华东新世纪水门汀代理商

树脂水门汀与修复体的粘接，用树脂水门汀粘固修复体时，修复体表面常需进行预处理，而且不同的修复材料，预处理方法也不尽相同。此外，大多数情况下，修复体表面还需使用底涂剂（primer）。1、不同修复体表面的预处理：(1)金属：贵金属常用的预处理为喷砂、镀锡和热氧化，前者能形成界面嵌合结构，后两者能在贵金属表面形成有助于粘接的氧化膜。非贵金属表面处理主要是喷砂，也可用摩擦化学法在金属表面形成二氧化硅涂层，以便应用硅烷偶联剂。所有金属表面经预处理后均需涂布底涂剂，以确保树脂水门汀与金属形成牢固的粘接。(2)已固化的复合树脂：复合树脂嵌体粘接面常用喷砂进行表面预处理，喷砂压力较小，一般为0.1 MPa。清洗后需涂布含硅烷偶联剂的底涂剂，硅烷偶联剂能与复合树脂的无机填料形成化学性结合。氢氟酸能部分溶解玻璃填料颗粒，形成微小凹坑，因此也可用氢氟酸蚀刻复合树脂修复体粘接面。氧化锌丁香酚水门汀：粘固修复体及正畸附件、垫底、乳牙修复、暂时修复。华东新世纪水门汀代理商

玻璃离子水门汀与树脂的比较：GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂，但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂，可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点：外观不如复合树脂；而且不透明；不易进行抛光处理。牙髓刺激性（小→大）：氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀。粘结性（大→小）：玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀，(临床上，粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)，适用于暂封的材料特性：溶解性小。上海补牙水门汀费用磷酸锌水门汀：深洞垫底，根管充填，粘固临时修复体，暂封。

树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感，凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀，水溶解率低于传统玻璃离子水门汀，即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合，粘接强度不高，但操作简便，技术敏感性低。Cameron等研究基牙冠高为4mm时基牙侧壁不同内聚角的固位力，结果显示，内聚角为26°时，修复体固位力为零。Zidan和Ferguson的研究进一步证实，基牙内聚角从6°增加到24°后，磷酸锌水门汀粘固冠的固位力下降40%，玻璃离子水门汀粘固冠的固位力下降38%。由此可见，传统水门汀和低粘接水门汀对固位形欠佳的修复体粘固效果较差。

但在临床工作中，使用玻璃离子经常会遇到一些问题，导致修复效果不理想，我们该如何应对？玻璃离子水门汀常见问题和对策：固化时间长，可能原因1：粉剂偏少，液偏多，解决办法：遵循厂家说明书要求的粉液配比进行调拌（医生可根据环境、温度或个人使用习惯，适当调整粉液比）。可能原因2：粉剂受潮，解决办法：使用后盖紧瓶盖，放置在干燥处储存。患者有酸痛感：可能原因1：有漏髓、近髓（牙本质<1mm），解决办法：需要使用氢氧化钙水门汀或氧化锌丁香油水门汀护髓后，再修复。可能原因2：玻璃离子固化时会吸收一定水分，若将牙体擦干或吹干，可能会造成酸痛，解决办法：在粘冠前，应保证牙体适当的湿润（没有水珠），以代偿玻璃离子在固化反应过程中要吸收的水分在日常生活中需注意口腔卫生习惯，避免再次发生牙齿问题。

水门汀（cement）是由金属盐或其氧化物作为粉剂，与专门使用液体调和后发生凝固的一类具有粘结作用的无机非金属材料，口腔临床亦称粘固粉或粘固剂。主要用于各种修复体的粘接、乳牙和恒前牙的充填、暂封、衬层、盖髓、保髓、根管充填等。牙科水门汀的分类及应用，牙科水门汀可分为传统水门汀和粘接性水门汀（adhesive cement），前者主要为氧化锌丁香酚水门汀和磷酸锌水门汀，后者分为低粘接性水门汀和高粘接性水门汀两类，低粘接性水门汀主要为聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀，高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀。医生只需将水门汀材料填充到牙齿缺损处，然后用光固化灯照射即可完成。东北口腔水门汀用法

水门汀种类：粘固修复体及正畸附件、中层垫底、乳牙修复。华东新世纪水门汀代理商

凝固反应，当基质糊剂与催化糊剂混合后，Ca(OH),解离出Ca2+，一个Ca2+能与两个水杨酸单乙二醇酯形成螯合键，形成不溶性螯合物而凝固。反应速度极慢，加入微量硬脂锌或水分能使其在数分钟内凝固。性能：1.凝固时间 一般为3-5分钟，微量水分及潮湿环境能加速其固化。2.强度 强度较低；3.溶解性 口腔水环境中有较大的溶解性；4.抗细菌性 使材料周围呈碱性，对龋坏牙本质细菌有一定的杀菌及抑菌作用。5.对牙髓的影响 呈较强的碱性，进行深洞垫底和盖髓时，较终形成修复性牙本质。华东新世纪水门汀代理商