牙科修复材料的进步受到追求模仿自然外观的生物相容性解决方案的推动。传统牙科材料,如汞合金和复合树脂,存在固有缺陷。尽管汞合金具有功能性,但其美学缺陷和含汞量引发了人们对潜在毒性和体内释放的担忧。另一方面,树脂基材料在美学上优于汞合金,但在粘结过程中存在技术复杂性,且应用过程操作复杂。玻璃离子水门汀(GICs),也被称为玻璃聚烯酸酯水门汀,在牙科实践中成为汞合金和树脂复合材料的理想替代品。这些水门汀具有一系列优势特性,使其适用于各种牙科应用。水门汀补牙常需配合后续护理,定期检查是维护口腔健康的关键。西南补牙水门汀
研究数据显示:直接盖髓术后6个月成功率只38.5%;间接盖髓成功率可达86.2%;与复合树脂粘结强度为2.3-3.1MPa;边缘微渗漏值较玻璃离子高42%。使用建议:基于现有研究成果,临床操作指南建议:深龋近髓时作为间接盖髓好选择材料;意外露髓直径>0.5mm禁用直接盖髓;暂封观察期不超过6周;长久修复前需彻底清理残留材料;针对特殊病例的处理原则:乳牙医治可短期使用;恒牙深龋过渡性修复;活髓切断术禁用;根尖未闭合年轻恒牙慎用。东北玻璃离子水门汀用法水门汀应远离火源,防止发生化学反应。
粘接用聚羧酸盐水门汀的分类:粘接用聚羧酸盐水门汀可以分为以下几类:1. 常规型:主要由聚羧酸盐水门汀基材和一定量的助剂(如抗坍剂、加速剂、保水剂等)组成,适用于普通商品混凝土、纤维增强混凝土粘结。2. 自流平型:主要由聚羧酸盐水门汀基材和特殊粘结剂、流动剂等组成,具有自流平性,适用于需要高水平表面平整度的工程。3. 快速硬化型:主要由聚羧酸盐水门汀基材和快速硬化剂、加速剂等组成,具有快速固化的特点,适用于需求快速恢复使用的工程。4. 低温型:主要由聚羧酸盐水门汀基材和特殊聚合物及低温固化剂等组成,适用于低温环境下的施工。
水门汀分类及作用:(1)磷酸锌水门汀:作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激。应用范围:① 牙体缺损的暂时性修复;② 牙体缺损的中期充填修复;③ 粘接嵌体、冠、桥、正畸附件;④ 深龋的间接垫底;⑤ 中龋的直接衬层、垫底。(2)氧化锌丁香酚水门汀应用范围:① 接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀);② 窝洞的暂封;③ 根管充填;④ 牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。(3)氢氧化钙水门汀应用范围:① 间接盖髓;② 直接盖髓;③ 根管充填的垫底。间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。水门汀具有良好的生物相容性,可长期使用。
什么是水门汀?(1)磷酸锌水门汀:作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激。应用范围:① 牙体缺损的暂时性修复;② 牙体缺损的中期充填修复;③ 粘接嵌体、冠、桥、正畸附件;④ 深龋的间接垫底;⑤ 中龋的直接衬层、垫底。(2)氧化锌丁香酚水门汀应用范围:① 接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀);② 窝洞的暂封;③ 根管充填;④ 牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。长期使用水门汀有时会出现龋齿边缘断裂现象。西南补牙水门汀
水门汀补牙后应避免刷牙24小时,以确保材料的完全固化。西南补牙水门汀
我们还引入了一系列具有延长连接链的新型单体,旨在提高GIC的性能。现有的离子聚合物中,羧酸基团与聚合物主链紧密相连,这阻碍了它们在固化过程中有效转化为离子键合的羧酸盐基团,较终限制了盐桥的形成。通过引入羧酸基团之间具有不同间隔长度的单体,我们旨在通过促进更强大的盐桥网络的形成来增强水泥的性能。此外,我们还在开发不含聚丙烯酸的离子聚合物。众所周知,即使聚丙烯酸的含量很少(ppm浓度),它也会限制生物活性并阻碍GIC材料表面磷灰石的形成。因此,我们致力于开发不含聚丙烯酸的替代离子聚合物,以促进磷灰石的形成并提升整体性能。西南补牙水门汀