鼻拭子检测:
1、请患者保持头部不动,鼻前孔中的表面分泌物。 采集者站在被采集者的侧面,可以减少咳嗽、打喷嚏引起的职业暴露,缓解采集者的压力。
2、用拭子测量鼻孔到耳根的距离,用手做记号。
3、通过鼻腔向与鼻孔垂直的鼻子(面部)方向轻轻地插入拭子,直到手指接触鼻子有触壁感,让拭子在鼻子内停留15—30秒,然后轻轻转动3次。
4、将拭子放入病毒输送培养基,将拭子杆折断并完全放入气管。
5、系好管套,做好标记,放入塑料袋密封。
6、及时送检标本 四川鼻咽拭子采购!河北医院采样鼻咽拭子
如果规范操作,使用口咽拭子或鼻咽拭子采集标本的方法,在本质上并没有区别,都是为了采集到咽部标本,进行病毒核酸检测,以判定被采样者是否了病毒。
所不同的是,为了采集到咽部标本,一种是将采样工具通过口腔进入的方法采集口咽部标本,一种是将采样工具通过鼻腔进入的方法采集鼻咽部标本。因此,分别被称为口咽拭子、鼻咽拭子。
在采集口咽拭子的样本时,采样者是可以看见所要采样的咽部位置,但对口咽粘膜的刺激性较大,可能导致被采样者咳嗽、恶心,甚至呕吐等反应。而采集鼻咽拭子的样本时,对鼻咽粘膜的刺激性则相对较小,但采样者看不见采样的咽部位置,主要依靠手部感觉到的阻力来完成采样。
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咽部包括鼻咽、口咽、咽部,3个粘膜相连,均属于上呼吸道领域。 鼻咽拭子和口咽拭子的采样途径不同,口服采样为口咽拭子,鼻采样为鼻咽拭子。 但是,口咽拭子由于只需要张开嘴就可以操作,因此比较简单,在临床上比较常用,但取样者暴露的风险更高。
PCR检测可以采集患者鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本进行检测,对核酸进行检测,如果其标本核酸呈阳性,则可以明确病毒。
主要侵犯支气管上皮细胞和肺泡上皮细胞,应尽量采用下呼吸道标本,如痰和气道提取物,以更准确地反映病毒情况。打开采样管,将拭子插入采样管。根据拭子的不同,有些需要将拭子从凹槽处折断,有些会要求放入原包装中。
大多数呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纤毛柱状上皮细胞部位复制,前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞,也是多数病毒复制的部位。
因此,咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子与口咽拭子,并且鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高(但是这是基于能够正确规范进行鼻咽拭子采集的前提上),所以一般多推荐进行鼻咽拭子采集。
鼻咽拭子采集标本可以进行抗原、核酸或细菌培养(如百日咳)检测,但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子,临床上实际上并未予以重视。 西藏鼻咽拭子采购!
鼻拭子的标本采集方法:
(1) .请让患者坐下,头向后倾斜一点,去除前鼻孔的分泌物
(2) .用拭子测量鼻孔到耳根的距离,用手指标记
(3) .轻轻插入鼻拭子至标记位置,或停止至有阻碍感,使鼻拭子在鼻内滞留15~30秒钟,轻轻旋转3圈。
(4) .慢慢拉出鼻拭子,迅速放入病毒取样管后,折断拭子,扔掉尾巴,完全放在管里。
(5) .拧紧管子盖,做好标记,放入生物安全袋中密封。
(6) .需要从两鼻孔采集时,分别使用一个拭子。
(7) .不能及时送到实验室进行检查,必须在低温下保存。 ****鼻咽拭子核酸检测!广西核算检测鼻咽拭子医院指定
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