而碱中毒时情况相反。Pak认为枸橼酸在尿液中可以起到抑制含钙结晶形成的作用，是尿含钙件结石形成的抑制因素。Adams认为尿枸橼酸的浓度与含钙结石的形成成反比。Caruana认为低枸橼酸尿、尿pH值升高和高钙尿是尿结石形成的重要危险因素。Harem发现含钙性结石患者中20％--60％会出现低枸橼酸尿。国外的实验研究已经证实尿液中枸橼酸可从几个方面抑制以草酸钙为主结石的形成：枸橼酸与尿液中钙离子螯合，形成溶解度较高的枸橼酸钙，可经尿液排泄，起到降低尿液钙离了浓度，从而降低草酸钙和磷酸钙的饱和度；直接或间接抑制草酸钙结晶形成；提高尿液pH值而增加尿液中尿酸的溶解度，可抑制草酸钙结晶形成的异质成核作用。高草酸尿的原因可粗略分为：原发件和继发于其他原因导致的高草酸尿。原发性高草酸尿为常染色体隐性遗传的草酸代谢障碍性疾病，又分为I型和II型，均为基因变异导致机体代谢草酸酶的缺陷，致草酸分解障碍，草酸负荷重而排泄增加，这类病例一般在儿童时期即发病，而且会出现肝肾的病变。继发的高草酸尿的出现可能与形成草酸物质的摄入增或肠道内的草酸吸收增加有关。食物脂肪类物质和胆汁酸盐的吸收不良也可导致高草酸尿。医用体外冲击波碎石机浙江省中医院。宁夏设备医用冲击波碎石机
提高操作者的技能，规范SWL的应用**为关键。（3）疗效评估SWL后3个月以内，要对所有接受***的患者进行疗效评估，评估指标包括无石率、复治率和辅助***率。此外，远期并发症及肾功能恢复情况也是SWL疗效评价的重要内容。（4）SWL并发症及处理①石街：石街是SWL后大量碎石屑在短时间内沿输尿管腔堆积所致，可导致严重肾功能损害，应重视预防。预防的关键在于严格选择SWL适应证，同时正确使用SWL处理较大结石。较大结石SWL术后应及时随访，以早期发现没有症状的石街形成并及时处理。一旦出现严重梗阻、***或肾功能受损，必须立即解除梗阻，可再次SWL、腔镜***或患侧肾造瘘等。②肾脏损伤：SWL可能导致的较为严重的肾脏损伤主要有肾包膜下血肿、肾周血肿，需要临床医师高度重视，加以预防。术前应严格评估患者有无存在肾脏损伤的危险因素，重点关注有无服用抗凝药物、***是否控制良好，同时规范技术操作，合理选择碎石参数。若发生肾包膜下血肿或肾周血肿优先保守***，必要时介入或外科***。③其他并发症及处理：尿路***是SWL常见的并发症，严重者可发生脓毒血症甚至脓毒性休克，应像对待手术一样重视SWL的围手术期处理，重视尿常规和尿培养检查，一旦发生脓毒症。第四代医用冲击波碎石机维修医用体外冲击波碎石机淄博矿业集团有限责任公司中心医院。
其三、现有的激光碎石机无法将所有结石都粉末化，ct值超过1400hu的结石通常只能碎块化，容易形成残石。技术实现要素：本实用新型的目的就在于为了解决上述问题而提供一种医用飞秒激光碎石机。本实用新型通过以下技术方案来实现上述目的：一种医用飞秒激光碎石包括电源插头、操控调节面板、紧急安全锁止装置、光纤接口、冷却系统、激光光束偏转控制系统、放大系统、飞秒激光发生器和脚踏开关；所述电源插头连接在飞秒激光碎石机外壳侧面，且其与内部各系统用电元件呈电性连接，所述操控调节面板旋转安装在飞秒激光碎石机外壳的上方，所述紧急安全锁止装置呈按钮状安置于飞秒激光碎石机外壳侧面，所述光纤接口呈圆孔状固定在飞秒激光碎石机外壳正面，所述冷却系统、激光光束偏转控制系统、放大系统和飞秒激光发生器均安置于飞秒激光碎石机主机内，且所述激光光束偏转控制系统和放大系统呈并联连接，冷却系统和飞秒激光发生器呈感应连接，所述脚踏开关呈脚踏板状安置于地面，且其通过电线连接在飞秒激光碎石机的主机上。推荐的，为了可以更加有效的处理紧急情况，避免因发生漏电、激光泄露、过热等严重故障而引发的事故，减少安全隐患。
