冲击波的传播当冲击波在一种介质中传播遇到另一种介质的界面时,它的一部分被反射,而另一部分则继续向前传播进入第二种介质。冲击波只有在相同声阻抗的介质中才能不衰减地直线传播。因此,为了避免冲击波进入人体界面处产生反射导致应力而伤害人体,就必须选择一种声阻抗和人体组织声阻抗相近的传导介质,以便使冲击波无障碍地进入人体。由于水的声阻抗与人体软组织基本相同,所以理想的耦合介质为水。冲击波和人体间的耦合方式有水槽式、水盆式和水囊式三种。水槽式、水盆式已被淘汰,采用多的是水囊式,也称干式,水密封于水囊中通过软胶薄膜和凝胶介质与人体耦合接触,选择软胶薄膜和凝胶介质必须考虑其声阻抗与人体组织的声阻抗相似。为了使病人的体表同水囊接触时不会因冷而产生不适感,水温一般要控制在30℃以上。由于水中会溶解着一定的气体,即使采用蒸馏水,也不能完全避免空气的溶入,冲击波在水中传播时将产生空化作用,水中会产生气泡。气泡将会使冲击波在传播过程中发生折射和散射,导致能量衰减,影响碎石效果。一些先进的碎石机带有自动抽气装置,可在治疗过程中始终保持囊内去气状态。为确保水囊与人体间以恒定的压力安全耦合,还有耦合压力控制模块。 超声体外冲击波碎石机价格。肾结石体外冲击波碎石机批发

输尿管软镜也可经尿道进入输尿管及肾盂肾盏内,可以处理输尿管上段结石、肾盂及肾盏内结石。比较好指征是肾盂肾盏内中小结石,直径在3cm以下。结石过大,通过软镜碎石时间过长,可能造成患者水中毒、脓毒血症、***性休克甚至死***内外有通过软镜进行铸型结石碎石套石的,但次数多,费用昂贵。通过软镜碎石后大部分结石变成粉末直接冲出体外,细小的碎石颗粒可以自行排石。但是自行排石时间往往较长,残石率过高,复发率比经皮肾镜取石高,需要再次体外碎石或其他方法处理残石。目前用摩西激光碎石效果良好,碎石时间明显缩短。有时引起输尿管梗阻及其他并发症需要再次行输尿管硬镜处理。另外软镜的费用比较昂贵,各地收费标准不一。 天津电磁式体外冲击波碎石机效果医用体外冲击波碎石机陕西中医学院第二附属医院。

冲击波和人体间的耦合冲击波必须经由某种声阻抗和人体组织声阻抗相近的介质耦合无障碍地进入人体,以避免冲击波在进入人体的界面处产生反射导致应力而伤害人体。理想的耦合介质为水。冲击波和人体间的耦合方式有下列三种,水槽式、水盆式和水囊式。采用得多的是水囊式,用去气软水作为传导介质,并有水循环、去气泡和加温装置以及耦合压力控制模块。结石定位系统用于使结石和冲击波聚焦焦点重合,要求结石图像清晰,能方便迅速地寻找结石、准确地进行结石的定位并监测碎石的过程。冲击波碎石机的定位方式有3种:X线定位、B超定位和X线/B超双定位。X线定位的特点是快速、方便、图像清晰,缺点是有X线辐射性损伤。B超定位的特点是可以扫描到X线透光结石,不接触X线,其缺点是B超的图像分辨率不高,难以定位中段输尿管结石。为取长补短,有的碎石机中采用X线结合B超双定位技术。
在西欧发达国家,概念是以社会性保健为指导思想,主张微创,不强求“速战速决”,因此,冲击波碎石术的重复性多期低能量和适当延长住院时间,对患者、医院和保险公司来说,都是可以接受的。美国则与之相反,非常重视初次的成功率,而且尽量让患者在门诊接受。这种理念主要是基于保险公司的政策,把降低费用摆在,因此,在冲击波碎石前后,辅助疗法的使用率增加。例如,在输尿管结石时,经常放置双J输尿管支架,甚至将结石重复定位至肾盂,来提高一次性碎石效率;而且体外碎石和体内碎石联合应用占较大比重。当然,美国医师的腔内技术操作水平也是比较高的。在亚洲,尽管大多数国家的冲击波碎石的相对价格较高,但单一冲击波碎石却为常用。其原因是患者恐惧侵入性的体内碎石术,包括经皮肾镜碎石和输尿管碎石,而且也缺乏对这些体内碎石技术的了解。 海军军医大学附属长海医院,体外冲击波碎石机。

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泌尿结石是常见病,可引起肾绞痛、泌尿系***及肾功能不全,给病人造成了极大的痛苦。近日,县中医院外科引进了新型的B超和X线双定位体外冲击波碎石机,现正式服务**。体外冲击波碎石术(ESWL)是利用体外冲击波聚集体内结石令其粉碎,然后使之随尿液排出体外的一种医疗结石的方法。体外冲击波医疗范围肾结石、尿输管全段结石、膀胱结石、尿道结石、原因不明的腰痛、腹部疼痛、肾积水等症。体外冲击波碎石优点见效快、疼痛少、免开刀、损伤小、不需麻醉、不需住院。 肾结石体外冲击波碎石机批发