体外冲击波碎石术后注意事项及饮食指导:药物排石:体外碎石后可联合中西药及进行排石辅助治L效果更佳,可遵医嘱执行。关于复查与再次碎石:体外碎石后,结石排出需要一定的时间,通常1-2周后来院复查KUB（需空腹检查，不用预约）或B超、CT。对于较大、较硬、多发结石需要根据病情再次碎石。7、血尿:体外冲击波碎石治L后易出现肉眼血尿。在正常情况下2~3天血尿应自行消失。但也有血尿持续时间较长者,请及时与治L医师联系治L。肾周出血:发生原因与患者凝血机制障碍、高X压动脉硬化、或冲击碎石过程中的副损伤、肾内合并感R等因素有关，一旦出现这种情况请与医生联系治L。皮下出血:碎石后皮肤出现瘀斑,主要与皮肤血管特性有关,皮肤对能量的适应能力较差,一般不用处理,愈后不留痕迹。疼痛:碎石后较常见,结石碎石后出现结石碎片刺激输尿管,而形成的肾绞痛,一般不作特殊处理,结石排出后即会消失。如果疼痛难忍,可应用解痉止痛药物处理,或到医院治L。结石收集:为了明确结石排出量,可用痰盂、尿壶等容器收集沉淀尿液或用纱布滤过每次排尿,以了解排出结石情况。体外冲击波碎石机操作指南。吉林西门子体外碎石机
第四代（电磁式）采用高效、低损伤的电磁式冲击波源，冲击波采用分体式**抽真空系统，电磁盘寿命长，低噪音，实现高效能低损伤碎石。整机采用一体化碎石机、高压充放电系统、内置循环供水系统和自动排气功能、夜光操作面板，**的波源移动系统、微电脑测距系统等构成，设备紧凑，集成度高，占地面积小，处于目前国内碎石机行业的先驱者地位。B超测距，微电脑控制，反射体相对B超探头移动对焦、可变角定位机构：B超探头先寻找结石，反射体随之追踪对位，操作更直观更简便。B超探头可变角达85度（探头可完全垂直治L床）治L距离达35～140mm，极浅部位结石及肥伴结石病人均能定位碎石治L过程B超全程观察，随时可调整，因而有极高的冲击命中率和工作效率，同时定位方式增加发射体对B超探头的平行移动装置及数据传感系统，发射体将对床体作前后，左右，上下，弧行，平行五个方向的运动。 内蒙古进口的体外碎石机体外碎石机操作嵌入式单片机，操作方便精确稳定。
预防尿结石的复发有积极的意义：1.饮水和运动：每日饮水2升以上，可有效的降低结石发病率，但应避免饮用红茶和咖啡，饮水后适当的运动，如跳绳、体操可预防结石发生。2.含钙结石的预防：含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关，在预防的同时，要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。3.尿酸结石的预防：尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外，还要少饮酒，如别嘌呤醇，并用碱化尿液制剂，效果更佳。4.结石的预防：在去除病因，可酸化尿液，选用氯化胺等。
结石病是一种常见的泌尿外科疾病,形成结石的原因很多,大多与患者的生活习惯、气候、水质、患者的内分泌有关。结石一般包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，肾结石患者（结石较大的除外），一般没有明显的症状；输尿管结石常伴有局部剧烈疼痛，如刀绞状，大多有肾脏积液；膀胱结石和尿道结石一般不会引起疼痛，但有时会出现排尿不畅的症状。结石的治L方法有多种，有保守药物治L、体外冲击波碎石、介入碎石（气压弹道碎石、钬激光碎石等）、经皮肾镜介入取石、开放性手术取石等。非常小的结石一般采取药物治L，多饮水即可排石；对于5mm--20mm的结石，临床上一般采用体外冲击波来治L，如果无效，考虑微创介入治L。正常情况下，一般优先体外冲击波治L，它有着治L费用低、几乎无痛苦、副损伤小等优点。精诚医疗生产的体外碎石机器，高频高压电源，碎石能量连续可调。
经皮肾镜取石术。
是从腰部向肾脏目标盏穿刺建立通道进行直接碎石取石的过程。优点：**1cm以下的切口，直接经过通道对肾结石或输尿管上段结石进行碎石并立即取出结石颗粒，如果合并狭窄可同时处理狭窄。传统的位置是俯卧位，给患者带来较大心肺风险，医护人员需要给患者翻来翻去，麻醉师观察抢救比较麻烦。我院均采用截石斜卧位，不需要反复摆动位置，患者轻松，没有心肺受压风险，可同时一起处理肾结石和输尿管结石，手术医师可以坐着手术操作，观察抢救很容易。优点是直接取石及处理狭窄，**1厘米以下的伤口。缺点：可能会大出血，但绝大多数均不会大出血，**极少数需要动脉栓塞；如果肾盏过多或过长，残石率较高，但绝大多数不需要二期再取石；并发症包括穿孔、对穿伤、肾裂伤、其他脏器损伤、肾实质需要、肾周需要以及由于肾盏过长分支过多存在高的残石率等。远期可能出现动静脉瘘、微小动脉瘤等以及残石下移至输尿管引起梗阻等，但均可处理。**担心的是术后大出血或肾皮质需要，可能引起死亡。所以较小的医院比较好不要轻易开展此类手术。
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输尿管软镜也可经尿道进入输尿管及肾盂肾盏内，可以处理输尿管上段结石、肾盂及肾盏内结石。比较好指征是肾盂肾盏内中小结石，直径在3cm以下。结石过大，通过软镜碎石时间过长，可能造成患者水中毒、脓毒血症、***性休克甚至死***内外有通过软镜进行铸型结石碎石套石的，但次数多，费用昂贵。通过软镜碎石后大部分结石变成粉末直接冲出体外，细小的碎石颗粒可以自行排石。但是自行排石时间往往较长，残石率过高，复发率比经皮肾镜取石高，需要再次体外碎石或其他方法处理残石。目前用摩西激光碎石效果良好，碎石时间明显缩短。有时引起输尿管梗阻及其他并发症需要再次行输尿管硬镜处理。另外软镜的费用比较昂贵，各地收费标准不一。我国有些大城市收费超过10万人民币（美国收费约16万美元），而三线城市或四线城市收费**2-4万。目前国内很多医院都进行了大量的软镜下碎石。以后一次性的电子软镜开发后可能费用会有所下降。吉林西门子体外碎石机
