在西欧发达国家,概念是以社会性保健为指导思想,主张微创,不强求“速战速决”,因此,冲击波碎石术的重复性多期低能量和适当延长住院时间,对患者、医院和保险公司来说,都是可以接受的。美国则与之相反,非常重视初次的成功率,而且尽量让患者在门诊接受。这种理念主要是基于保险公司的政策,把降低费用摆在,因此,在冲击波碎石前后,辅助疗法的使用率增加。例如,在输尿管结石时,经常放置双J输尿管支架,甚至将结石重复定位至肾盂,来提高一次性碎石效率;而且体外碎石和体内碎石联合应用占较大比重。当然,美国医师的腔内技术操作水平也是比较高的。在亚洲,尽管大多数国家的冲击波碎石的相对价格较高,但单一冲击波碎石却为常用。其原因是患者恐惧侵入性的体内碎石术,包括经皮肾镜碎石和输尿管碎石,而且也缺乏对这些体内碎石技术的了解。 体外冲击波碎石机适用于哪些类型的结石?浙江精诚体外冲击波碎石机
做功、放电系统故障;治L时启动触发开关后,电容箱不放电。故障原因:(1)电容可能用久漏液、损坏,需更换新电容组;(2)触发球放电间隙太大、无法触发。处理方法:可适当调小间隙。连续放电:(1)电容箱放电电压设置为低kV时,故障原因:金属铜触发球因高频次的放电,表面被氧化和碳化导致不洁净,间隙相对减小,引起连续打火、放电。处理方法:可将表面处用水砂纸轻微处理干净,再用无水乙醇擦拭或将间隙适当调大;(2)设置为高kv时(kV在允许范围内),故障原因:电容组使用时间长,耐压已达不到要求,需要更换电容组;或是触发球间隙相对较小,可以适当调大间隙。吉林德国产体外冲击波碎石机体外冲击波碎石机定位精确,可避免损伤周围组织,提高治**的安全性。

体外碎石机主要由:(1)体外冲击波发生源;(2)冲击波的触发系统;(3)冲击波与人体的耦合;(4)结石定位系统;(5)计算机控制操作系统;(6)治L床组成。冲击波的发生源是体外冲击波碎石机的心脏部分。体外碎石机治L泌尿系结石和肝胆系结石如肾结石、膀胱结石、输尿管结石、尿道结石、胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石等,具有创伤小、费用低、治L效果好、副作用少、无电磁辐射等优点,为广大患者治L结石提供方便。适应范围:凡是确诊为泌尿结石(肾、输尿管、膀胱、后尿道)的患者,无心、肺、肾皮重要脏器功能障碍的,都可行体外冲击碎石。实践证明,它是治L人体结石的一种安全可靠的好办法。
冲击波的传播当冲击波在一种介质中传播遇到另一种介质的界面时,它的一部分被反射,而另一部分则继续向前传播进入第二种介质。冲击波只有在相同声阻抗的介质中才能不衰减地直线传播。因此,为了避免冲击波进入人体界面处产生反射导致应力而伤害人体,就必须选择一种声阻抗和人体组织声阻抗相近的传导介质,以便使冲击波无障碍地进入人体。由于水的声阻抗与人体软组织基本相同,所以理想的耦合介质为水。冲击波和人体间的耦合方式有水槽式、水盆式和水囊式三种。水槽式、水盆式已被淘汰,采用多的是水囊式,也称干式,水密封于水囊中通过软胶薄膜和凝胶介质与人体耦合接触,选择软胶薄膜和凝胶介质必须考虑其声阻抗与人体组织的声阻抗相似。为了使病人的体表同水囊接触时不会因冷而产生不适感,水温一般要控制在30℃以上。由于水中会溶解着一定的气体,即使采用蒸馏水,也不能完全避免空气的溶入,冲击波在水中传播时将产生空化作用,水中会产生气泡。气泡将会使冲击波在传播过程中发生折射和散射,导致能量衰减,影响碎石效果。一些先进的碎石机带有自动抽气装置,可在治疗过程中始终保持囊内去气状态。为确保水囊与人体间以恒定的压力安全耦合,还有耦合压力控制模块。 体外冲击波碎石机适用于大多数尿路结石,包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石等。

体外冲击波碎石术是通过医学影像技术确定患者体内结石的准确位置后,将高能冲击波聚焦于结石处,利用冲击波的物理效应破碎甚至粉碎结石的临床技术,粉碎后的结石经尿道排出体外从而达到治L目的。由于冲击波的特性,冲击波可以携带巨大的能量穿越人体,在穿越人体时其能量很少被人体浅表组织吸收,可直接到达人体的深部组织。结石近似为脆性体,当冲击波对其多次作用后,通过冲击波的应力效应、裂解效应、空化效应等机制造成结石的动力学疲劳,终破碎结石。人体组织与水介质密度接近,冲击波能量比较容易导入人体,又不会过多的在人体中损耗,且人体组织为弹性体,能够承受较高的拉伸内应力,因此对人体组织影响小,所以体外冲击波碎石术是一种安全、高效、效果明显的微创结石治L技术。 体外冲击波碎石机使用后的成功率如何?天津体外冲击波碎石机贴吧
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