华东临床水门汀用法

粘接性树脂水门汀：(1)酸蚀-冲洗型：该型应用特点是基牙表面需用单独的酸蚀剂（37%磷酸）进行酸蚀处理。对于釉质表面，酸蚀、冲洗后吹干即可直接涂布粘接剂。对于牙本质表面，酸蚀、冲洗后不能完全去除表面水分，表面需保留一薄层水分，进行湿粘接操作；否则将使脱矿牙本质胶原纤维网因失去水分支撑而塌陷，胶原纤维网变得致密，粘接剂很难渗入其中，更不能与其下的未脱矿牙本质粘接。(2)自酸蚀型：该型应用特点是基牙表面无需单独使用酸蚀剂。自酸蚀型牙齿粘接剂分两步法和一步法两种，前者由酸性底涂剂和中性粘接剂构成，后者只有一瓶粘接剂，呈酸性。一步法自酸蚀牙齿粘接剂固化后表面的未聚合层呈酸性，与自凝型或双重固化型树脂水门汀接触后，酸可与水门汀中的聚合促进剂胺发生反应，使胺失去活性，进而影响水门汀固化，因此一步法自酸蚀牙齿粘接剂不能与自凝型或双重固化型树脂水门汀联用。氧化锌丁香酚水门汀应用范围：牙周术后的敷料粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。华东临床水门汀用法

聚羧酸锌水门汀，操作方法：粉剂、液剂的渗入速率调和时，首先将粉在瓶中摇松，用小匙将粉舀满稍超出小匙面，然后用调刀将粉刮平至小匙边缘并倒至调拌纸上;将液瓶垂直倒置，瓶嘴约离调拌纸5mm，平稳、慢慢地挤出两滴液体，如出现气泡，可倒置液瓶时轻轻用手敲打令气泡上升离开嘴瓶。先将称量好的粉体分成等量三堆，将头一堆粉加入液体，调和时间控制在10秒内;将第二堆粉加入，调和时间控制在15秒内;然后将第三堆粉加入，充分调和使粉液混合均匀后即可使用调和时间:整个调和过程应当在30秒内完成工作时间:从开始调和计，控制在60秒内净固化时间:2-6分钟。东北临床水门汀多少钱磷酸锌水门汀应用范围：牙体缺损的中期充填修复。

水门汀的种类及其用途，水门汀是口腔科常用的材料之一，主要用于牙齿的粘接和充填。根据其成分和用途，有多种类型的水门汀可供选择。以下是一些常见的水门汀及其用途:1、磷酸锌水门汀:主要用于牙体的暂时性修复、中期充填修复、粘接嵌体、冠、桥、正畸附件等，还可以作为深龋的间接垫底和中龋的直接衬层、垫底。2、氧化锌丁香酚水门汀:主要应用于深龋安抚医治、间接盖髓医治和临时粘接。还可以用于窝洞的暂封和根管充填等。3、氢氧化钙水门汀:主要用于深龋的垫底和盖髓，如间接盖髓和直接盖髓。此外，还可用于根管充填的垫底。4、聚羧酸锌水门汀:主要用于修复体的粘结固位、深龋、银汞合金的直接衬层和垫底，还可以用于乳牙龋洞的充填等。5、玻璃离子水门汀:这种水门汀可以释放氟，具有防龋功能主要用于牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固窝洞的垫底、衬层，以及封闭窝沟点隙等。

水门汀的种类及应用：（1）磷酸锌水门汀，作用：隔热（厚度>1mm）、隔开电对牙髓的刺激。应用范围：① 牙体缺损的暂时性修复；② 牙体缺损的中期充填修复；③ 粘接嵌体、冠、桥、正畸附件；④ 深龋的间接垫底；⑤ 中龋的直接衬层、垫底。（2）氧化锌丁香酚水门汀，应用范围：① 接近牙髓的深洞洞衬和垫底（垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀）；② 窝洞的暂封；③ 根管充填；④ 牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。医生会仔细检查假牙的位置、咬合关系和舒适度，并根据试戴情况对假牙进行必要的调整。

《口腔材料学》第5版从各类水门汀的组成、凝固反应、性能及应用这四个方面进行了介绍，值得我们临床医生要注意的有以下几点：1. 凝固反应的产热情况；2. 凝固时间；3. 粘固性能，主要是凝固后产生的机械嵌合力。4. 力学性能，主要是抗压强度。5. 体积的变化，如磷酸性水门汀在凝固后会先膨胀、再收缩、再收缩，经历二次收缩才稳定。6. 溶解性，此处定义为水门汀的材料，都有不同程度的溶解性。7. 传导性，存在一定的导热导电现象，如磷酸锌水门汀。8. 牙髓刺激及牙髓保护，这一点要特别关注，有些材料凝固后PH值小于7呈酸性，同时产热，直接接触到牙髓牙本质复合体，会造成牙髓刺激，甚至产生牙髓炎症，如磷酸锌水门汀。有些水门汀凝固后PH值呈碱性，刺激牙髓形成修复性牙本质，如氧化锌丁香酚水门汀。总之，了解材料的特点及性能，有助于我们医务工者正确选择并使用，从而达到较佳的修复医治效果。聚羧酸锌水门汀适用范围：乳牙龋洞的充填。华东丁香酚水门汀类型

磷酸锌水门汀应用范围：深龋的间接垫底。华东临床水门汀用法

氢氧化钙水门汀：应用范围：①间接盖髓 ②直接盖髓 ③根管充填的垫底，间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。聚羧酸锌水门汀，组成：氧化锌（粉剂）+含聚丙烯酸（液剂），特点：①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好（与牙齿：机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度：3-10MPa、与牙本质粘结强度：2-6MPa）（与金属表面的离子产生化学作用）；②对牙髓刺激性小；③水中溶解性小；④隔热、隔电对牙髓的刺激。华东临床水门汀用法