若长久性修复体拟用树脂水门汀粘固,则相应的临时修复体不能使用含丁香酚的临时性牙科水门汀,因丁香酚可残留于基牙表面,影响随后树脂水门汀的凝固。同理,基牙的护髓不应使用含丁香酚的材料。同时患者也应避免使用含铁止血剂,铁元素可使水门汀变色。在用树脂水门汀粘固前,基牙粘接面不应使用tuo敏剂、洗涤剂、过氧化氢及含乙二胺四乙酸(ethylenediamine tetraacetic,EDTA)的冲洗液,这些制剂的残留物可影响树脂水门汀的固化。过氧化氢是强氧化剂,其在基牙表面的残留物不易充分去除,这些残留物能分解树脂水门汀中的固化引发剂。水门汀材料颜色与牙齿相近,能够很好地恢复牙齿的外观和功能。江苏垫底水门汀费用
玻璃离子水门汀的用途:1.腔隙封闭剂:玻璃离子水门汀可用于修复牙齿腔隙,包括龋洞、颈缘龋、舌面、颊面等不同位置的龋洞。它可以修复腔隙并预防龋齿的进一步发展。2.复合修复的辅助材料:玻璃离子水门汀可以作为复合树脂修复的辅助材料用于增强修复的密封性和牢固性。它与复合树脂有很好的黏结性,在填补龋洞前,可以先使用玻璃离子水门汀填充牙齿,再使用复合树脂进行修复。3.口腔修复材料:玻璃离子水门汀可用于修复牙齿的缺损、裂纹、磨损等问题。它可以通过填充和黏结的方式修复损坏的牙齿组织,使牙齿恢复功能和美观。西南垫底水门汀颜色氧化锌丁香酚水门汀应用范围:接近牙髓的深洞洞衬和垫底。
水门汀的种类及应用:(1)磷酸锌水门汀,作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激。应用范围:① 牙体缺损的暂时性修复;② 牙体缺损的中期充填修复;③ 粘接嵌体、冠、桥、正畸附件;④ 深龋的间接垫底;⑤ 中龋的直接衬层、垫底。(2)氧化锌丁香酚水门汀,应用范围:① 接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀);② 窝洞的暂封;③ 根管充填;④ 牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。
《口腔材料学》第5版从各类水门汀的组成、凝固反应、性能及应用这四个方面进行了介绍,值得我们临床医生要注意的有以下几点:1. 凝固反应的产热情况;2. 凝固时间;3. 粘固性能,主要是凝固后产生的机械嵌合力。4. 力学性能,主要是抗压强度。5. 体积的变化,如磷酸性水门汀在凝固后会先膨胀、再收缩、再收缩,经历二次收缩才稳定。6. 溶解性,此处定义为水门汀的材料,都有不同程度的溶解性。7. 传导性,存在一定的导热导电现象,如磷酸锌水门汀。8. 牙髓刺激及牙髓保护,这一点要特别关注,有些材料凝固后PH值小于7呈酸性,同时产热,直接接触到牙髓牙本质复合体,会造成牙髓刺激,甚至产生牙髓炎症,如磷酸锌水门汀。有些水门汀凝固后PH值呈碱性,刺激牙髓形成修复性牙本质,如氧化锌丁香酚水门汀。总之,了解材料的特点及性能,有助于我们医务工者正确选择并使用,从而达到较佳的修复医治效果。玻璃离子水门汀具有良好的生物相容性,可以减少对牙齿的刺激和伤害。
但在临床工作中,使用玻璃离子经常会遇到一些问题,导致修复效果不理想,我们该如何应对?玻璃离子水门汀常见问题和对策:固化时间长,可能原因1:粉剂偏少,液偏多,解决办法:遵循厂家说明书要求的粉液配比进行调拌(医生可根据环境、温度或个人使用习惯,适当调整粉液比)。可能原因2:粉剂受潮,解决办法:使用后盖紧瓶盖,放置在干燥处储存。患者有酸痛感:可能原因1:有漏髓、近髓(牙本质<1mm),解决办法:需要使用氢氧化钙水门汀或氧化锌丁香油水门汀护髓后,再修复。可能原因2:玻璃离子固化时会吸收一定水分,若将牙体擦干或吹干,可能会造成酸痛,解决办法:在粘冠前,应保证牙体适当的湿润(没有水珠),以代偿玻璃离子在固化反应过程中要吸收的水分薄膜厚度受下列因素的影响:修复体就位时的压力越大,薄膜厚度越小。广东丁香酚水门汀颜色
医治完成后需按照医生建议进行定期复查和维护,以确保医治效果和牙齿健康。江苏垫底水门汀费用
水门汀种类包括:聚羧酸水门汀,玻璃离子水门汀,树脂加强型玻璃离子水门汀,传统树脂水门汀,自粘接树脂水门汀。临床上,医生可以根据修复体类型(假牙的类型)来选择合适的水门汀进行粘固。3MDurelon™ 聚羧酸水门汀,特点:聚羧酸粘固剂相对中性,造成术后敏感较少,并有氟离子释放。使用范围:粘接金属及烤瓷冠桥,金属嵌体和高嵌体。3M Ketac™ Cem Easymix 速调灵,3M Ketac™ Cem Easymix 速调灵(玻璃离子粘固剂,易混型)。特点:无尘型配方并极易调和,持续释放氟离子,成膜厚度小确保修复体就位精细就位,边缘封闭性好。使用范围:粘接金属及烤瓷冠桥,金属嵌体和高嵌体,金属桩以及正畸装置。江苏垫底水门汀费用