安全共识中国成年人尿路结石的患病率约为％，严重威胁着人民**的身体健康。自80年代初德国Dornier公司首台体外碎石机问世以来，体外冲击波碎石（SWL）成为上尿路结石微创***的主要方法。然而，在国内虽然SWL的有效性和安全性得到了医师和患者的认可，但由于缺乏规范化培训等原因，易出现并发症导致严重后果。宿州市立医院泌尿外科张多兵因此，从医院条件保障，到医师培训和患者管理，规范化的共识指导至关重要。1.医院、科室条件保障（1）科室管理SWL的安全和顺利开展，需要医院及科室的政策扶持和设备硬件及人员保障，开展SWL的医院及科室需要拥有处置严重并发症的应急处理机制、条件及能力，以**大限度地保证SWL患者的安全。（2）人员配备SWL的安全防护必须同时针对患者和医护人员。X线定位设备安装的主机房要求具备X线防护，机房通风良好，空间及电源按照具体机型要求，设备应有良好的保护接地线，以保证机器安全运行。开展SWL的医院或科室必须配备接受SWL规范化培训的医生和技术人员，术前患者应由泌尿外科医师评估适应证，相关医技人员熟悉泌尿系结石***经过、掌握SWL适应证和禁忌证、选择碎石参数以及Ｘ线防护制度，确保SWL过程中患者和医护人员双方安全。。体外冲击波碎石机新疆生产建设兵团医院。河北医用冲击波碎石机推荐服务
所述紧急安全锁止装置与各系统呈电性连接，且其与各系统的供电开关呈串联连接。推荐的，为了保证激光碎石机的长期使用，确保切割时温度不会过高，所述冷却系统与电源插头呈电性连接，且其内利用水泵强制水在冷却系统中进行循环流动。推荐的，为了可以更加精细进行切割工作，减少医疗事故的发生，且保证结石无位移，所述激光光束偏转控制系统和放大系统共同构成精细切割装置，且二者与飞秒激光发生器呈光纤连接。推荐的，为了避免对组织细胞造成损伤，且保证可以完全将结石进行粉末化处理，所述飞秒激光发生器与脚踏开关呈电性连接，且脚踏开关由按压式信号转化为电信号。本实用新型的有益效果是：该医用飞秒激光碎石机设计合理，紧急安全锁止装置与各系统呈电性连接，且其与各系统的供电开关呈串联连接，可以更加有效的处理紧急情况，避免因发生漏电、激光泄露、过热等严重故障而引发的事故，减少安全隐患，冷却系统与电源插头呈电性连接，且其内利用水泵强制水在冷却系统中进行循环流动，保证激光碎石机的长期使用，确保切割时温度不会过高，激光光束偏转控制系统和放大系统共同构成精细切割装置，且二者与飞秒激光发生器呈无线连接，可以更加精细进行切割工作。进口医用冲击波碎石机哪种好医用冲击波碎石机性价比推优。
术前1日应用***。4.***前***宜洗澡***皮肤表面的油脂，以利于冲击波进入，减少损耗。折叠编辑本段禁忌与适应证从广义上讲，尿路结石除结石远端有器质性梗阻外均可采用体外冲击波碎石术***。但在临床实际工作中，选择病人时应做如下考虑。折叠全身情况1.全身出血性疾患不宜碎石，以避免由碎石造成严重的血尿。2.新近半年内发生的脑血管疾患，如严重的***、脑溢血、心力衰竭、心律紊乱及肺功能障碍者不宜碎石。3.传染病的活动期，如活动性肝炎、细菌性痢疾及非典型肺炎等不宜碎石。4.未控制的糖尿病，在碎石前控制好血糖，以防碎石后发生难以控制的严重尿路***。5.妊娠妇女，特别是结石在输尿管下段者不宜碎石，以避免X线或冲击波对胎儿产生不良影响。6、妇女月经期不宜碎石。7、装有心脏起搏器的患者目前仍为碎石的禁忌症。8、患有颠间和癔病者为相对禁忌症。折叠泌尿系统情况结石以下尿路有器质性梗阻，在梗阻未解除之前不宜碎石。1.肾功能状况，对于肾功能不全者，要区别导致肾功能不全的原因分别处理。因输尿管结石引起的尿路梗阻所致则要积极碎石，尽早解除梗阻。2.尿路***在尿路急性炎症期间不宜碎石，需选用有效***控制***后再行碎石。
