在步态分析中**常用,由两个双支撑相、一个单支撑相、一个摆动相组成(图6-7-1)。正常人平地行走时理想状态是左右对称。支撑相占62%(双支撑相12%×2、单支撑相38%),摆动相占38%。当一侧下肢有疾病时,由于患腿往往不能负重,倾向于健侧负重,故患侧支撑相所占时间相对减少,健侧支撑相所占的时间会相对增加。
RLA八分法由美国加州Rancho Los Amigos康复医院步态分析实验室提出的,将一个步行周期分为:站立相(初始接触、承重反应、站立中期、站立末期、迈步前期)和迈步相(迈步初期、迈步中期、迈步末期)。 国内足底压力保护需结合科学评估、个性化装备和长期锻炼,尤其重视青少年与糖尿病人群的早期干预。河北帕金森步态评估系统

脊柱平衡指脊柱在三维空间(矢状面、冠状面、水平面)中维持正常生理曲度与力线,实现身体重心稳定、能量高效传递的能力。人体行走时,对脊柱进行动态分析是非常复杂的。它需要通过运动学分析来测量各部分在空间中的位置,该运动学分析需要与对躯干肌(竖脊肌和腹肌)和臀肌(主要是臀大肌)的活动分析相结合。脊柱静态平衡:站立/坐位时脊柱与骨盆、下肢的对位关系。脊柱动态平衡:运动过程中脊柱与四肢协同调节姿势的能力。动态姿势分析系统:通过标记点追踪脊柱运动轨迹(如行走时躯干摆动幅度)。示例:步态中腰椎旋转角度异常增大(提示**稳定性不足)。点阵式步态评估走路容易崴脚?可能是足底平衡能力退化,跌倒风险预警信号!

足底筋膜的作用保护足底组织提供足底某些内在肌的附着点协助维持足弓足跟脂肪垫跟骨脂肪垫对后足有重要的缓冲作用。Teitze在1921年***描述其解剖结构为蜂巢状的纤维弹性隔,其中充满了脂肪颗粒。这种脂肪垫的封闭小腔结构为其吸收冲击力提供了完善的机制。跟骨结节周围的纤维隔呈U形结构连接跟骨与皮肤。横形及斜形的弹力纤维分隔脂肪形成间隔以增加纤维隔的强度。足底筋膜(跖腱膜)的受力模型跖腱膜相对缺乏弹性。在步态周期站立相中,当足趾背伸时,沿着跖腱膜的张力增加,拉力传导至其跟骨起点,这种负荷传递使足纵弓抬高,被称作“卷扬机”效应。此外,腓肠肌-比目鱼肌复合体同时牵拉并在前足集中额外的体重,而身体向下方的加速度会使地面的反作“卷扬机”效应下的重复运动,用力增加20%。
分析者通过直接注意某一关节或身体的某一节段来达到步态分析的目的的方法,多数是通过检查表或简要描述的方式完成,检查者需要记录步态周期中存在的问题及其原因。1.分析方法为了更好地识别步态是否异常及对异常原因进行分析,就必须先熟悉在一个步态周期内各个不同阶段,不同时期髋、膝、踝、足关节的角度,参与的肌肉活动等情况,以下分别从矢状面、额状面、水平面进行分析。(1)矢状面分析维持正常步态的条件是:髋关节屈曲至少要有30度,后伸达10度,膝关节能充分伸展,并能屈曲达60度,踝关节跖屈约20度,背伸至少有15度,为了维持这些关节活动范围,在步态周期不同阶段由不同的肌肉参与活动,若肌肉无力,将会出现不同的异常步态及相应代偿情况。经医疗机构临床验证,检测结果与国际前沿步态检测设备高度一致。

鉴定步态异常:步态分析可以精确地确定步态异常的规律、运动障碍的关键关节及肌肉、步行障碍与躯干、上肢活动间的关系、步行辅助工具和步行方式对步行效率及安全性的价值等,从而为临床诊断和诊疗方案的确定提供科学依据。评定诊疗疗效:步态分析是患者步行功能康复诊疗和临床诊疗比较好的评价工具,具有不可替代的作用协助手术方案制定:由于步态分析可以截取各个躯体运动节段的动态数据,因此对这些动态数据的修订,可以模拟并再现针对关键关节或者肌肉进行手术或者其它康复干预后的效果,从而有效协助骨科手术方案的制定。利用高速摄像头和AI算法(如OpenPose),无需穿戴设备即可估算足底压力分布。测试步态评估系统器材
作为家庭健康设备,搭配专属 APP,家人可随时监测步态,还有指导训练功能。河北帕金森步态评估系统
足底筋膜炎的典型症状**典型症状为早晨醒后下床,脚落地时,脚后跟部疼痛**为明显,但走动一会儿后疼痛会有所缓解。有时坐久了,在站起来走动时的前几步也会隐隐作痛。足底筋膜炎疼痛主要发生在足跟靠内侧处(此处为足底筋膜从脚后跟发出的起点),也可能会在足心处;痛感表现为搏动性、灼热性疼痛。患者在充分活动后,例如行走或跑步后,脚后跟疼痛会减轻,但在长距离跑步后,疼痛可能再次出现。部分患者会在夜间出现痛感加重的情况。河北帕金森步态评估系统
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