内窥镜临床应用一、胃肠道疾病的检查(1)食道:慢性食道炎、食道静脉曲张、食管道孔疝、食道平滑肌瘤、食道*及贲门*等。(2)胃及十二指肠:慢性胃炎、胃溃疡、胃良性**、胃*十二指肠溃疡、十二指肠**。(3)小肠:小肠**、平滑肌**、肉瘤、息肉、淋巴瘤、炎症等。(4)大肠:非特异性溃疡性结肠炎、Crohn病、慢性结肠炎、结肠息肉、大肠*等。二、胰腺、胆道疾病的检查:胰腺*、胆管炎、胆管*等。三、腹腔镜检查:肝脏疾病、胆系疾病等。一种新型的电荷耦合器件(CCD)内窥镜是由美国纽约州的韦尔奇??艾林仪器公司首先研制成功的。宝山区标准内窥镜服务热线

硬管内窥镜基本结构要想正确使用硬管内窥镜就应该了解它的结构。目前世界上各个硬管内窥镜生产厂的产品虽然光路不同、外观不同,但是其基本结构都是一致的:由工作镜管部分、结构部分、眼罩部分、光缆接口部分组成。结构主体部分、眼罩部分、光缆接口部分除了受到剧烈的磕碰一般不易受损。**容易损坏的部分就是工作镜管部分。以φ4mm硬管内窥镜为例:工作镜管主要由四个部分组成:外镜管、内镜管、光学镜片、光导纤维。 光学镜片放在内镜管组成光学系统,光导纤维放在内、外镜管之间负责照明。外镜管是0.1mm厚φ4mm不锈钢管,受到磕碰或挤压都会变形。奉贤区提供内窥镜服务费电子摄像式用微电子技术摄像、显像。其外形与纤维光导式内窥镜相同。

1987年,Phillipe Mouret首先开创了电视内窥镜手术。现代意义的内窥镜检查是随着光导纤维内窥镜的发明而逐渐形成的。进入20世纪60年代,在美国开发的“玻璃纤维”受到各个领域的***关注。早在20世纪30年代,已有用于光纤内窥镜传导光线的光纤,但由于光线在传输过程中损耗率过高,传输光信号的光导纤维一直没有取得进展。光导纤维内窥镜是一条细长柔软的管子,管内有一束导光的玻璃纤维,两端各装有一个透镜。检查时将管子一端插入人体内部待查***,从另一端即可看见***内部的情况。
**早的内窥镜被应用于直肠检查。医生在病人的肛门内插入一根硬管,借助于蜡烛的光亮,观察直肠的病变。这种方法所能获得的诊断资料有限,病人不但很痛苦,而且由于器械很硬,造成穿孔的危险很大。尽管有这些缺点,内窥镜检查一直在继续应用与发展,并逐渐设计出很多不同用途与不同类型的器械。1855年,西班牙人卡赫萨发明了喉镜。德国人海曼·冯·海莫兹于1861年发明了眼底镜。1878年,爱迪***明了灯泡,特别是出现微型灯泡后,使内窥镜有了很大发展,临时安排的手术内窥也可达到非常精确的程度。金属硬管式结肠镜又称乙状结肠镜,常用于乙状结肠和直肠病变的检查,或采标本送病理或病原体检查。

图:一个制造于1870年的早期内窥镜。它用一个硬质管取代了橡胶软管。有些手术可以用内窥镜和激光来做,内窥镜的光导纤维能输送激光束,烧灼赘生物或**,封闭出血的血管。内窥镜起源1795年,德国Bozzini从自然腔道进入,开创了内窥镜的起源。1835年,内窥镜之父Antoine Jean Desormeaux使用煤油灯作为光源,通过镜子折射观察膀胱的情况。世界上***个内窥镜是1853年法国医生德索米奥创制的。内窥镜是一种常用的医疗器械。由可弯曲部分、光源及一组镜头组成。使用时将内窥镜导入预检查的***,可直接窥视有关部位的变化。腹腔镜检查:肝脏疾病、胆系疾病等。宝山区标准内窥镜服务热线
进入20世纪60年代,在美国开发的“玻璃纤维”受到各个领域的关注。宝山区标准内窥镜服务热线
普通的硬管内窥镜都不耐高温高压,主要是由于封装胶在高温下会变质、变形,窥镜就会开胶进水,所以不可用煮沸和高压蒸汽等高温高压的方法消毒。大多数硬管内窥镜的损坏都是由于不注意保养、磕碰、落地等原因造成的。也有个别生产厂的封装胶、封装技术、封装结构有问题,造成窥镜进水、开胶的现象,这些都是可以修复的 。 硬管内窥镜虽然是娇贵的医疗器械,但是在正常的临床手术或观察中是不容易出现问题的。只要使用得法、精心维护、细心保养,医生们可以放心使用,硬管内窥镜也会发挥比较大的效益。宝山区标准内窥镜服务热线
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