广东玻璃离子水门汀

玻璃离子水门汀与树脂的比较：GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂，但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂，可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点：外观不如复合树脂；而且不透明；不易进行抛光处理。牙髓刺激性（小→大）：氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀。粘结性（大→小）：玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀，(临床上，粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)，适用于暂封的材料特性：溶解性小。水门汀补牙后，定期复查，确保修复体状况良好。广东玻璃离子水门汀

磷酸锌水门汀，作用：隔热（厚度>1mm）、隔开电对牙髓的刺激；应用范围：①牙体缺损的暂时性修复 ②牙体缺损的中期充填修复 ③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件 ④深龋的间接垫底 ⑤中龋的直接衬层、垫底，垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性，PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底，因对牙本质、牙髓刺激较大，只能间接垫底，起隔热、隔化学刺激的作用。氧化锌丁香酚水门汀，之前有一篇详细介绍了氧化锌丁香油酚。应用范围：①接近牙髓的深洞洞衬和垫底（垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀）②窝洞的暂封 ③根管充填 ④牙周术后的敷料，粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。华南口腔水门汀费用水门汀在固化过程中，释放的热量较少，降低牙髓刺激。

氧化锌丁香酚水门汀的主要用途：1、补牙，聚羧酸锌水门汀可以对乳牙的龋洞进行充填修复。2、粘结，聚羧酸锌水门汀是口腔科常用的粘结材料，例如各种烤瓷牙、全瓷牙以及牙齿矫治器托槽的粘结等。3、垫底，聚羧酸锌水门汀的刺激性小，比较温和，常用于较深龋洞的垫底，尤其是树脂、银汞合金充填的垫底。聚羧酸锌水门汀是较早出现的与牙体组织有黏性的口腔科修复材料，含有氧化锌、氧化镁、氟化亚锡等成分。聚羧酸锌水门汀与牙釉质、牙本质均具有较强的粘结力，而且对于牙髓的刺激小，还可以释放氟离子，从而起到预防继发龋的效果。

玻璃离子体水门汀：1、酸蚀处理：将水门汀放在酸性环境中，如3%的碳酸氢钠溶液，加热到100°C，其蒸发会导致玻璃离子体脱离牙面，再用酸蚀剂涂抹，使其变成白色;2、涂抹粘接剂：将水门汀粘接在需要修补的牙齿上，然后用光滑车针调磨光滑边缘，涂布粘接剂;3、固化树脂：先将玻璃离子水门汀调制成粘接剂，然后再将其打成粉末，使用注射器注入到需要修补的牙洞内;4、抛光：粉末涂在牙齿上，然后用清水冲洗干净，将牙齿晾干后再使用抛光器清理牙齿表面的污垢、色渍等，然后放在光线下暴晒。水门汀可分为玻璃离子水门汀、聚羧酸水门汀等，满足不同需求。

传统的玻璃离子：强度较小，用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复：1、玻璃离子水门汀与树脂的比较，GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂，但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂，可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点：外观不如复合树脂；而且不透明；不易进行抛光处理。牙髓刺激性（小→大）：氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀；粘结性（大→小）：玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀；(临床上，粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)；适用于暂封的材料特性：溶解性小。注意事项：避免水门汀与唾液接触过久，以免影响固化效果。东北口腔水门汀电话

在选择水门汀补牙材料时，可根据患者的年龄、口腔状况等因素综合考虑。广东玻璃离子水门汀

《口腔材料学》第5版从各类水门汀的组成、凝固反应、性能及应用这四个方面进行了介绍，值得我们临床医生要注意的有以下几点：1. 凝固反应的产热情况，2. 凝固时间，3. 粘固性能，主要是凝固后产生的机械嵌合力。4. 力学性能，主要是抗压强度。5. 体积的变化，如磷酸性水门汀在凝固后会先膨胀、再收缩、再收缩，经历二次收缩才稳定。6. 溶解性，此处定义为水门汀的材料，都有不同程度的溶解性。7. 传导性，存在一定的导热导电现象，如磷酸锌水门汀。8. 牙髓刺激及牙髓保护，这一点要特别关注，有些材料凝固后PH值小于7呈酸性，同时产热，直接接触到牙髓牙本质复合体，会造成牙髓刺激，甚至产生牙髓炎症，如磷酸锌水门汀。有些水门汀凝固后PH值呈碱性，刺激牙髓形成修复性牙本质，如氧化锌丁香酚水门汀。总之，了解材料的特点及性能，有助于我们医务工者正确选择并使用，从而达到较佳的修复医治效果。广东玻璃离子水门汀