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体外冲击波碎石（ESWL）是利用体外产生的冲击波聚焦，冲击粉碎体内的结石，包括泌尿系统，肝胆系统等结石的粉碎，使之随体内排泄液（尿液或胆汁等）排出体外以***结石病的方法。体外冲击波碎石以及由此产生的体外冲击波碎石机的发明被誉为是20世纪三大医疗新技术（CT、MRI、ESWL）之一。这项技术的诞生彻底改变了传统***泌尿系统结石主要依赖开放手术的方法。是尿路结石***上的geming，目前被公认为***泌尿系统结石的优先方法。体外冲击波碎石的优点：1、突破传统，效果可视：该技术是目前世界上***型的结石***方法，采用B超或X线定位，患者及家属可通过屏幕亲眼看到碎石过程，真正做到疗效看得见。2、***排石，效果***：能够在精确的轨道上，瞬间破坏结石坚硬的外科，从外到内层层粉碎。并对各种结石均有确切疗效，一次***，彻底取尽结石。3、微创可控，安全痛苦：整个碎石过程完全在体外进行，不用开导，安全舒适，无需忍痛。4、省时省钱，方便快捷：整个碎石过程10~20分钟，可视、准确、安全、不出血，住院时间更短，恢复更快，与传统开刀手术及药物***相比，费用更低。 新疆体外冲击波碎石机占地上海交通大学医学院附属瑞金医院，体外冲击波碎石机。
多数患者伴有程度不同的下尿路梗阻，术后排尿前宜先侧卧位或俯卧位，使结石颗粒离开膀胱后壁，然后即刻站立，结石会随**改变分散下落，此时改为站立位增加腹压排尿，让结石颗粒分散排出。四、排石管理⑴观察尿量、尿色，有无肾疼痛、血尿、发热等发生，如出现腰痛、发热及尿频、尿急、尿痛等需及时就诊。⑵尽可能收集排出的结石做成分分析检查，便于更科学地提出预防建议。五、定期复查术后1～2周开始复诊，至结石排净。以3个月为限，少数需适当延长。体外冲击波碎石后如何护理术前护理医护人员应耐心对病人解释碎石原理，争取病人主动配合，说明体外碎石对人体伤害不大，相对于手术取石来说危险性较小，一般病人都可以承受。术前完善各项检查如心电图、胸片、腹部平片、静脉肾盂造影等。为了避免肠管积气影响术中定位的准确性，要求患者术**日内禁食易产气食物，术日晨禁食、禁水。术中护理首先告诉病人不要随便更换**，避免定位不准确，造成碎石不理想。***时有较响的像放鞭炮的声音，事先应向病人说明，必要时可在***前先请患者听听此声音，消除紧张恐惧心理。同时密切观察患者生命体征的变化。评估病人的身心状态，确定患者需要，给予相应的护理措施。
在体外冲击波碎石机的治**过程中，患者首先需要接受局部麻醉或全身麻醉，然后躺在治**床上接受治**。医生通过结石定位系统确定结石的位置和大小，然后设置冲击波的参数，包括冲击波的次数、间隔时间、冲击波的能量等。当一切准备就绪后，医生会通过控制操作系统启动冲击波发生源，将高能冲击波发射到结石部位，使结石受到高能量的冲击而破碎。治**后，患者需要休息一段时间，并遵医嘱进行饮食调整和服药等措施，以促进结石排出和身体恢复。在恢复期间，患者可能会出现一些并发症，如出血、疼痛等，但大多数情况下不会对身体健康造成严重影响。 上海市胸科医院，体外冲击波碎石机。
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冲击波的传播当冲击波在一种介质中传播遇到另一种介质的界面时,它的一部分被反射,而另一部分则继续向前传播进入第二种介质。冲击波只有在相同声阻抗的介质中才能不衰减地直线传播。因此,为了避免冲击波进入人体界面处产生反射导致应力而伤害人体,就必须选择一种声阻抗和人体组织声阻抗相近的传导介质,以便使冲击波无障碍地进入人体。由于水的声阻抗与人体软组织基本相同,所以理想的耦合介质为水。冲击波和人体间的耦合方式有水槽式、水盆式和水囊式三种。水槽式、水盆式已被淘汰，采用多的是水囊式,也称干式,水密封于水囊中通过软胶薄膜和凝胶介质与人体耦合接触,选择软胶薄膜和凝胶介质必须考虑其声阻抗与人体组织的声阻抗相似。为了使病人的体表同水囊接触时不会因冷而产生不适感,水温一般要控制在30℃以上。由于水中会溶解着一定的气体,即使采用蒸馏水,也不能完全避免空气的溶入,冲击波在水中传播时将产生空化作用,水中会产生气泡。气泡将会使冲击波在传播过程中发生折射和散射,导致能量衰减,影响碎石效果。一些先进的碎石机带有自动抽气装置,可在治疗过程中始终保持囊内去气状态。为确保水囊与人体间以恒定的压力安全耦合,还有耦合压力控制模块。 辽宁第四代体外冲击波碎石机