可以降低尿液pH值，这也有利于草酸钙结晶的形成。Kourambas等报道草酸钙结石和磷酸钙结石患者合并高尿酸尿的比例分别为28％和31％PakCY报道草酸钙和磷酸钙混合性结石患者中高尿酸尿的比例为28％。高尿钙是形成含钙性肾结石的重要危险因素。导致尿中钙离子浓度升高的因素很多。伴有血钙升高的高钙尿**常见的原因是甲状旁腺功能亢进，而其中90％源于单个腺瘤。另外维生素D补充过多、结节病和恶性**，对钙磷的代谢产生影响，导致高血钙性高尿钙。本组检查未发现高血钙的患者，故没有进行甲状旁腺功能的测定。血钙正常，主要表现为尿钙升高的高尿钙在尿路结石中相对较多，大概又可从原因上分为饮食性、特发性和肾小管酸巾毒继发性。而特发件高钙尿又有吸收性高钙尿、溶骨性高钙尿、肾性高钙尿和渗漏磷性高钙尿之分。较多见的吸收性高钙尿的基本机制为肠道对钙的吸收亢进，同时抑制甲状旁腺素的分泌而减少尿液中钙的重吸收。对尿路结石患者进行尿钙检查的目的一是要寻找高尿钙的原因进行相应***；二是采取措施控制高尿钙来减少结石复发的机会。PakCY等报道草酸钙和磷酸钙混合性结石患者巾血钙正常而高尿钙的比例为44％，并检查认为是吸收性高钙尿。医用体外冲击波碎石机牡丹江医学院。
近日，第三届江西省研究型医院学会泌尿系统结石会议在南昌大学***附属医院会议中心召开。该院泌尿外科黄鹏主任受邀参会并担任专题主持人，刘小良副主任医师在大会“模拟经皮肾镜穿刺比赛”环节中获得二等奖。本次会议共有全省各地泌尿外科同仁300余人参加。会议由江西省研究型医院学会泌尿系统结石会主任委员匡仁锐教授主持，国内**医院**上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科主任王忠教授、中山大学孙逸仙纪念医院江春教授、清华大学附属长庚医院泌尿外科肖博教授、上海仁济医院泌尿系结石诊疗中心主任夏磊教授等出席。医院泌尿外科黄鹏主任应邀参会并担任“输尿管软镜碎石”专题主持人，黄鹏主任在主持中的专业点评赢得了会场的热烈掌声，体现了医院泌尿外科较高的学科服务能力水平和在省内重要学术地位。医用体外冲击波碎石机成都医学院***附属医院。青海医用冲击波碎石机医院采购
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需要用内窥镜进入肾脏内看到结石，内窥镜镜体**是中空的，可以容纳光纤通过，飞秒激光光纤远端通过该工作通道置入肾脏内并靠近结石，近端(光纤接口**)插在主机光纤接口4母头上，插上飞秒激光发生器8主机电源，打开电源开关，冷却系统5启动，系统各部件自检是否正常工作并在操控调节面板2显示工作状态或者故障代码，如自检通过，则出现调节参数画面，包括激光能量(焦耳)，激光频率(赫兹)，激光偏转参数等信息，手术者根据患者病情调整到需要的参数后，点击开始工作按钮，激光处于等待激发状态，手术者操作内窥镜将光纤瞄准结石，踩下脚踏开关9，激光由飞秒激光发生器8产生，经由放大系统7将能量放大至设定的参数，开始发射并按照偏转控制系统6设定方案进行碎石，松开脚踏开关9，激光停止发射，期间一旦系统检测到故障或发生激光器失控，系统可自动启动紧急安全锁止装置3(或人工启动)即刻强制关闭激光发射器总电源，防止意外的发生。对于本领域技术人员而言，显然本实用新型不限于上述示范性实施例的细节，而且在不背离本实用新型的精神或基本特征的情况下，能够以其他的具体形式实现本实用新型。因此，无论从哪一点来看，均应将实施例看作是示范性的，而且是非限制性的。宁夏设备医用冲击波碎石机
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