在西欧发达国家，概念是以社会性保健为指导思想，主张微创，不强求“速战速决”，因此，冲击波碎石术的重复性多期低能量和适当延长住院时间，对患者、医院和保险公司来说，都是可以接受的。美国则与之相反，非常重视初次的成功率，而且尽量让患者在门诊接受。这种理念主要是基于保险公司的政策，把降低费用摆在，因此，在冲击波碎石前后，辅助疗法的使用率增加。例如，在输尿管结石时，经常放置双J输尿管支架，甚至将结石重复定位至肾盂，来提高一次性碎石效率；而且体外碎石和体内碎石联合应用占较大比重。当然，美国医师的腔内技术操作水平也是比较高的。在亚洲，尽管大多数国家的冲击波碎石的相对价格较高，但单一冲击波碎石却为常用。其原因是患者恐惧侵入性的体内碎石术，包括经皮肾镜碎石和输尿管碎石，而且也缺乏对这些体内碎石技术的了解。 体外冲击波碎石机使用时需要多长时间？山西体外冲击波碎石机图片
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1982年5月，多尼尔又开发出HM2型碎石样机，并在慕尼黑建立了世界上个体外冲击波碎石中心，进行更为的临床实验。与HM1相比，HM2型机的操作相对简单，不必在更换电极时将患者从水槽中移出，较为省时省力。HM2型机的应用指征仍然非常严格，于体积小于樱桃且无梗阻的肾盂结石。但令人振奋的是，冲击波的无石率已达90％。虽然HM2型碎石样机还不够完善，有待进一步改进，但在慕尼黑大学医院的临床应用中，已证明了大多数体外冲击波碎石的有效性、安全性和可重复性。自从冲击波碎石中心在慕尼黑建立之后，世界各地的结石患者慕名纷至踏来，希望用这一新的疗法来解除病痛。1983年，也就是在慕尼黑应用冲击波碎石三年后，多尼尔公司将HM2型碎石样机稍加改进，研制出HM3型碎石机。早期从事冲击波碎石研究，后来又调入斯图加特大学医院泌尿外科的Eisenberger教授在该科安装了这台HM3型碎石机，并成立了世界上第二个体外冲击波碎石中心。从此以后，冲击波碎石技术很快就在前西德得到推广和应用。
结石前面的大量微小凹陷就是在空化作用下喷射性撞击的特征,其力度足以穿透铝箔和使金属表面变形。剥落性破坏的特征通常是大块圆帽状碎块从结石后界面脱落,这是由于反射性张力波所致。根据声学原理,当压力波到达结石后界面时,由于从结石到周围液体或组织的声阻降低,就会产生反射性张力波。由于大多数结石抗压力为拉伸力的1/10,即能承受压力波的挤压力,而不能承受张力波的拉伸力,一旦超过结石张力性破坏强度,这种反射性张力波就会造成剥落性破坏。此外,在体外冲击波碎石后,在同心层结石中也可看到晶体分离和裂解。是因为在结晶层和外周基质层之间的声阻抗失配,而在层间产生反射性冲击波所致。根据相同机制,传播的冲击波与结石内部的结构缺陷相互作用,可以产生大量的细微裂缝,在冲击波反复作用下,逐渐扩大延伸,形成大的碎裂线。 体外冲击波碎石机有哪些优点？
体外冲击波碎石机是一种常用于***尿路结石的设备，使用时需要注意以下几点：1.术前准备：在进行体外冲击波碎石之前，需要进行多方面的术前准备，包括评估患者的病情、确定结石的位置和大小、了解患者的病史等。2.术中监测：在进行体外冲击波碎石时，需要密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以及监测患者的疼痛程度和***效果。3.疼痛控制：体外冲击波碎石可能会引起一定的疼痛，因此需要给予患者适当的镇痛措施，以减轻患者的不适感。4.术后观察：术后需要对患者进行观察，包括观察尿路排石情况、观察患者的症状变化等，以评估***效果。5.注意并发症：体外冲击波碎石可能会引起一些并发症，如尿路***、出血、肾功能损害等，需要密切关注患者的病情变化，及时处理并发症。6.术后护理：术后，需要给予患者适当的术后护理，包括饮食调理、避免剧烈运动、遵医嘱服药等，以促进患者的康复。 体外冲击波碎石机保养需要注意什么？输尿管体外冲击波碎石机厂家
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