3咽拭子的临床意义如在痰及咽拭子分泌物中检测出致病菌,则视为呼吸道***。可结合其他检查(X光******、B超等)诊断呼吸道***部位。呼吸道***常见细菌有:葡萄球菌属、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯氏菌、葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等。如培养出结核杆菌,则为肺结核。如培养出类酵母菌则考虑是否在***期间使用***不当或过量,应当立即停止使用***,改用抗***药物,如两性霉素B、灰黄霉素、克霉唑等。4咽拭子采集的原理正常人咽峡部培养应有口腔正常菌群,而无致病菌生长。咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现***等而导致疾病。因此,咽部拭子细菌培养能分离出致病菌,有助于白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。由于呼吸和食物都通过口腔,因此口腔中会有形形色色的细菌寄生。如卡它球菌、各种葡萄球菌、各种链球菌、类白喉杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠杆菌等。另外还有厌氧菌,如消化球菌、拟杆菌及类酵母菌的存在。流感是通过呼吸道传播的,咽部是此类***聚集较多的地方。咽拭子标本就是用医用的棉签,从人体的咽部蘸取少量分泌物,采取的样本就是咽拭子标本。欧洲93/42 EC certificate认证的一次性植绒采样棉签。云南新型肺炎鼻咽拭子供应商
通常可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩,熟练的取样者可以在不麻醉的情况下对患者取样。由于鼻咽取样时,操作者可以站在患者侧后方操作,患者下拉口罩仅露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,暴露风险相当更低。个别患者取样后可能出现喷嚏反射,也可以立即用手肘或纸巾遮挡。咽拭子核酸检测标本采集若操作不规范,可能造成“假阴性”的结果,导致患者延误***。那么,咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么?田鹏副主任医师介绍,无论是采集鼻咽拭子还是口咽拭子,采集的深度和与黏膜接触的时长是关键。如果采集鼻咽拭子没有采到鼻咽腔深处,采集口咽拭子时患者呕吐反应较大导致取样时间不够,这时可能采集到的细胞绝大部分都是不含***的细胞,即可能造成核酸检测“假阴性”。有些患者核酸检测阴性后“复阳”,有时与取样不准确有关。梁发雅表示,少部分患者可能在取样后出现少许鼻出血,一般都可自行停止,必要时可用带肾上腺素的棉签稍微收缩一下出血部位止血即可。。嘉兴湖北鼻咽拭子厂家直销湖北2019-nCoV鼻咽拭子采购!
采集时医务人员正面对着被采样者口腔,有飞沫和气溶胶传染途径的风险,取样时间较短或力度不够,很难采集足够标本,导致检测假阴性出现。3.棉拭子与尼龙植绒拭子的区别采样拭子的材质、质量对样本质量也很重要。尼龙植绒拭子上的绒毛,能增加拭子与咽部接触的表面积,可以**大化地转移细胞到拭子的表面。一项国外的研究发现,植绒拭子在转移表面微生物的效率比棉拭子高20%~60%。4.站在患者侧面的鼻拭子采样,风险低于站在患者正面的咽拭子采集咽拭子标本,需行三级防护,在采样的过程中被采样者可能因为咽部不适会突然恶心、咳嗽等,造成飞沫飞溅。即便有些采集咽拭子标本的工作场地被安排在室外,以保证有效通风,但仍不能保证此项操作的高风险性。而鼻拭子采样,可站在患者侧面,并且避开了被患者敏感的咽反射的触发(常表现为恶心反应,严重者可出现呕吐,其触发区域为咽后壁、舌根和双侧腭弓)。因此,规范鼻咽拭子、口咽拭子的操作程序,采用合格材质的鼻咽拭子和口咽拭子,被采集人员做好配合等等,才能保证结果的可靠和准确。下面就按照诊疗方案(试行第五版修正版)的要求,介绍采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子的流程。
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