四）建立健全体外冲击波碎石术后随访制度，并按规定进行随访、记录。（五）医疗机构每年完成的体外冲击波碎石技术不少于50例。（六）按照卫生行政部门的相关规定，医疗机构和医师定期接受体外冲击波碎石技术临床应用能力评价，包括诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况等。（七）其他管理要求1、使用经食品药品监督管理部门审批的设备、器材。2、建立体外冲击波碎石技术器材登记制度，保证器材来源可追溯。3、严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。四、培训基本要求拟从事体外冲击波碎石技术的医师应当接受系统培训并考核合格。（一）培训机构基本条件1、三级以上或具有市级泌尿重点学科的二级甲等医疗机构。2、具有体外冲击波碎石技术临床应用能力。有与开展体外冲击波碎石技术培训工作相适应的人员、技术、设备和设施等条件。3、每年完成体外冲击波碎石技术不少于200例。4、开展体外冲击波碎石技术10年以上。5、培训机构负责人具有副主任医师以上专业技术职务任职资格，从事体外冲击波碎石技术10年以上。（二）培训工作基本要求1、使用统一编写的培训教材和培训大纲。2、拟定培训计划。医用体外冲击波碎石机淄博矿业集团有限责任公司中心医院。
所述喷头为“l”型软管。(三)有益效果本实用新型提供了一种泌尿外科结石冲洗装置。具备以下有益效果：(1)、该泌尿外科结石冲洗装置，通过储液筒的顶部固定连接有连接管，连接管远离储液筒的一侧螺纹连接有注射管体，注射管体的内部滑动连接有活塞，活塞的一端固定连接有推杆，推杆远离活塞的一端固定连接有推柄，通过储液筒、连接管、注射管体、活塞、推杆以及推柄的配合作用，能够使得该装置能够方便拆卸，更换方便。(2)、该泌尿外科结石冲洗装置，通过储液筒的底部螺纹连接有软管，软管的表面设有调节阀，软管的一端固定连接有硬管，硬管远离软管的一端固定连接有喷头，喷头的表面设有通孔，硬管的内壁之间固定连接有挡板，挡板的一侧固定连接有弹簧，弹簧远离挡板的一端固定连接有挡杆，挡杆远离弹簧的一端固定连接有密封球，挡杆的外部滑动连接有滑套，滑套的外部且位于硬管的内壁固定连接有滑槽，又通过滑槽与滑套滑动连接，滑套的一端固定连接有密封罩，密封罩的内部开设有开孔，通过储液筒、软管、调节阀、硬管、喷头、通孔、挡板、弹簧、档杆、密封球、滑套、滑槽、密封罩以及开孔的配合作用，能够使得该装置能够根据患者的具体情况调节冲洗装置冲洗液的力度。医用冲击波碎石机是泌尿科必备的医疗设备。河北医用冲击波碎石机推荐服务
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为规范本市体外冲击波碎石技术的临床应用管理，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》、《执业医师法》和《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本市体外冲击波碎石技术应用的实际情况，制定本规范。本规范为本市医疗机构及其医师开展体外冲击波碎石技术的基本要求。本规范所称的体外冲击波碎石技术是指利用体外冲击波粉碎泌尿系统内结石的方法。一、医疗机构基本要求（一）二级及以上或具备相应临床应用能力和条件的医疗机构。（二）医疗机构开展体外冲击波碎石技术应当与其功能、任务相适应。具有卫生行政部门核准登记的泌尿外科，有专门的体外冲击波碎石工作室，有超声科、放射科、检验科等相关辅助科室。具有全身或局部并发症的综合抢救和处理能力。1、泌尿外科床位不少于20张，能**开展泌尿外科常规手术。如床位少于20张者，则须开展泌尿外科临床诊疗工作5年以上或已开展体外冲击波碎石技术3年以上，并与有资质的单位签订技术保障协议，建立完善的风险防范预案和应急制度。2、体外冲击波碎石室（1）使用X线定位者，体外冲击波碎石室应符合放射防护规定，面积不少于24m2。（2）具有体外冲击波碎石设备，影像监视系统质量良好。河北医用冲击波碎石机推荐服务
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