医用超声刀主要包括超声波发生器、超声波换能器、超声波波导杆和刀头以及手持式动作执行机构组成。公司在超声波发生器和超声波振动系统方面积累了较为丰富的研发经验,、将医用超声刀应用场景的要求转化为医用超声刀产品的技术要求,如超声波发生器的功率,超声振动输出需要控制的与应用相关的参数如频率、振幅、能量、时间、剪切压力、刀型等;其次,通过搭建概念验证装置和平台,进行充分的可行性方案分析和验证;然后,进行医用超声刀的50-60kHz超声波系统的设计制造,并在确保原材料声学性能一致性和稳定性的前提下完成超声波波导杆和刀头的设计制造;,进行医疗器械准入安全规范认证。超声刀头末端以一定频率振动,与超声刀头接触的组织细胞内液体汽化。剪式超声手术刀系统
超声刀的工作原理是通过主机输出电信号,经由换能器利用电致伸缩效应或磁致伸缩效应,将超声电能转换为机械能产生高频振动。这种高频振动使组织细胞内的水汽化,蛋白氢键断裂,细胞崩解,组织被切开或凝闭,从而达到组织切割和止血的目的。此外,超声刀工作时产生的微声流作用、空化效应、热效应及止血效应,使得手术过程中极少产生焦痂、烟雾,对机体无电生理干扰,在进行重要脏器解剖时,超声刀的损伤范围可控制在1mm以内,对周围组织的热损伤较小。超声手术刀刀头电刀、超声刀等新式刀具在手术室的普及,外科手术刀具历经了天翻地覆的变化。
超声刀靠高频的机械振动来进行组织的切割止血,所以,很多术者喜欢切割的同时增加一点张力,这样子会加快组织切割的速度。而且,组织切割速度越快,刀头的温度越低。(这一技术适用于没有主要血管的组织,对于血管的凝闭前文讲到,必须保持毫无张力。)这种边切割边撕扯的动作,实际上包含了夹持、钝性分离、切割、止血四大作用,其动作的幅度力度因术者习惯而有所不同。初学者注意力度缓和,幅度不要过大。因为增加了钝性分离动作,所以会让组织间隙更容易显露。注意超声刀走形的力的方向应是远离、躲避重要的血管等易损伤组织,而且有助于组织的分离。
超声刀的凝闭止血功能强大,其止血功能优于其他能量器械。超声刀可以在切断组织的同时完成止血,达到切割止血一步完成。超声刀也可以单独用于出血点的止血。使用超声刀凝闭止血时,有以下几点需要注意:1、处理血管时注意保持无张力状态在应用超声刀切断血管时,一定注意要保持血管处于毫无张力状态。因为切割血管时如果有张力可能导致血管切到一半而引起撕扯,然而此时凝滞血栓并未完全形成,从而引起出血。由于超声刀的切割作用来源于机械振动,一次性使用刀头常被用来剪线。如果为重复使用的刀头,建议不要使用超声刀刀头剪线,以免减少刀头使用寿命。2.对较粗的血管,先凝再断可以先用超声刀的电凝功能于血管两端先凝一会,然后再于中间切断,如此可增长血管的凝滞血栓,增加止血可靠性。熟练操作后,可采用叠瓦式凝闭。3.超声刀可应用于出血点的止血以超声刀夹起出血组织然后凝闭。注意超声刀刀头较钝,夹持精细的地方可能有困难,需要练习。夹持起出血组织后,轻微提起让超声刀刀头远离大血管以及支气管壁,防止误伤。 超声刀使组织所产生热带来的温度一般不超过80℃。
超声手术刀的原理是机械共振。共振是指当外部激励频率等于物体的固有频率时发生的常见振动现象。共振在建筑或固体力学中会带来巨大的风险。在结构设计中,需要尽量避免共振。而超声波手术刀的操作主要依靠共振,使其实施相对容易。然而,实现良好的性能是非常具有挑战性的。如左图所示,它展示了一个经典的物理现象,即一群马过桥时,由于脚步节奏的共振而导致桥的倒塌。右边是美国塔科马海峡大桥,在其完工40天后,因共振导致了坍塌。对于超声波手术刀,我们需要它长时间处于共振状态,这便对钛合金材料的疲劳性能提出了非常严格的要求。超声刀应用范围很广,开放手术、腔镜手术均可使用。深圳高频超声手术刀解决方案
超声刀在激发时禁止旋转刀头,避免对刀头的损伤。剪式超声手术刀系统
工欲善其事,必先利其器。外科学的发展离不开外科工具的进步,外科工具的进步又离不开医学与自然科学的紧密结合。千百年来,随着人类文明的不断发展,医学与自然科学之间互相联系又相互促进,共同助力人类健康之完美。目前,形形的手术刀具已经是外科医生实行外科手术为得力的助手,但在使用过程中仍会有许多问题亟需解决,例如金属刀具在使用过程中导致的出血问题;电刀使用过程由于侧向热力较大造成的热源性损伤问题,临床观察也发现,电刀切割较普通钢刀更容易导致脂肪液化与切口,且电刀切割组织所产生的烟雾会对手术室污染以及医护人员的身体健康产生不良影响;超声刀不能应用于大束组织的分割以及新型能量刀具使用价格昂贵等问题都有待进一步解决。 剪式超声手术刀系统
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