采集时医务人员正面对着被采样者口腔,有飞沫和气溶胶传染途径的风险,取样时间较短或力度不够,很难采集足够标本,导致检测假阴性出现。3.棉拭子与尼龙植绒拭子的区别采样拭子的材质、质量对样本质量也很重要。尼龙植绒拭子上的绒毛,能增加拭子与咽部接触的表面积,可以**大化地转移细胞到拭子的表面。一项国外的研究发现,植绒拭子在转移表面微生物的效率比棉拭子高20%~60%。4.站在患者侧面的鼻拭子采样,风险低于站在患者正面的咽拭子采集咽拭子标本,需行三级防护,在采样的过程中被采样者可能因为咽部不适会突然恶心、咳嗽等,造成飞沫飞溅。即便有些采集咽拭子标本的工作场地被安排在室外,以保证有效通风,但仍不能保证此项操作的高风险性。而鼻拭子采样,可站在患者侧面,并且避开了被患者敏感的咽反射的触发(常表现为恶心反应,严重者可出现呕吐,其触发区域为咽后壁、舌根和双侧腭弓)。因此,规范鼻咽拭子、口咽拭子的操作程序,采用合格材质的鼻咽拭子和口咽拭子,被采集人员做好配合等等,才能保证结果的可靠和准确。下面就按照诊疗方案(试行第五版修正版)的要求,介绍采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子的流程。黄冈新型冠状病毒鼻咽拭子采购!黄冈医院采样鼻咽拭子优质厂家
鼻咽拭子相对口咽拭子有以下几个优点:1.可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本;2.患者耐受性好,熟练操作后基本可以在不麻醉的情况下取样,但初学时可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩;3.取样者的暴露风险相对口咽拭子更低。
咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。但由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用,但取样者暴露的风险更高。
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随着复工复产的进一步落实,新冠肺炎核酸检测的范围扩大,除了密切接触者,部分行业返岗人员以及境外入境人员也都需要接受检测。境外入境人员需进行咽拭子采样先看一个密切接触者为排除新冠肺炎,由一个第三方机构进行核酸检测咽拭子采样的真实案例:"这里没有压舌板,用一次性筷子,压住舌头,硬往嗓子眼里戳,搞得嗓子疼!"这个例子说明,大部分被采样者此前没有做过鼻拭子、咽拭子采集,所以在操作过程中,配合度低也会影响检测的阳性率。另外,临床发现和文献不断报道,咽拭子标本核酸检测的阳性率偏低。鉴于此,国家卫健委于2月8日发布《新型冠状******的肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)》已将标本采集"咽拭子"更新为"鼻咽拭子"。为提高检测阳性率,建议采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子,然后放到同一采集管中送检。为了通俗易懂地讲解鼻咽拭子的采样知识,现根据相关诊疗方案与文献、临床操作流程进行重点解读。一、鼻拭子、咽拭子采样,哪个更准?1.病原学诊断才是***性疾病的金标准。前期武汉地区由于病人太多,而能进行核酸检测的实验室太少,大量病人等待检测,结果又没有预想的那么可靠,不得已武汉市有临床医生呼吁用胸部CT"代替"***核酸检测。
与鼻咽拭子相比,口咽拭子采样有时会因为刺激性反应,较难达到规范性采样要求。加上,由于我们的饮食、饮水和吞咽动作,会在一定程度上降低口咽部的病毒富集度,导致口咽拭子的阳性检出率低于鼻咽试子。实际观察和比较中,也发现鼻咽拭子的阳性检出率高于口咽拭子。
当然,影响样本阳性检出率,还有其他因素,如采样时机,通常病人发病后1周内采集的标本阳性检出率高,而超过10天以后,由于咽部含有病毒的细胞浓度降低,检出率也会随之降低,一般没有必要两种采样同时进行。 广东2019-nCoV鼻咽拭子采购!
编审专家:陈美芳北京大学人民医院***科副主任医师鼻拭子***核酸检测和咽拭子***核酸检测是新型冠状***肺炎(COVID-19)两种主要的确诊方法。曾有报道,COVID-19病人咽拭子***核酸检测出现连续三次或三次以上阴性的情况。临床实践中发现,咽拭子核酸检测阴性的病人复查鼻拭子核酸检测呈阳性,其原因可能是咽拭子和鼻拭子样本不同,导致检测结果存在偏差。下边将为您解读鼻拭子和咽拭子,以及它们在COVID-19诊断上的应用和区别。一、什么是鼻拭子?鼻拭子也称鼻咽拭子,是提取鼻咽部上皮细胞和分泌物的取样工具。鼻拭子提取的分泌物可进行病原学检测,如***核酸检测、细菌培养等。常用于呼吸道***性疾病的诊断,如流感、化脓性鼻窦炎、鼻腔疖肿等。取样方法为,用灭菌的鼻拭子深入到鼻腔内,并到达鼻咽部通过旋转或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮细胞,然后将粘有分泌物的一段放入无菌容器内,再进行病原学检测。二、什么是咽拭子?咽拭子是提取口咽部的黏膜细胞和分泌物的取样工具。咽拭子提取的分泌物也可进行病原学检测,如细菌培养、***核酸检测等。常用于包括咽部病变的呼吸道***性疾病的诊断,如流感、化脓性扁桃体炎、急性细菌性咽炎等。取样方法为。湖南新型冠状病毒核酸检测鼻咽拭子厂家!江西新型冠状病毒鼻咽拭子哪家好
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为提高拭子采集效率,满足终端消费者对高品质产品的需求,康健医疗的植绒拭子应运而生。创新的喷射式植入尼龙纤维技术,以比较大限度的提高采样拭子在病人采样时的效率,尼龙纤维垂直且均匀附着在拭子头表面,极大增加细胞和液体样本的收集和释放效率。提**析敏感度,没有标本残留,加快标本处理的过程,ABS塑料杆独特的可折断设计。适用于宫颈、鼻咽、口腔咽喉和法医采集样本、DNA等样本采集。直立的尼龙纤维象一把柔软的刷子能更多的采集细胞标本。尼龙纤维间的毛细作用增强了水性样品的载量,而且样品都集中在拭子的表层更容易洗脱。它具有出众的样品收集和释放能力,能够对微量样本快速吸附,释放时效率高。靶细胞数量的增加有助于提高快速诊断试验的灵敏度。因此,植绒拭子在用于鼻咽取样、微生物采样,尤其在DNA的集取效果方面有明显的优势。严格的工艺条件,不含DNA酶和RNA酶,无内***,不含细胞***剂。黄冈医院采样鼻咽拭子优质厂家
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