水门汀,通常是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与水或专门使用液体调和后能够凝固的一类材料,在口腔临床具有普遍的应用。粘固各种固定修复体,窝洞衬层或垫底,乳牙和恒前牙的充填修复,根管充填等。临床常用水门汀:磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀。水门汀的分类及应用介绍:玻璃离子水门汀,特点:释放氟,防龋 ;有轻微吸水性。应用范围:① 牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固;② 窝洞的垫底、衬层;③ 部分用于封闭窝沟点隙。应用场景,主要在医院的牙科科室使用。水门汀种类:粘固修复体及正畸附件、中层垫底、乳牙修复。河南snd水门汀颜色
玻璃离子水门汀的用途:1.I型玻璃离子水门汀用于冠、桥、嵌体等固定修复体的粘固。2.Ⅱ型用于牙体缺损的修复,如乳牙的充填修复、恒牙颈部楔状缺损修复及V、IV类洞的充填修复。3.Ⅲ型用于洞衬及垫基底,一般只需垫一层即可。玻璃离子水门汀自问世以来,因其对牙髓刺激性小、封闭性能好,具有氟释放能力、热膨胀系数接近天然牙、与牙体组织有化学粘接性等优点,被普遍应用于口腔临床,在牙体缺损的充填修复、修复体和正畸附件的粘接固定以及窝沟封闭等诸多方面起到重要作用。丁香酚水门汀颜色水门汀材料颜色与牙齿相近,能够很好地恢复牙齿的外观和功能。
牙科医治中常用的水门汀类粘固剂,需取用时将粉剂与水剂混合调匀,多用于粘接材料和做根管医治垫底。临床使用时,粉剂调拌均匀后,数分钟后能凝固形成具有一定强度的固体。不宜用作长久充填剂,多用于充填银汞合金时垫底,或用于充填乳牙。 聚羧酸锌水门汀,操作方法:1、建议使用玛瑙调拌刀或塑料调拌刀在玻璃板上进行产品调和;2、操作时环境:推荐在温度为23土2°℃,相对湿度为50土5%的环境下使用。高温会加速本产品的固化过程,缩短工作时间,如要在较温暖的地方;使用本产品,建议使用较凉的玻璃板;3、推荐粉液比例为:1.5g:0.5g(1小匙/2滴液);测试用粉液比为:1.5g:0.5g(1小匙/2滴液)。产品需要在温度为23土2°℃℃,相对湿度为50土5%的条件下测试。
自粘接树脂水门汀,该类水门汀的自粘接概念主要针对基牙,即用该类水门汀粘固时基牙表面无需使用牙科粘接剂,如此简化了粘接操作步骤,而且该材料对基牙表面的潮湿有一定的耐受性。自粘接树脂水门汀本身含酸性粘接性单体,可对釉质表面造成轻度脱矿,渗入脱矿的釉质表面结构中,形成微机械嵌合。该类水门汀涂布于牙本质表面后,酸性粘接性单体可部分溶解基牙表面的玷污层,渗入玷污层深部,与正常牙本质形成一定的粘接。由于自粘接树脂水门汀的组成特点,其对釉质及牙本质的蚀刻作用较弱,因此该类水门汀对釉质及牙本质的粘接强度略低于粘接性树脂水门汀。已有研究显示,基牙粘接面主要为釉质时,额外酸蚀釉质可明显提高自粘接树脂水门汀对釉质的粘接强度。粉多液少,丁香酚水门汀凝固时间短。
针对不同病情采用不同的水门汀,本篇文章来梳理一下各种不同水门汀的应用。(一)磷酸锌水门汀,作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激;应用范围:①牙体缺损的暂时性修复; ②牙体缺损的中期充填修复 ;③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件; ④深龋的间接垫底; ⑤中龋的直接衬层、垫底。垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性,PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底,因对牙本质、牙髓刺激较大,只能间接垫底,起隔热、隔化学刺激的作用。薄膜厚度受下列因素的影响:调和物稠度越大,膜厚度越大。西南丁香油水门汀用法
玻璃离子水门汀具有良好的生物相容性,可以减少对牙齿的刺激和伤害。河南snd水门汀颜色
粘接性树脂水门汀:(1)酸蚀-冲洗型:该型应用特点是基牙表面需用单独的酸蚀剂(37%磷酸)进行酸蚀处理。对于釉质表面,酸蚀、冲洗后吹干即可直接涂布粘接剂。对于牙本质表面,酸蚀、冲洗后不能完全去除表面水分,表面需保留一薄层水分,进行湿粘接操作;否则将使脱矿牙本质胶原纤维网因失去水分支撑而塌陷,胶原纤维网变得致密,粘接剂很难渗入其中,更不能与其下的未脱矿牙本质粘接。(2)自酸蚀型:该型应用特点是基牙表面无需单独使用酸蚀剂。自酸蚀型牙齿粘接剂分两步法和一步法两种,前者由酸性底涂剂和中性粘接剂构成,后者只有一瓶粘接剂,呈酸性。一步法自酸蚀牙齿粘接剂固化后表面的未聚合层呈酸性,与自凝型或双重固化型树脂水门汀接触后,酸可与水门汀中的聚合促进剂胺发生反应,使胺失去活性,进而影响水门汀固化,因此一步法自酸蚀牙齿粘接剂不能与自凝型或双重固化型树脂水门汀联用。河南snd水门汀颜色