瓷修复体底涂剂:硅酸盐瓷底涂剂的活性成分为硅烷偶联剂,其只在水解后才与瓷反应,但水解后硅烷偶联剂储存稳定性差,自身易聚合,聚合后失去活性。目前市售的硅烷偶联剂底涂剂有3种类型,一种是硅烷偶联剂乙醇溶液,涂布于修复体表面后自然水解,但常水解不充分,与修复体化学结合不强;一种是预水解硅烷偶联剂溶液,其能充分与修复体表面反应,但常温下储存期短(通常为3个月);第三种是双瓶装底涂剂,一瓶为硅烷偶联剂乙醇溶液,另一瓶是乙酸水溶液,使用时等量混合两瓶溶液,乙酸能快速促进硅烷偶联剂水解,同时底涂剂的储存稳定性较好。硅烷偶联剂对氧化铝瓷和氧化锆瓷无效,目前用于这两种瓷的底涂剂的活性成分主要是甲基丙烯酰氧基磷酸酯类单体,效果较好的是甲基丙烯酰氧基癸基二氢磷酸酯(methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate,MDP)。耐久性好,玻璃离子水门汀可以与牙齿牢固结合,不易脱落,因此具有较好的耐久性。华南补牙水门汀
水门汀性能:1、凝固时间:3-8分钟,凝固时间受下列因素影响:1.少量水分能加速其凝固,因此口腔潮湿的环境能加快氧化锌丁香酚水门汀的凝固;2.粉剂的粒度越细,比表面积越大,凝固越快速;3.粉多液少,凝固时间短:4.环境温度越高,凝固越快。2、粘固性能,主要是机械嵌合力,粘接强度较低。3、强度,氧化锌丁香酚水门汀的强度较低,不足以承担咀嚼力,同时它的弹性模量也较低,因此用它垫底时不能过厚,厚度应小于0.5mm。4、溶解性:易溶于水和唾液。5、传导性:可阻止热和电传导。6、牙髓刺激性。该水门汀对牙髓的刺激作用很小,并具有安抚,抑菌作用。河南新世纪水门汀公司磷酸锌水门汀性能:粘固性能,可渗入牙齿和修复体表面的微小凹坑结构中。
《口腔材料学》第5版从各类水门汀的组成、凝固反应、性能及应用这四个方面进行了介绍,值得我们临床医生要注意的有以下几点:1. 凝固反应的产热情况,2. 凝固时间,3. 粘固性能,主要是凝固后产生的机械嵌合力。4. 力学性能,主要是抗压强度。5. 体积的变化,如磷酸性水门汀在凝固后会先膨胀、再收缩、再收缩,经历二次收缩才稳定。6. 溶解性,此处定义为水门汀的材料,都有不同程度的溶解性。7. 传导性,存在一定的导热导电现象,如磷酸锌水门汀。8. 牙髓刺激及牙髓保护,这一点要特别关注,有些材料凝固后PH值小于7呈酸性,同时产热,直接接触到牙髓牙本质复合体,会造成牙髓刺激,甚至产生牙髓炎症,如磷酸锌水门汀。有些水门汀凝固后PH值呈碱性,刺激牙髓形成修复性牙本质,如氧化锌丁香酚水门汀。总之,了解材料的特点及性能,有助于我们医务工者正确选择并使用,从而达到较佳的修复医治效果。
水门汀的种类:1、普通型氧化锌丁香酚水门汀由粉剂和液剂两组分构成;2、增强型氧化锌丁香酚水门汀 属于工型水门汀,具有更高的压缩强度和更低的溶解率。包括聚合物增强型氧化锌丁香酚水门汀和乙氧基苯甲酸增强型氧化锌丁香酚水门汀。3、氧化锌非丁香酚水门汀 属于I型水门汀,丁香酚是一种自由基聚合阻聚剂,在复合树脂充填物下用含丁香酚的水门汀衬层及垫底时,将影响树脂的固化,而氧化锌非丁香酚水门汀则不影响复合树脂的固化。凝固反应,粉剂中的氧化锌能够和液剂中的丁香酚发生整合反应,生成固体的丁香酸锌整合物。加入微量水分及强电解质醋酸锌能加速反应的进行。氧化锌丁香酚水门汀的强度较低,不足以承担咀嚼力,同时它的弹性模量也较低。
氢氧化钙水门汀适用范围:①修复体的粘结固位 (粘接用聚羧酸锌水门汀);②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 (单层即可);③易变形不易应用于受力处;④乳牙龋洞的充填(水中溶解性小、对牙髓刺激小);⑤树脂充填的垫底。玻璃离子水门汀,特点:①释放氟,防龋 ②有轻微吸水性。与牙齿粘结原理:(1)羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合;(2)羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合;(3)机械嵌合。GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基,GIC对牙釉质有更强的粘结力。适用范围:①牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固 ;②窝洞的垫底、衬层 ;③部分用于封闭窝沟点隙 注意:用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀。水门汀适用于窝洞衬层或垫底,牙和恒粘固各种固定修复体。。西北补牙水门汀类型
氢氧化钙水门汀应用范围:根管充填的垫底,间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。华南补牙水门汀
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