美益添菌群移植的使用需要经过专业处理,确保移植物的质量和安全性。移植物的制备过程包括对粪便样本的筛选、处理和冷冻保存等步骤。这些步骤旨在去除可能存在的有害微生物,同时保留有益微生物。此外,移植物的质量控制也是非常重要的,包括对微生物群体的定量和质量评估,以确保移植物的有效性和稳定性。此外,美益添菌群移植还被普遍应用于医疗肠易激综合征等肠道炎症性疾病。肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱疾病,患者常常伴有腹胀、腹泻等症状。通过美益添菌群移植,可以改善肠道菌群失衡,减轻炎症反应,从而缓解症状。初幼菌群移植可能在改善肠道功能障碍中发挥重要作用。广东特定菌群移植厂商
菌液制备标准操作流程(SOP)粪便应在粪菌库的特定一次性容器中现场收集;在粪菌库外收集,应将收集的粪便迅速冷却至4℃,6h内送至粪菌库:在粪便库中接受信息登记、粪便鉴定、称重、评估和处理,处理过程尽量保持在厌氧环境中。菌液制备后放置-80℃冰箱内保存,有效期为6个月。在菌液的使用当天,需放置37℃水浴箱解冻,解冻后的菌液必须在6h内使用完毕中1.菌液应在捐献后6h内,在厌氧环境下完成菌液制备(1A)2.菌液制备后放置-80℃冰箱内保存,有效期为6个月(1A)3.每个供体捐献的粪便除了制备菌液和常规筛查检测以外,必须留一份2m的菌液保存至少6个月,一旦出现异常具有可追溯性(1C)4.菌液必须注明供体信息代码、捐献日期、生产和出厂日期、有效期、剂量及存储温度等(2C)。湖南初幼菌群移植现货直发菌群移植后的长期效果如何尚需持续关注和进一步的临床观察。
准确肠菌群移植的成功与否,很大程度上取决于移植物的具体菌群组成和比例。肠道菌群是一个复杂的生态系统,由数百种细菌组成,每种细菌都在维持肠道健康中发挥着不同的作用。因此,移植物中的菌群组成和比例应该尽可能接近健康人的肠道菌群。为了确保准确肠菌群移植的成功,研究人员正在努力确定菌群组成和比例。一种常用的方法是通过对健康人的肠道样本进行测序分析,以确定其菌群组成。然后,将这些菌群培养并制备成移植物,以供移植使用。此外,还有一些研究正在探索使用人工合成的菌群来进行移植,以更好地控制菌群组成和比例。
供体的心理标准:主要依赖访谈与量表完 成 。①心理科医师或心理咨询师访谈认定心理状 态 良 好 。 ② 抑 郁 自 评 量 表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)等评分正常。供体的既往史:近 2 周未出现胃肠道不适。 近 3 个月内未使用抑酸剂、免疫抑制剂或 化疗药等 。无慢性疼痛症状,无消化系统手术史, 无传染病史及传染病接触史 。无过敏性疾病、自身 免疫疾病、代谢性疾病、神经系统或精神疾病史 。未接受过静脉注射生长素、胰岛素或凝血因子等。美益添菌群移植引入通过优化培养的移植物。
FMT 的营养管理:1.围FMT期饮食管理:根据个人情况特点,提供个性化的食谱。如IBS患者推荐的饮食应含较低的可发酵低聚糖、单糖、双糖和多元醇(低FODMAP饮食);被证实有食物过敏的患者,应将这些食物过敏原排除在该患者的食物选择和供给之外,已证实麸质过敏的患者应提供无麸质饮食;经乳糖呼吸试验证实有乳糖不耐症的患者应提供低乳糖饮食(每餐<12g)等。2.膳食纤维和益生元的摄入:推荐每日摄入膳食纤维>25g,摄入不足应给予补充;移植期间应联合应用益生元制剂。肠菌菌液初幼菌群移植使用初幼菌群液体形式进行。广东特定菌群移植厂商
初幼菌群移植是利用婴儿或幼儿肠道菌群进行移植的特殊方式。广东特定菌群移植厂商
供体筛选标准:( 1)供体的生理标准:主 要依赖科学测量与实验室检测完成 。①开展 FMT 年龄 18~30 周岁(儿科开展 FMT,在符合伦理条件 下,可使用≥3 岁以上的儿童供体);体质指数(body mass index,BMI)18.5~23.9 kg/m2 。②血液学检测: 血细胞分析、肝肾功能、电解质和 C 反应蛋白正常 ; 传染性肝炎 、HIV、梅毒(syphilis)、EB 病毒(Epstein Barr Virus)、巨细胞病毒(cytomegalovirus)、新型冠 状病毒(COVID⁃ 19)抗体、线虫(nematodes)、阿米巴 (Amoeba)等病原检测阴性 。③粪便检测:常规检 查 正 常 ,隐 血 实 验 阴 性 ,艰 难 梭 菌(clostridioides difficile)、弯 曲 菌(bacterium flexuosus)、沙 门 菌 (Salmonella)、志贺菌(Shigella)及虫卵 、 囊 泡 、寄 生 虫 、孢 子 、诺 如 病 毒(norwalk viruses , NV)、轮状病毒(rotavirus)和病毒(SARS ⁃ CoV⁃2),如白色念珠菌(canidia albicans)等病 原学检测阴性;多重耐药基因(超广谱β 内酰胺酶 、 碳青霉烯酶等)检测阴性 。④呼气试验:无小肠细 菌 过 度 繁 殖 ,幽 门 螺 旋 杆 菌(Helicobacter pylori) 阴性。广东特定菌群移植厂商