b) 活性成分的特性吸收:给年轻的健康志愿者吸入干粉后,测得的***生物利用度为19.5%,提示到达肺的部分生物利用度很高。根据该药的化学结构(四价铵化合物)和体外试验结果可以推测,噻托溴铵在胃肠道吸收差(10-15%)。噻托溴铵的口服溶液的***生物利用度只有2-3%。噻托溴铵在吸入5分钟后达到比较高血药浓度。由于其四价铵化合物的特性,食物不影响它的吸收。分布:该药与血浆蛋白结合率达72%,分布容积为32L/Kg。在稳态时,COPD患者吸入18微克的干粉后5分钟测得的血药峰浓度为17-19pg/ml,其后以多室模型的方式迅速下降。将液体药物转化为细小的雾状颗粒,患者通过面罩或嘴巴吸入,适合于小孩或重症患者。常熟现代干粉吸入器服务热线

如有出现肾上腺功能不全的征象,应暂时增加其全身糖皮质***剂量,然后继续更慢地撤除。在应激时期或严重***发作时,改用吸入的患者需要补充全身***。若使用超过推荐剂量的普米克都保,其安全性和有效性尚未确定。慢性阻塞性肺病(COPD) 普米克都保的推荐剂量是400 ug,1日2次。口服糖皮质***的COPD患者,若减少口服剂量,其普米克都保的用量应和用法用量;“支气管***”的推荐剂量相同。说明:本干粉吸入剂为白色至灰白色圆形颗粒,轻压后成为粉末状,填入特制的吸入气流驱动的多剂量粉末吸入器中常熟现代干粉吸入器服务热线避免对着吸嘴呼气:防止药物受潮或喷出。

液体吸入剂液体吸入剂的关键是保证较高的药物肺部沉积率。美国爱罗金公司拥有新颖的液体气雾剂**技术,特点是小巧、轻便和无抛射剂。此电子控制液体气雾剂给药器被开发成两种特殊的产品,其中Aero Dose为单剂或多剂液体吸入剂,用于肺部释放一系列呼吸系统药物、蛋白质和肽类药物,有较高的下呼吸道或肺深部沉积率,释放大分子药物优于其他肺部释药新技术(如干粉吸入剂),可降低单位剂量的费用、提高剂量的准确性和蛋白质的稳定性;Aero Neb为无噪音、轻便和易携带的喷雾剂,可稳定喷散释放出大小一致的小药滴,美国FDA已批准了此给药器具。
用法用量:支气管*** 剂量应个体化。根据患者原先的******状况,推荐使用普米克都保的起始剂量和比较高剂量如下:无******或原用吸入糖皮质***的成人推荐起始剂量为200-400 ug/次,1日1次,或100-400 ug/次,1日2次。比较高推荐剂量为800 ug/次,1日2次。无******或原用吸入糖皮质***的6岁及以上儿童 推荐起始剂量为200-400 ug/次,1日1次,或100-200 ug/次,1日2次。比较高推荐剂量为400 ug/次,1日2次。原用口服糖皮质******的6岁及以上儿童 推荐起始剂量为200-400 ug/次,1日2次。比较高推荐剂量为400 ug/次,1日2次。屏气:吸入后屏气5-10秒,使药物沉积。

在906名患者用药1年的临床试验中,因口干不良反应而中止试验的有3名患者(占总***患者数的0.3%)。在用药1年的临床试验中,个别病例所报告的严重且持续的不良反应为***和尿潴留。尿潴留只见于有易患因素的老年男性(如前列腺肥大)。应用噻托溴铵后有个别病例发生室性心动过速和房颤,通常见于易感病人。和所有吸入***一样,噻托溴铵可能引起吸入刺激导致的支气管痉挛。自发性不良反应报告的过敏反应包括血管性水肿、皮疹、风疹和皮肤瘙痒。过压缩气体(如CFC或HFA)将药物以气溶胶形式喷出。张家港质量干粉吸入器厂家电话
其优势在于不含抛射剂(如氟氯烃),减少了对气道的刺激,且药物沉积率较高(约10%-30%)。常熟现代干粉吸入器服务热线
在重度***和***加重期时,每天剂量分3-4次给予可能对某些患者有益。注意:当***控制后,所有患者都能减量至比较低有效维持剂量。维持剂量的剂量范围 :成人 :1日100-1600 ug ;儿童 :1日100-800 ug。尽管***开始后1-2周、甚至更长的时间也未必能获得比较大效果,但通常在吸入***开始后24小时内,***控制即能改善。1日剂量通常分为1-2次给予。成人和患轻中度***的儿童(6岁起),其所需维持剂量为1日100-400 ug者,可考虑1日给药1次。质对未使用糖皮******和使用吸入糖皮质***能很好地控制住***的患者,起始用药可1日1次。用药时间为早晨或夜间。若***症状恶化,应增加给药频度和1日剂量。常熟现代干粉吸入器服务热线
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但在大鼠和兔吸入剂量分别为0.009和0.088mg/kg/d(按体表面积计算,约为临床推荐日剂量的4和80倍),未见这种作用。遗传毒性:本品细菌基因突变试验、V79中国仓鼠肺细胞染色体畸变试验、人淋巴细胞体外染色体畸变试验、小鼠微核试验、大鼠肝细胞程序外 DNA合成试验结果均为阴性。致*性:大鼠吸入本品剂量达0.059mg/kg/d(按体表面积计算,相当于临床推荐日剂量的25倍)104周,雌性小鼠吸入本品剂量达0.145 mg/kg/d(按体表面积计算,相当于临床推荐日剂量的35倍)83周,雄性小鼠吸入本品剂量达0.002 mg/kg/d(按体表面积计算,相当于临床日推荐剂量的0.5倍)10...