浙江粪便菌群检测临床应用

打一个通俗的比喻：肠道菌群是肥胖症发生必须经过的“哨卡”。现实中，基因缺陷、药物、饮食等很多原因，都可能导致肥胖，但在这些原因与结果之间，必然要经历的一个过程就是肠道菌群紊乱。因此，我们控制肠道菌群这个“哨卡”，就能更好的控制住通往肥胖的道路。现在已经有大量的医生开始推崇通过肠道菌群检测这个新武器，评估乳酸杆菌、阿克曼氏菌等影响肠道健康的菌群状态，根据检测结果有针对性地补充益生菌，将紊乱的肠道菌群调理至平衡状态，然后通过适量运动，补充膳食纤维、谷物粉等维持肠道平衡，提升肠道菌群的活力，就可以帮助你达到减轻体重的目的。便便知多少？肠道菌群检测帮您解答。浙江粪便菌群检测临床应用

肠道菌群通过短链脂肪酸（SCFAs）的变化来影响糖代谢除胆汁酸途径外，肠道菌群还可能通过SCFAs来影响糖尿病的进展。SCFAs是肠道菌群发酵食物产生多种代谢产物之一，包括乙酸、丙酸、丁酸等。既往研究已发现不同SCFAs对糖尿病的影响存在差异，2019年荷兰千人代谢健康专项研究再次证实了这一点。该研究应用孟德尔随机化分析方法证实了肠道菌群导致糖代谢功能障碍的因果关系，并提出了肠道微生物产生SCFAs的变化是重要机制。其结果表明，粪便中丁酸盐含量越高，预示着胰岛素反应越好；另一方面，粪便中丙酸含量升高则会增加T2DM风险，而这些均与基因有一定关系。以上新研究让我们在肠道菌群如何导致T2DM的认知路上又更深入了一步，也为临床以肠道菌群为靶点的糖尿病诊疗策略提供了更多思路。陕西亚健康人群菌群检测风险预测菌群检测还可以用于评估解决效果。

约50%的类风湿关节炎（RA）患者对甲氨蝶呤改善不产生充分的应答，但缺乏可预测患者应答的预后标志物。ArthritisandRheumatology上发表的一项研究，对比分析了对甲氨蝶呤改善应答及不应答的RA患者在改善前的肠道菌群差异，发现基于菌群建立的模型可较准确地预测患者对甲氨蝶呤改善的应答。另外，体外共培养肠道菌群与甲氨蝶呤的结果表明，肠道菌群对甲氨蝶呤的代谢或消失可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①纳入26名新发RA患者，16名对甲氨蝶呤改善不应答；②应答患者与不应答患者的粪便菌群多样性、组成及功能存在差异；③不应答患者的菌群多样性更高，厚壁菌门/拟杆菌门比值增加，广古菌门丰度升高，MAPK信号、DNA复制、脂肪酸降解、嘌呤代谢等相关通路明显富集；④在另外21名新发RA患者中，基于菌群的模型可较准确地预测对甲氨蝶呤改善的应答；⑤体外共培养患者的粪便菌群与甲氨蝶呤，培养后的甲氨蝶呤水平与患者应答明显相关。

可分泌IL-10的调节性B细胞（Breg）对肠道菌群信号的应答在维持免疫耐受中发挥重要作用。CellMetabolism上发表的一项研究，在类风湿关节炎患者及关节炎小鼠模型中均观察到粪便丁酸盐水平的降低，而补充丁酸盐可缓解小鼠的关节炎。机制上，丁酸盐可通过促进菌群代谢产物——5-羟基吲哚-3-乙酸的产生，到达Breg上的芳香烃受体，以增强Breg的免疫抑制功能。①类风湿关节炎患者的粪便丁酸盐水平降低，与CD19+CD24hiCD38hiB细胞及IL-10+Breg的减少相关；②关节炎小鼠模型的粪便丁酸盐及乙酸盐水平降低，补充丁酸盐可以Breg依赖性方式缓解关节炎；③补充丁酸盐可增强Breg的免疫抑制功能，并抑制生发中心B细胞及浆母细胞的分化；④机制上，补充丁酸盐促进了菌群将5羟色胺代谢为5-羟基吲哚-3-乙酸，从而到达芳香烃受体，以活化Breg中的芳香烃受体依赖性基因转录。如何检测肠道菌群的差异性！

肠道菌群检测问题解答：1。如果孩子大便有问题，比如水样便或者是非常干硬，该如何取样？A:如果发病比较急的水样便，可能为快致病性细菌或者病毒infect，建议尽快到医院就医。而非消化不好或者肠道菌群失调导致；对于非常硬的便便，建议取便便的中段或者末段，相对比较松软的区域。2.孩子近期在吃药，是否需要停药以后再取样检测？A:是的，需要停药后再做检测，非antibiotic类至少2周后，antibiotic类至少需要4周后。肠道菌群的检测意义就是能够直观化的知道肠道菌群的多样性结构，以及各菌群丰度，能够体现身体的健康情况，如果用药的同时做肠道菌群检测，只能显示为用药对肠道菌群的影响，对我们健康的恢复没有指引作用，停药后的肠道菌群检测是健康肠道菌群的晴雨表，可进行人工干预恢复。上海做肠道菌群检测就选沃本生物。上海医院菌群检测预测疾病

肠道菌群--您所不知的“人体第二基因组”。浙江粪便菌群检测临床应用

GenomeMedicine近期发表的文章，通过对RA病人的粪便菌群进行宏基因组测序分析，发现RA患者中存在与疾病活动指数——MCII相关的肠道菌群的分类和功能特征，且利用肠道菌群特征进行AI训练预测哪些患者MCII状态会发生改变，效果明显。提示我们改变肠道菌群以提高临床疗效可能是RA未来改善的希望。①对1988年-2014年间诊断为RA的患者进行回顾性、观察性队列研究，收集64份粪便样本进行宏基因组测序；②年龄是导致肠道菌群组成差异的比较大决定因素，其次是疾病活动指数——MCII状态，且MCII+和MCII-患者的基线肠道菌群特征、功能性生化途径都存在明显差异；③基线检查和随访中，取得临床改善的患者肠道菌群的α多样性较高；④神经网络利用肠道菌群预测哪些患者MCII状态会发生改变，被证明是非常有效的，证明了肠道菌群的潜在临床实用性。浙江粪便菌群检测临床应用