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急性发作期：短效β2受体激动剂（万托林）联合抗胆碱药（异丙托溴铵）雾化 [1]维持期：长效β2激动剂/***复合制剂（舒利迭、信必可）压力定量吸入装置装药后充分摇匀，呼气至残气位，嘴唇包紧吸嘴同步按压与深吸气，屏息10秒后清水漱口 [1] [3]。常见错误包括未预摇药瓶（影响药物分散）、吸气不同步（30%药物损失） [3]。2.干粉吸入装置准纳器需横向滑动剂量盘至"click"声，都保装置需垂直旋转底座。吸入时快速深吸气（流速需达60L/min），避免朝装置呼气导致药粉受潮 [1] [3]。计数装置：关注剩余药量，及时更换装置。高新区服务干粉吸入器电话多少

内克塔***公司/辉瑞公司/安万特公司的胰岛素吸入剂Exubera已在2006年被美国FDA批准上市，这是大分子药物非注射给药的一个**。 Exubera是包装在泡囊中的白色粉末，每个单剂量包装含1毫克或3毫克的胰岛素，同时***中还含有枸橼酸钠、甘露醇和氢氧化钠等成分。使用时将泡囊装入吸入器中，按下按钮后泡囊破裂，胰岛素细粉分散成为气溶胶，由病人自主吸入肺中。1毫克包装胰岛素吸入剂的肺部沉积率达45%，而3毫克包装胰岛素吸入剂的肺部沉积率达25%。贝斯帕克公司(Bespak)新近完成了Exubera释药器具的工业化生产。吴江区本地干粉吸入器工厂直销漱口：吸入含药物后，需深漱口2-3次，防止口腔。

稳态的血药谷浓度为3-4 pg/ml。肺的局部浓度未知，但从给***式可以看出肺的实际药物浓度较高。对大鼠进行研究表明，噻托溴铵不能通过血脑屏障。生物转化：生物转化的程度非常小，年轻健康志愿者静注药物后有74%的剂量以原型从肾脏排泄，从而证明了这一点。噻托溴铵是酯，经非酶方式分解为醇（N-甲基东莨菪醇）和酸（二噻吩羟基乙酸），两者均不能与毒蕈碱受体结合。在体外用人肝微粒体和人肝细胞进行的实验表明，一些药物（小于静注剂量的20%）经依赖于细胞色素P450的氧化及随后与谷胱甘肽结合成为各种Ⅱ相代谢物。体外肝微粒体试验表明，这一酶解通路可被CYP 2D6(和3A4)抑制剂、奎尼丁、酮康唑和孕二烯酮抑制。

吸入剂，一种药物剂型。这类药品使用气雾剂吸入******等。如噻托溴铵粉吸入剂、布地奈德粉吸入剂、薄荷通吸入剂、可必特雾化吸入剂等。噻托溴铵粉吸入剂拼音名：Saituoxiuanfen Xiruji英文名：Tiotropium Bromide Powder for Inhalation生产厂家：Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG药品说明。药品性状：本品为供吸入用的硬胶囊，内含白色粉末。药品剂型：吸入粉剂适应症：功能主治：适用于慢性阻塞性肺病（COPD）的维持***，包括慢性***和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持***及急性发作的预防。通过机械装置产生缓慢释放的软雾，延长药物在呼吸道的停留时间。

使用方法：临用前，取胶囊1粒放入**吸入器的刺孔槽内，用手指揿压按扭，胶囊两端分别被细针刺孔，然后将口吸器放入口腔深部，用力吸气，胶囊随着气流产生快速旋转，胶囊中的药粉即喷出囊壳，并随气流进入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。对老年患者、肝功能不全和肾功能不全患者无需调整剂量，但对中重度肾功能不全患者（CLCR<50ml/min）必须进行密切监控。药代动力学：a) 噻托溴铵是非手性四价铵化合物，在水中少量溶解。噻托溴铵以干粉吸入给药。一般采用吸入途径给药时，大部分药物沉积在胃肠道，只有少量药物到达靶***肺。下面所述的药代动力学资料许多是用高于推荐***的高剂量得来的。吸入器是一种用于将药物直接送入呼吸道的医疗设备，常用于阻塞性肺病等呼吸系统疾病。吴江区本地干粉吸入器工厂直销

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干粉吸入器（DPI）原理：药物以干粉形式储存，患者通过快速吸气将粉末吸入肺部。特点：无需协调喷药与吸气，适合儿童或老年人，但依赖吸气力度。示例：信必可（布地奈德/福莫特罗）、舒利迭（***/丙酸氟替卡松）。软雾吸入器（SMI）原理：通过机械装置产生缓慢释放的软雾，延长药物在呼吸道的停留时间。特点：操作简单，适合手部协调能力差的患者。示例：能倍乐（噻托溴铵）。雾化器（Nebulizer）原理：将液体药物转化为气溶胶，通过面罩或口含器吸入。高新区服务干粉吸入器电话多少

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