1.采样者以右手执拭子(聚丙烯纤维头的塑料杆拭子),左手按住受试者的头顶部固定住。
2.使顶端稍向下弯的拭子自前鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入{由于鼻道呈弧形,动作应轻柔缓慢,切不可用力过猛,以免发生外伤出血}。
3.待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时(有碰壁触感),将拭子稍留片刻(约3秒左右),然后轻轻旋转一周,缓缓取出拭子。
4.可取另1根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子以同样的方法采集另一侧鼻孔,将上述2根拭子浸入同一含3ml病毒采样液的管中,弃去尾部,旋紧管盖。
5.按生物安全要求包装好后,应尽快运送到各级疾控中心实验室进行病毒核酸检测。 厦门鼻咽拭子采购!黄石新型肺炎鼻咽拭子核算检测试剂盒
3咽拭子的临床意义如在痰及咽拭子分泌物中检测出致病菌,则视为呼吸道***。可结合其他检查(X光******、B超等)诊断呼吸道***部位。呼吸道***常见细菌有:葡萄球菌属、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯氏菌、葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等。如培养出结核杆菌,则为肺结核。如培养出类酵母菌则考虑是否在***期间使用***不当或过量,应当立即停止使用***,改用抗***药物,如两性霉素B、灰黄霉素、克霉唑等。4咽拭子采集的原理正常人咽峡部培养应有口腔正常菌群,而无致病菌生长。咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现***等而导致疾病。因此,咽部拭子细菌培养能分离出致病菌,有助于白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。由于呼吸和食物都通过口腔,因此口腔中会有形形**的细菌寄生。如卡它球菌、各种葡萄球菌、各种链球菌、类白喉杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠杆菌等。另外还有厌氧菌,如消化球菌、拟杆菌及类酵母菌的存在。流感是通过呼吸道传播的,咽部是此类***聚集较多的地方。咽拭子标本就是用医用的棉签,从人体的咽部蘸取少量分泌物,采取的样本就是咽拭子标本。杭州2019-nCoV鼻咽拭子西藏鼻咽拭子采购!
1.咽拭子采样方法:(推荐)
(1)协助患者取合适,用清水漱口;
(2)让患者头部微仰,张口发“啊”音,迅速擦拭两腭弓、咽及扁桃体;
(3)将拭子头浸入采样液中,把拭子头部与管壁接触几下,使标本尽量多的保存在采样液中,弃去拭子手捏尾部部分,塞紧瓶塞。
2.鼻拭子采样方法:
(1)将拭子在采样液中充分浸润,向上提起离开液面,在管壁上反复挤压几下;
(2)让病人头部自然放松,将拭子贴鼻孔壁慢慢转动进入病人一鼻孔内,至鼻腭处,然后边擦拭边旋转慢慢取出。以同一拭子,用同样的方法擦拭另一鼻孔;
(3)将鼻拭子放入已收集咽拭子的采样管中,把拭子头部与管壁接触几下,使标本尽量多的保存在采样液中,弃去拭子手捏尾部部分,塞紧瓶塞。
采样要求:
(1)采样前必须用油性记号笔在采样管上填写采样编号、患者姓名。切记只能用油性记号笔注明编号和姓名,只写编号和姓名,字迹清楚不连笔!!!
(2)采样时将无菌棉拭子从密封袋中取出,取好样本后将棉拭子从卡口处折断,上半截作医疗废弃物处理,下半截放入病毒采样管中,并拧紧管盖。
(3)采样后按顺序将采样管放入双层医疗垃圾袋中密封好,等待接收,接收前比较好能置于4℃条件下保存。
编审**:陈美芳北京大学人民医院***科副主任医师鼻拭子***核酸检测和咽拭子***核酸检测是***肺炎(COVID-19)两种主要的确诊方法。曾有报道,COVID-19病人咽拭子***核酸检测出现连续三次或三次以上阴性的情况。临床实践中发现,咽拭子核酸检测阴性的病人复查鼻拭子核酸检测呈阳性,其原因可能是咽拭子和鼻拭子样本不同,导致检测结果存在偏差。下边将为您解读鼻拭子和咽拭子,以及它们在COVID-19诊断上的应用和区别。一、什么是鼻拭子?鼻拭子也称鼻咽拭子,是提取鼻咽部上皮细胞和分泌物的取样工具。鼻拭子提取的分泌物可进行病原学检测,如***核酸检测、细菌培养等。常用于呼吸道***性疾病的诊断,如流感、化脓性鼻窦炎、鼻腔疖肿等。取样方法为,用灭菌的鼻拭子深入到鼻腔内,并到达鼻咽部通过旋转或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮细胞,然后将粘有分泌物的一段放入无菌容器内,再进行病原学检测。二、什么是咽拭子?咽拭子是提取口咽部的黏膜细胞和分泌物的取样工具。咽拭子提取的分泌物也可进行病原学检测,如细菌培养、***核酸检测等。常用于包括咽部病变的呼吸道***性疾病的诊断,如流感、化脓性扁桃体炎、急性细菌性咽炎等。取样方法为。上海2019-nCoV鼻咽拭子采购!
鼻拭子检测:
1、请患者保持头部不动,鼻前孔中的表面分泌物。 采集者站在被采集者的侧面,可以减少咳嗽、打喷嚏引起的职业暴露,缓解采集者的压力。
2、用拭子测量鼻孔到耳根的距离,用手做记号。
3、通过鼻腔向与鼻孔垂直的鼻子(面部)方向轻轻地插入拭子,直到手指接触鼻子有触壁感,让拭子在鼻子内停留15—30秒,然后轻轻转动3次。
4、将拭子放入病毒输送培养基,将拭子杆折断并完全放入气管。
5、系好管套,做好标记,放入塑料袋密封。
6、及时送检标本 河北鼻咽拭子采购!重庆流感检测鼻咽拭子质量厂家
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鼻咽拭子相对口咽拭子有以下几个优点:1.可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本;2.患者耐受性好,熟练操作后基本可以在不麻醉的情况下取样,但初学时可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩;3.取样者的暴露风险相对口咽拭子更低。
咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。但由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用,但取样者暴露的风险更高。
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