浙江住院病人临床决策辅助系统大幅降低抗菌药物使用强度

杭州睿知科技抗菌药物临床决策支持系统搭载病程记录自动生成功能，可自动抓取患者医嘱、检验报告、药敏结果、生命体征等多源诊疗数据，快速产出抗菌药物使用相关病程文本草稿，供医生审阅修改后直接复用，切实为临床医生减负提效。在医保常态化飞检背景下，抗菌药物使用缺少病程说明、记录漏写、理由阐述缺失，是医保稽核重点核查项，一旦病历医嘱与病程记录逻辑不一致，极易触发医保拒付、基金追回甚至罚款。该功能可补齐抗菌诊治相关文书短板，减少因医生工作繁忙造成的漏写、错写、记录过于简略等问题，在提升病历文书规范性的同时，帮助医院有效规避因病历缺陷产生的医保罚款，降低全院医保合规的运营风险。睿知科技 aCDSS 引导优先选用窄谱抗生素，有效降低广谱、超广谱抗菌药物的不合理使用占比。浙江住院病人临床决策辅助系统大幅降低抗菌药物使用强度

DRG 付费模式下，病历文书直接关系到病例分组、医保结算，抗菌药物相关病程记录漏记、逻辑矛盾，不只会造成医保罚款，还会直接影响医院的医保回款质量。睿知科技抗菌药物临床决策支持系统的病程记录自动生成功能，深度对接医院 HIS、EMR、LIS 系统，当医生开立、调整或者停用抗菌药物医嘱时，系统同步触发病程草稿生成，完整还原抗感染诊治的诊疗逻辑，大幅度帮助医生提效。医生无需手动摘抄大量检验、药敏信息，只需对系统生成的内容做少量修改确认，就可以完成规范病程。该功能有效改善抗菌诊治病程记录缺失、表述空洞等通病，规避因漏写错写带来的医保罚款，夯实医院病历质控，减少医保稽核带来的经济损失与管理压力。上海临床AI辅助临床决策辅助系统合理降低特殊级药物使用占比系统支持全生命周期项目交付与7×24小时运维保障，确保系统稳定高效运行。

睿知科技决策支持系统的临床路径与诊疗规范集成功能，将医院的标准化管理要求深度融入了日常的诊疗决策之中。系统能够与医院已制定的各类感染相关临床路径进行对接，当医生收治一名符合临床路径准入标准的患者时，系统会自动引导医生按照临床路径的标准化流程进行诊疗，并在关键的决策节点（如抗菌药物的选择、微生物标本的送检时机、疗效评估节点等）提供智能化的提醒与推荐。这种将临床路径“僵化”执行与智能决策支持“柔性”辅助相结合的创新模式，既保障了医疗服务的标准化与同质化，又为医生根据患者具体情况进行个体化调整保留了充分的灵活性与自主性。系统还能够自动分析临床路径的变异率与完成率，为医院持续优化临床路径提供数据支撑。

特殊使用级抗菌药物的使用包含申请、会诊、审批、执行、疗程评估等一系列节点，每一步都需要规范监管，睿知科技抗菌药物临床决策支持系统完成感染诊疗每个节点管控，将特殊级药物全流程线上化，杜绝纸质审批遗失、流程缺失的问题。系统完整保存申请人、会诊专家、审批人员、申请理由、系统提示、用药疗程等全部信息，全部业务数据可追溯，为医院迎接评审检查提供完整电子档案。过去线下审批模式，医务部门事后核查时，经常和临床医生就审批完整性产生争执，系统将规则内置到业务流程，明确每一步的专业要求，减少人为评判，有效改善管理部门和临床医生的关系，降低沟通摩擦成本。睿知科技 aCDSS 补齐病历文书质控短板，完善抗感染诊疗留痕管理，以病历内涵提质助推医院医疗质量提升。

重症感染患者病情复杂，临床经常会使用多联抗菌方案，很容易出现联合用药指征把握不准、病情好转之后没有及时缩减药物种类、用药疗程过长的情况。睿知科技抗菌药物临床决策支持系统针对重症场景做深度适配，实时跟踪微生物药敏回报、炎症指标变化，当感染得到有效控制时，系统会提示开展降阶梯诊治，建议删减无必要的联用药物，避免长期多药叠加。系统会根据感染病种给出参考疗程区间，持续监控实际用药时长，防止病情好转后依旧维持原有方案。全部提示附带权威指南依据，供医生结合个体病情做判断，切实改善不合理联合用药、用药疗程过长问题，在保障重症患者诊治安全的前提下，减少抗菌药物过度暴露带来的各类不良后果。系统具备高度可解释性，每条拦截都清晰展示推理逻辑与循证依据，让医生知其然更知其所以然。上海抗菌药物合理应用决策支持系统大幅降低抗菌药物使用强度

睿知系统帮助医院提升医疗质量、降低医疗成本、提升医疗管理效率。浙江住院病人临床决策辅助系统大幅降低抗菌药物使用强度

杭州睿知科技抗菌药物临床决策支持系统，针对感染诊疗全链路落实每个节点管控，覆盖入院评估、标本送检、医嘱开立、方案调整、疗程监控直至停药评估全部关键环节，打通事前提示、事中干预、事后复盘完整闭环。系统完整留存每一次医嘱改动、系统预警、医生确认、审批流转的操作记录，实现全流程数据可追溯，所有干预行为、处置结果均可查询调取，充分满足等级评审与质控回溯的档案要求。传统模式下医务管理部门和临床医生常常因用药评判标准产生分歧，而系统依托权威指南生成客观循证依据，把主观评判转变为数据化客观参考，有效改善管理部门和临床医生的关系，减少双方矛盾，推动院内抗菌药物管理从硬性约束走向技术赋能协同模式。浙江住院病人临床决策辅助系统大幅降低抗菌药物使用强度

杭州睿知科技有限公司汇集了大量的优秀人才，集企业奇思，创经济奇迹，一群有梦想有朝气的团队不断在前进的道路上开创新天地，绘画新蓝图，在浙江省等地区的医药健康中始终保持良好的信誉，信奉着“争取每一个客户不容易，失去每一个用户很简单”的理念，市场是企业的方向，质量是企业的生命，在公司有效方针的领导下，全体上下，团结一致，共同进退，**协力把各方面工作做得更好，努力开创工作的新局面，公司的新高度，未来杭州睿知科技供应和您一起奔向更美好的未来，即使现在有一点小小的成绩，也不足以骄傲，过去的种种都已成为昨日我们只有总结经验，才能继续上路，让我们一起点燃新的希望，放飞新的梦想！