随着复工复产的进一步落实,新冠肺炎核酸检测的范围扩大,除了密切接触者,部分行业返岗人员以及境外入境人员也都需要接受检测。境外入境人员需进行咽拭子采样先看一个密切接触者为排除新冠肺炎,由一个第三方机构进行核酸检测咽拭子采样的真实案例:"这里没有压舌板,用一次性筷子,压住舌头,硬往嗓子眼里戳,搞得嗓子疼!"这个例子说明,大部分被采样者此前没有做过鼻拭子、咽拭子采集,所以在操作过程中,配合度低也会影响检测的阳性率。另外,临床发现和文献不断报道,咽拭子标本核酸检测的阳性率偏低。鉴于此,国家卫健委于2月8日发布《新型冠状******的肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)》已将标本采集"咽拭子"更新为"鼻咽拭子"。为提高检测阳性率,建议采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子,然后放到同一采集管中送检。为了通俗易懂地讲解鼻咽拭子的采样知识,现根据相关诊疗方案与文献、临床操作流程进行重点解读。一、鼻拭子、咽拭子采样,哪个更准?1.病原学诊断才是***性疾病的金标准。前期武汉地区由于病人太多,而能进行核酸检测的实验室太少,大量病人等待检测,结果又没有预想的那么可靠,不得已武汉市有临床医生呼吁用胸部CT"代替"***核酸检测。北京新型冠状病毒核酸检测鼻咽拭子厂家!黄冈新型肺炎鼻咽拭子优质厂家
咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。
由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用。不过,经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔,采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带病毒的气溶胶中。
鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本,这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。 十堰流感检测鼻咽拭子批发价格杭州新型冠状病毒鼻咽拭子厂家直销!
鼻拭子的优点
1 .在咽部长时间停留,可以得到更足量的标本,这也是文献报道阳性率高于口咽拭子的原因。
2 .患者耐受性好,熟练操作后基本上无需麻醉即可取样,但初学时可先进行鼻腔黏膜的表面麻醉和收缩。
3 .取样者暴露风险低于口咽拭子。
由于采样时我们的采样者可以站在患者侧后方进行操作,所以给患者戴口罩只露出鼻孔,遮住口腔,几乎不需要直视患者口腔,也几乎没有咽喉反射,少量患者采样后会发生打喷嚏反射,患者用手肘或纸巾遮挡。
一、项目名称鼻拭子检测仪等设备。二、项目编号LYD—KJWZ—201908-06。三、项目概况序号货物名称规格型号货物一览表及技术要求计量单位数量交货时间交货地点备注1长杆x/γ剂量率仪详见招标文件台1合同签订后60日内重庆市2便携式α、β表面污染测量仪详见招标文件台1合同签订后60日内重庆市3鼻拭子检测仪详见招标文件台2合同签订后60日内重庆市说明1.投标人须对所投包内所有产品和数量进行投标报价,否则视为无效投标。2.投标报价为货物送达招标人指定地点,安装调试验收合格后的价格。四、投标人资格条件(一)符合《中华人民*****采购法》第二十二条资格条件:1.具有独立承担民事责任的能力;2.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度;3.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力;4.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录;5.参加此次采购活动前3年内,在经营活动中没有重大违法记录;6.法律、行政法规规定的其他条件。(二)供应商成立时间不少于1年,且为非外资独资或外资控股企业。(三)单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商,不得同时参加同一包的采购活动。生产型企业生产场地为同一地址的,销售型企业之间股东有关联的。河南新型冠状病毒鼻咽拭子采购!
鼻拭子的标本采集方法:
(1) .请让患者坐下,头向后倾斜一点,去除前鼻孔的分泌物
(2) .用拭子测量鼻孔到耳根的距离,用手指标记
(3) .轻轻插入鼻拭子至标记位置,或停止至有阻碍感,使鼻拭子在鼻内滞留15~30秒钟,轻轻旋转3圈。
(4) .慢慢拉出鼻拭子,迅速放入病毒取样管后,折断拭子,扔掉尾巴,完全放在管里。
(5) .拧紧管子盖,做好标记,放入生物安全袋中密封。
(6) .需要从两鼻孔采集时,分别使用一个拭子。
(7) .不能及时送到实验室进行检查,必须在低温下保存。 黄冈新冠肺炎鼻咽拭子优选厂家!新疆中国鼻咽拭子批发价格
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做鼻咽拭子时的注意事项:
1、做鼻拭子采集前请不要服用。
2、做鼻拭子检测前数小时内,请勿用水冲洗或涂抹病灶局部
3、做鼻拭子前几个小时不吃东西,不抽烟,不喝酒。
采样者的注意事项:
1、采样者站在患者一侧的方位进行采样,
2、要求患者戴口罩只露出鼻孔,如果出现打喷嚏反射,可以用手肘或纸巾遮挡患者,采样者不在患者正面,暴露风险降低。
3、患者鼻甲肥大、鼻道狭窄、鼻拭子插入感阻力时,不能自由用力,可更换单侧鼻腔或直接改为咽拭子采集。
4、有鼻子过敏症状的人,容易诱发打喷嚏,建议进行口咽拭子的采样。
5、戴上防护口罩/面板,在个别高度有疑问或基本确诊时,咳嗽打嗝剧烈时,请更换防护服。
6、取样结束后,更换手套,手部卫生消毒,在患者接触过的地方喷洒消毒液。
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