浙江DIP控费决策支持系统医院嵌入式实施

杭州睿知科技抗菌药物临床决策支持系统搭载病程记录自动生成功能，可自动抓取患者医嘱、检验报告、药敏结果、生命体征等多源诊疗数据，快速产出抗菌药物使用相关病程文本草稿，供医生审阅修改后直接复用，切实为临床医生减负提效。在医保常态化飞检背景下，抗菌药物使用缺少病程说明、记录漏写、理由阐述缺失，是医保稽核重点核查项，一旦病历医嘱与病程记录逻辑不一致，极易触发医保拒付、基金追回甚至罚款。该功能可补齐抗菌诊治相关文书短板，减少因医生工作繁忙造成的漏写、错写、记录过于简略等问题，在提升病历文书规范性的同时，帮助医院有效规避因病历缺陷产生的医保罚款，降低全院医保合规的运营风险。睿知科技 aCDSS 覆盖门急诊处方场景，统一管控口径，补齐门诊抗菌用药监管薄弱环节。浙江DIP控费决策支持系统医院嵌入式实施

在门急诊这一感染性疾病诊疗的“第一步线”，睿知科技同样提供了强大的技术支持——抗菌药物临床决策支持系统（门急诊版）。门急诊版系统充分考虑了门诊诊疗时间短、患者流量大、病史信息相对有限等现实挑战，通过轻量化、高响应速度的设计理念，为门急诊医生提供了即时、针对的用药决策辅助。医生只需在系统中输入患者的关键信息，如年龄、体重、过敏史、初步诊断及主要症状，系统即可在极短时间内基于庞大的门急诊常见感染疾病知识库，推荐出符合指南规范且兼顾个体差异的抗菌药物选择方案。通过将权威的用药规范无缝嵌入日常诊疗流程，门急诊版系统成为了基层医生和全科医生身边不可或缺的“智能感染专家”。江苏门诊病人决策支持系统解决用药疗程过长的问题睿知科技 aCDSS 采用嵌入式部署，输出个体化用药推荐，全方位管控抗菌流程，切实降低抗菌药物使用强度。

门急诊患者数量庞大，门诊抗菌处方的品种选择会明显影响全院整体用药结构，门诊容易出现直接开具广谱、超广谱抗生素处理普通轻症感染的现象，睿知科技门急诊版抗菌药物决策支持系统，和住院版共用同一套专家知识库，共同推动医院改善用药结构，提升窄谱抗生素选用比例，降低广谱超广谱抗生素的占比。在门诊医生开具处方瞬间，系统结合患者症状、诊断、年龄等信息输出用药建议，普通轻症感染优先展示窄谱药物方案，解释选用广谱药物的适用边界，减少轻症患者过度使用高级别抗菌药。系统沉淀门诊全量处方数据，药学部门可以定期分析门急诊各类抗菌药物占比变化，定向对高频使用广谱药的科室开展宣教，实现系统干预加人为复盘的双重作用，持续推动门急诊抗感染处方的品种结构更加科学合理。

睿知科技决策支持系统内置的 “智能预警”与“实时拦截” 功能，是保障用药安全的坚实防线。系统能够对处方行为进行实时监测与分析，当医生开具的抗菌药物处方存在潜在的重复用药、过度用药风险或不符合分级管理规定时，系统会立即发出不同的警示信息。对于严重的不合理处方，如相同抗菌谱的药物联用，系统可强制拦截，必须由医生修改处方或填写充分的理由说明后方可提交。这种前置性的风险防控机制，将传统的“事后处方点评”升级为“事中实时干预”，在处方生效之前就将潜在的用药风险扼杀在摇篮之中，保障了患者的用药安全与合法权益，同时也帮助医院有效规避了医疗纠纷与法律风险。南方科技大学医院、南京鼓楼医院、四川省人民医院等知名医院均选择睿知系统。

区别于市场中很多通用型合理用药产品，睿知科技 aCDSS 聚焦抗菌与感染专科赛道，将全流程全场景管控落实到每一条医嘱的产生与流转过程，采用嵌入式集成模式，深度嵌入医生日常开单界面，医生无需切换系统即可接收决策辅助信息，有效规避额外弹窗带来的临床抵触问题。系统结合患者基础疾病、肝肾功能、过敏史、微生物药敏结果、本地耐药监测数据输出智能推荐用药的方案，区分先选药物、替代方案、给药剂量与疗程建议，全部建议均可溯源至指南共识。多家三甲医院真实运行数据显示，系统上线之后，抗菌药物使用强度稳步下降，Ⅰ 类切口预防用药、病原学送检率等主要指标同步改善，帮助医院把事后质控转向事前提示、事中干预、事后复盘的闭环管理模式。系统构建“培训-考核-授权-使用-反馈”闭环，持续提升医生感染诊治能力。临床药物合理应用决策支持系统是全流程管控

睿知科技 aCDSS 自动生成多维度质控报表，减少人工统计，释放医务药学部门工作精力。浙江DIP控费决策支持系统医院嵌入式实施

很多医院开展病历质控，大多依靠事后人工抽查，只能覆盖少量病历，大量抗菌用药相关病程书写缺陷很难被提前发现，等到医保飞检时暴露问题，往往已经产生罚款损失。睿知科技抗菌药物临床决策支持系统配备病程记录自动生成功能，把质控前置到医嘱开立的业务环节，系统根据患者的感染诊断、检验指标、药敏回报自动生成抗菌诊治病程草稿，大幅帮助医生提效，降低手工撰写的负担。系统生成的草稿完整包含用药依据、疗效评估、方案变更理由，填补医生因工作繁忙造成的书写疏漏，减少漏写、错写、前后逻辑不一致等病历问题，从源头规避医保罚款风险，减轻医务科事后病历审核的巨大工作量，构建事前预防为主的病历合规管理模式。浙江DIP控费决策支持系统医院嵌入式实施

杭州睿知科技有限公司在同行业领域中，一直处在一个不断锐意进取，不断制造创新的市场高度，多年以来致力于发展富有创新价值理念的产品标准，在浙江省等地区的医药健康中始终保持良好的商业口碑，成绩让我们喜悦，但不会让我们止步，残酷的市场磨炼了我们坚强不屈的意志，和谐温馨的工作环境，富有营养的公司土壤滋养着我们不断开拓创新，勇于进取的无限潜力，杭州睿知科技供应携手大家一起走向共同辉煌的未来，回首过去，我们不会因为取得了一点点成绩而沾沾自喜，相反的是面对竞争越来越激烈的市场氛围，我们更要明确自己的不足，做好迎接新挑战的准备，要不畏困难，激流勇进，以一个更崭新的精神面貌迎接大家，共同走向辉煌回来！