大多数呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纤毛柱状上皮细胞部位复制,前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞,也是多数病毒复制的部位。
因此,咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子与口咽拭子,并且鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高(但是这是基于能够正确规范进行鼻咽拭子采集的前提上),所以一般多推荐进行鼻咽拭子采集。
鼻咽拭子采集标本可以进行抗原、核酸或细菌培养(如百日咳)检测,但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子,临床上实际上并未予以重视。 福建新型冠状病毒鼻咽拭子采购!宁夏肺炎检测鼻咽拭子采购
咽拭子标本的采集方法
通知患者检查目的、采集方法、采集时间。 使用药物前比较好采集标本。
1 .目的:从咽或扁桃体采集分泌物进行细菌培养或病毒分离,协助临床诊断和。
2 .准备采样用品:一次性采样拭子、病毒采样管、舌压板和生物袋
3 .操作方法:
(1) .请让患者坐下,头向后仰,张开大嘴发出“啊~”的声音。
(2) .取样者按压舌板固定患者的舌头,用一次采样咽拭子越过舌根到达咽后壁和扁桃体的隐窝、侧壁等
(3) .反复擦拭3~5次,收集粘膜细胞和痰液
(4) .轻轻取出拭子,以免接触舌头、悬垂锤体、口腔粘膜、唾液
(5) .将拭子轻轻地垂直放入病毒采集管,折叠擦拭器的尾部,扔掉其尾部,完全放在管中,注意擦拭器不要接触管壁。
(6) .拧紧管子盖,做好标记,放入生物安全袋中密封。
(7) .不能及时送到实验室进行检查,必须在低温下保存。 江苏肺炎检测鼻咽拭子优质厂家二类医疗器械一次性采样拭子注册证生产厂家。
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随着复工复产的进一步落实,新冠肺炎核酸检测的范围扩大,除了密切接触者,部分行业返岗人员以及境外入境人员也都需要接受检测。境外入境人员需进行咽拭子采样先看一个密切接触者为排除新冠肺炎,由一个第三方机构进行核酸检测咽拭子采样的真实案例:"这里没有压舌板,用一次性筷子,压住舌头,硬往嗓子眼里戳,搞得嗓子疼!"这个例子说明,大部分被采样者此前没有做过鼻拭子、咽拭子采集,所以在操作过程中,配合度低也会影响检测的阳性率。另外,临床发现和文献不断报道,咽拭子标本核酸检测的阳性率偏低。鉴于此,国家卫健委于2月8日发布《新型冠状******的肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)》已将标本采集"咽拭子"更新为"鼻咽拭子"。为提高检测阳性率,建议采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子,然后放到同一采集管中送检。为了通俗易懂地讲解鼻咽拭子的采样知识,现根据相关诊疗方案与文献、临床操作流程进行重点解读。一、鼻拭子、咽拭子采样,哪个更准?1.病原学诊断才是***性疾病的金标准。前期武汉地区由于病人太多,而能进行核酸检测的实验室太少,大量病人等待检测,结果又没有预想的那么可靠,不得已武汉市有临床医生呼吁用胸部CT"代替"***核酸检测。国内新型冠状病毒鼻咽拭子采购!
通常可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩,熟练的取样者可以在不麻醉的情况下对患者取样。由于鼻咽取样时,操作者可以站在患者侧后方操作,患者下拉口罩仅露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,暴露风险相当更低。个别患者取样后可能出现喷嚏反射,也可以立即用手肘或纸巾遮挡。咽拭子核酸检测标本采集若操作不规范,可能造成“假阴性”的结果,导致患者延误***。那么,咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么?田鹏副主任医师介绍,无论是采集鼻咽拭子还是口咽拭子,采集的深度和与黏膜接触的时长是关键。如果采集鼻咽拭子没有采到鼻咽腔深处,采集口咽拭子时患者呕吐反应较大导致取样时间不够,这时可能采集到的细胞绝大部分都是不含***的细胞,即可能造成核酸检测“假阴性”。有些患者核酸检测阴性后“复阳”,有时与取样不准确有关。梁发雅表示,少部分患者可能在取样后出现少许鼻出血,一般都可自行停止,必要时可用带肾上腺素的棉签稍微收缩一下出血部位止血即可。。湖南新型冠状病毒核酸检测鼻咽拭子厂家!襄阳鼻咽拭子生产厂家
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1.采样者以右手执拭子(聚丙烯纤维头的塑料杆拭子),左手按住受试者的头顶部固定住。
2.使顶端稍向下弯的拭子自前鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入{由于鼻道呈弧形,动作应轻柔缓慢,切不可用力过猛,以免发生外伤出血}。
3.待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时(有碰壁触感),将拭子稍留片刻(约3秒左右),然后轻轻旋转一周,缓缓取出拭子。
4.可取另1根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子以同样的方法采集另一侧鼻孔,将上述2根拭子浸入同一含3ml病毒采样液的管中,弃去尾部,旋紧管盖。
5.按生物安全要求包装好后,应尽快运送到各级疾控中心实验室进行病毒核酸检测。 宁夏肺炎检测鼻咽拭子采购
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