3.麻醉方式短效药物，如MZY阿芬太尼与ZJCM药咪达唑仑和异丙酚，通过不同组合应用于各种碎石机治L的患者（包括未改进型的DornierHM3碎石机），提高舒适度而不需要全麻或区域麻醉。局部MZY的使用也减少了SWL治L期间对MZY物使用。已经证实EMLA乳膏、利多卡因和丙胺卡因的低共熔混合物，能减少SWL治LMZY的使用。胱氨酸结石、一水草酸钙结石及磷酸氢钙结石难以粉碎；如果估计患者为以上结石成分，则需要更高能量的冲击波和增加麻醉需求。偏瘦的患者在SWL治L期间疼痛感觉会更明显，因为冲击波在皮肤穿透点更集中。全身麻醉有利于儿童和极度焦虑患者的治L。如果治L周期较长（如双侧SWL或输尿管和肾结石的SWL），大量的局部和静脉内麻醉会减轻ESWL治L的吸引力。 阿里巴巴采购体外碎石机。黑龙江液电式体外碎石机
(1)液电冲击波源 优点：脉冲波形稳，冲击时间快。(a)第二焦点冲击波的脉宽可达0.1vs-0.3vs；(b)第二焦点冲击波聚焦范围7×7×12.5mm；(c)使用能量低，电压3kV-9kV；(d)临床效果相对优于电磁波源。缺点；***一个病人就要更换电极，放电稳定性差，焦点漂移。成本消耗，每次***每例病人的费用约150元。
(2)电磁冲击波源 优点；噪声小，不用更换电极，放电稳定。点：冲击波时间慢，第二焦点冲击波的脉宽0.8vs-1.5vs； (b)焦斑长，第二焦点冲击波聚焦范围6×6×60mm；(c)使用能量高，电压13kV-20kV(按电容0.4uF计算，单个脉冲能量33.8J-80J)；(d)临床效果相对比液电冲击波源优越。成本消耗，***每例病人的费用约200元，因为电磁波在使用过程中金属振膜很快疲劳，透镜、触发器、水囊都是消耗品3)复式脉冲(液电波源)(a)具有液电优点；(b)缩短时间；(c)碎石效果40%左右。复式脉冲是体外冲击波碎石机真正的发展方向。 新疆体外碎石机报价双定位体外冲击波碎石机。
体外碎石机目前分为三种类型，X线B超双定位机型、X线定位机型和B超定位机型。X线B超双定位机型，可以兼顾X线和B超定位的优缺点，不论肾及各段输尿管结石都可定位，还能实时监测结石动态及其粉碎过程，极大地提高了碎石治L水平。目前公立三甲医院普遍购置的都是这类双定位机型，这种机型十分昂贵，但是由于碎石收费是物价局管控的，偏低的价格，令每年的机器损耗成本几乎是入不敷出。X线定位机型，这种机型定位方便，能帮助准确定位碎石，也能追踪碎石以便制定治L方案。但是，由于X线具有一定的辐射性，故而对碎石房间的要求管理严格，成本仍然较高。B超定位机型，B超定位机型对输尿管中、下段结石难以定位，对肾结石也要慎用，一旦结石击碎落入输尿管时就会失去目标，仍旧需要在X线下定位进行碎石。但是，这类机型简单，对碎石房间没有特殊要求，成本低廉。目前私营医院普遍以B超定位机型为主，不管能否定位，不管是什么样的肾结石、什么位置的输尿管结石，都是来者不拒，虽然价格相对便宜。
体外碎石机主要由(1)体外冲击波发生源；(2)冲击波的触发系统；(3)冲击波与人体的耦合；(4)结石定位系统；(5)计算机控制操作系统；(6)治L床组成。冲击波的发生源是体外冲击波碎石机的心脏部分。体外碎石机治L泌尿系结石和肝胆系结石如肾结石、膀胱结石、输尿管结石、尿道结石、胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石等，具有创伤小、费用低、治L效果好、副作用少、无电磁辐射等优点，为广大患者治L结石提供方便。适应范围：凡是确诊为泌尿结石(肾、输尿管、膀胱、后尿道)的患者，无心、肺、肾皮重要脏器功能障碍的，都可行体外冲击碎石。实践证明，它是治L人体结石的一种安全可靠的好办法。 体外碎石机的优点是费用较低，效果较好，创伤较小。
哪些患者不适合使用体外碎石机排石？有如下情况则不能使用碎石机：⒈结石以下尿路梗阻因素未能解除者；⒉出血性疾病患者；⒊结石部位血压未有效控制者；⒋心肝肾功能不良者；⒌孕妇；⒍过度肥胖影响聚焦定位者；⒎驼背者；⒏肾动脉硬化者等。碎石后尿石不会马上排尽。因为碎石机不是“排石机”，它没有排石功能，只能把结石击成可通过尿路排出体外的小碎块。而碎石能否顺利排出还受到许多因素的制约，如肾脏产生尿量的多少，输尿管的通畅程度及其推动碎石的能力。碎石块的大小等。因此，在碎石***后，医生常给病人使用一些抗*素、扩张输尿管或促进输尿管蠕动的药物，以帮助碎石排出，缩短排石时间。尿路结石因发病时多伴有肾绞痛、血尿等症状，严重者还会出现肾功不全等。体外碎石机的伤口创伤比较小。液电式体外碎石机采购
体外冲击波碎石术（ESWL）是通过体外碎石机产生冲击波。黑龙江液电式体外碎石机
冲击波的发生源是体外冲击波碎石机的心脏部分。
(1)液电冲击波发生源，是由德国提出应用于冲击波发生源，其技术成熟可靠，是大部分体外冲击波发生源，其起点是更换电极频繁，一般每一例患者就要更换一次电极。另一点是电极尖在放电过程中有损耗，使极尖距离增大，造成焦点漂移。其优点是，技术成熟、安全可靠、能量大，特别适用于大结石和肾鹿角结石的***。
(2)电磁冲击波发生源；其原理是高压线圈发生脉冲磁场推动金属振膜在水振动产生冲击波。电磁式冲击波波源焦点压强较低，约为液电式的一半，焦区长，第二聚点脉冲时间较液电长，波形差，频率成分低，因此碎石次数增多，效率差，且人体组织受损面大，其优点是聚点稳定，不易偏移，无需要更换电极，但发生器价格高且要定次更换。
(3)液电复式脉冲波源；其原理是高压在水中一次放电，在特定的时间在产生双脉冲的冲击波(能产生空化效应的双脉冲)。液电复式脉冲源一次放电在vs内产生2个脉冲，具有液电单式脉冲的波形性能充分利用空化效应的作用。根据报道，复式脉冲可以提高40%碎石效果，而且损伤也相对减少。复式脉冲源是体外冲击波碎石机的发展方向。
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