术后一般医生都会嘱咐患者多饮水，主要是因为让患者产生更多的尿液，多排尿，以利于尿路中碎结石的冲出，所以术后的排尿管理需重视。首先患者需关注碎石后是否有肉眼血尿的发生，术中冲击波对结石冲击产生碎石作用的同时，结石会对周围输尿管粘膜发生撞击摩擦，在碎结石排出的过程也会对尿路粘膜产生摩擦，有时甚至在碎石术中冲击波对尿路上皮粘膜直接产生损伤，这些均会导致尿路粘膜上皮不同程度的出血，当然在每个患者身上发生肉眼血尿的程度也是不一样的。如果看到一点尿色发红或少量鲜血，那不必紧张，通过大量饮水、平卧休息，一般1~3天后损伤的尿路上皮会自行修复，血尿也就好了。但如果发生比较严重的肉眼血尿或者持续肉眼血尿，甚至出现排尿困难、头晕眼花，那就需要及时到医院就诊，给予止血补液支持***。医用体外冲击波碎石机天津市***医院。吉林精诚医用冲击波碎石机
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