FMT菌液和胶囊制备实验室管理要求1.需要省级以上质控中心组织FMT专业人士委员会检验合格,并由省级以上质控中心颁发许可证方可开展。2.需有取得准入证的临床执业医师资质的中级职称以上医师2名,传染科医师1名,专职供体管理人员1名。3.配备低温储存设施和菌液复温装置。4.需要有二级生物安全防护实验室(P2实验室)或生产质量管理规范(goodmanufacturingpractice,GMP)车间及相关实验设备,能保证菌液的制作、存储与转运;实验室配备实验室主任1名,取得准入证的菌液和胶囊制备专业技术人员。初幼菌群移植可能在预防和医疗婴幼儿期胃肠道疾病中发挥作用。天津个性化菌群移植
FMT的消毒隔离要求:压力蒸汽灭菌:必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测应每锅进行,并详细记录。化学监测应每包进行,手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行布维-狄克试验(Bowie-Dictest)。生物监测应每月进行,新灭菌器使用前必须先进行生物监测,合格后才能使用;对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺,也必须先进行生物监测,合格后才能采用。除此之外,还需要对实验室,使用紫外线消毒等。美益添菌群移植供应特定菌群移植针对特定菌群组成进行有目的性移植。
配型初幼菌群移植需要供受体间的菌群配型匹配,这一步骤的重要性不容忽视。菌群配型匹配是指在移植前,通过对供体和受体的菌群进行分析和比较,确定它们之间的相似性和兼容性。这种配型匹配可以确保移植后的菌群能够在受体体内生存和繁殖,从而发挥预期的功能。菌群配型匹配的首要目标是寻找供受体间的共生关系。不同的菌群在人体内扮演着不同的角色,有些菌群能够帮助消化食物、合成维生素,有些菌群则能够抵御病原微生物的入侵。因此,当我们进行菌群移植时,需要确保供体和受体的菌群具有相似的功能和特性,以保持人体内的生态平衡。
供体筛选标准:( 1)供体的生理标准:主 要依赖科学测量与实验室检测完成 。①开展 FMT 年龄 18~30 周岁(儿科开展 FMT,在符合伦理条件 下,可使用≥3 岁以上的儿童供体);体质指数(body mass index,BMI)18.5~23.9 kg/m2 。②血液学检测: 血细胞分析、肝肾功能、电解质和 C 反应蛋白正常 ; 传染性肝炎 、HIV、梅毒(syphilis)、EB 病毒(Epstein Barr Virus)、巨细胞病毒(cytomegalovirus)、新型冠 状病毒(COVID⁃ 19)抗体、线虫(nematodes)、阿米巴 (Amoeba)等病原检测阴性 。③粪便检测:常规检 查 正 常 ,隐 血 实 验 阴 性 ,艰 难 梭 菌(clostridioides difficile)、弯 曲 菌(bacterium flexuosus)、沙 门 菌 (Salmonella)、志贺菌(Shigella)及虫卵 、 囊 泡 、寄 生 虫 、孢 子 、诺 如 病 毒(norwalk viruses , NV)、轮状病毒(rotavirus)和病毒(SARS ⁃ CoV⁃2),如白色念珠菌(canidia albicans)等病 原学检测阴性;多重耐药基因(超广谱β 内酰胺酶 、 碳青霉烯酶等)检测阴性 。④呼气试验:无小肠细 菌 过 度 繁 殖 ,幽 门 螺 旋 杆 菌(Helicobacter pylori) 阴性。特色菌群移植是利用经过特殊培养或选择的菌群进行移植的过程。
美益添菌群移植的使用需要经过专业处理,确保移植物的质量和安全性。移植物的制备过程包括对粪便样本的筛选、处理和冷冻保存等步骤。这些步骤旨在去除可能存在的有害微生物,同时保留有益微生物。此外,移植物的质量控制也是非常重要的,包括对微生物群体的定量和质量评估,以确保移植物的有效性和稳定性。此外,美益添菌群移植还被普遍应用于医疗肠易激综合征等肠道炎症性疾病。肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱疾病,患者常常伴有腹胀、腹泻等症状。通过美益添菌群移植,可以改善肠道菌群失衡,减轻炎症反应,从而缓解症状。菌群移植后的长期效果如何尚需持续关注和进一步的临床观察。河南有益菌群移植技术
初幼菌群移植技术的发展需要多学科专业人员的通力合作。天津个性化菌群移植
供体的管理:( 1)每次提供粪便前,必须填写 相关基本信息,包括 3 个月内旅居史、健康状态和 心理状态,并提供每日粪便日记和布里斯托粪便评分。(2)每 4 周供体需要上报近期的健康状态、 饮食、旅居史和心理评估。(3)每 8 周需重复进行粪 便和血液学检测,心理科医师进行心理和行为评 估。(4)管理人员需定期指导供体的饮食管理,并严 格按照“ 中国居民膳食指南(2022)”8 条平衡膳食 准则及健康生活方式,做好供体的诚信管理,根据 供体反馈的信息及时作出相应反馈和指导,建立及 时合理的退出机制。(5)必须配备 1 名以上取得培 训合格证的供体管理专职人员进行供体的管理。天津个性化菌群移植