临床水门汀

水门汀的分类及应用介绍：（1）氢氧化钙水门汀，应用范围：① 间接盖髓；② 直接盖髓；③ 根管充填的垫底。间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。（2）聚羧酸锌水门汀，组成：氧化锌（粉剂）+含聚丙烯酸（液剂）。应用范围：① 修复体的粘结固位 （粘接用聚羧酸锌水门汀）；② 深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 （单层即可）;③ 易变形不易应用于受力处；④ 乳牙龋洞的充填（水中溶解性小、对牙髓刺激小）；⑤ 树脂充填的垫底。水门汀在固化过程中，释放的热量较少，降低牙髓刺激。临床水门汀

水门汀的分类及应用：（1）磷酸锌水门汀，作用：隔热（厚度>1mm）、隔开电对牙髓的刺激。应用范围：① 牙体缺损的暂时性修复；② 牙体缺损的中期充填修复；③ 粘接嵌体、冠、桥、正畸附件；④ 深龋的间接垫底；⑤ 中龋的直接衬层、垫底。（2）氧化锌丁香酚水门汀，应用范围：① 接近牙髓的深洞洞衬和垫底（垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀）；② 窝洞的暂封；③ 根管充填；④ 牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。东北国产水门汀类型水门汀具有良好的生物安全性，对人体无毒副作用。

聚羧酸锌水门汀是由含氧化锌的粉剂与含聚丙烯酸的液剂反应而成的水门汀。种类与组成，聚羧酸锌水门汀有粉液型和单粉型两种:凝固反应，当粉液调和后，碱性的氧化锌与酸性的聚丙烯酸发生中和反应，通过Zn2+与聚丙烯酸分子链上的-COOH反应生成聚丙烯酸锌，形成交联的网状结构而凝固。水门汀应用：具有较好的粘接性能和生物学性能，用于固定修复体如冠、嵌体、桥的粘接固位，可作为深龋和银汞合金充填时的直接衬层，不能直接用于盖髓或保髓，适宜作为儿童龋洞的充填医治，粉液比2.5:1(质量比)进行调和，玻璃板或专门使用调和纸上进行。

水门汀的种类及应用：（1）氢氧化钙水门汀，应用范围：① 间接盖髓；② 直接盖髓；③ 根管充填的垫底。间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。（2）聚羧酸锌水门汀，组成：氧化锌（粉剂）+含聚丙烯酸（液剂）。应用范围：① 修复体的粘结固位 （粘接用聚羧酸锌水门汀）；② 深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 （单层即可）;③ 易变形不易应用于受力处；④ 乳牙龋洞的充填（水中溶解性小、对牙髓刺激小）；⑤ 树脂充填的垫底。（3）玻璃离子水门汀，特点：释放氟，防龋 ；有轻微吸水性。应用范围：① 牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固；② 窝洞的垫底、衬层；③ 部分用于封闭窝沟点隙。应用场景，主要在医院的牙科科室使用。水门汀补牙材料在固化后，可进行打磨、抛光等处理，提高美观度。

传统的玻璃离子：强度较小，用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复：1、玻璃离子水门汀与树脂的比较，GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂，但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂，可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点：外观不如复合树脂；而且不透明；不易进行抛光处理。牙髓刺激性（小→大）：氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀；粘结性（大→小）：玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀；(临床上，粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)；适用于暂封的材料特性：溶解性小。水门汀固化后，表面光滑，不易积聚菌斑，有利于口腔清洁。东北国产水门汀类型

水门汀调拌过程中，需注意避免气泡产生，保证质量。临床水门汀

水门汀性能：1)凝固时间，一般为2-5分钟，磷酸锌水门汀的固化时间受许多因素的影响，如粉剂组成，烧结温度，粉剂粒度，液剂中含水量，调和时粉液比，调和速度，环境温度等。3)粘固性能，可渗入牙齿和修复体表面的微小凹坑结构中，凝固后形成一定的机械嵌合力，通过此嵌合力和水门汀自身的强度可将修复体粘接到牙齿表面，这一作用称为粘固。2)牙髓刺激性，对于垫底的磷酸锌水门汀，刚调和时呈酸性，pH为1-2，3分钟后升至pH4.2，1小时后升至pH6左右，48小时后接近中性。临床水门汀