在西欧发达国家,概念是以社会性保健为指导思想,主张微创,不强求“速战速决”,因此,冲击波碎石术的重复性多期低能量和适当延长住院时间,对患者、医院和保险公司来说,都是可以接受的。美国则与之相反,非常重视初次的成功率,而且尽量让患者在门诊接受。这种理念主要是基于保险公司的政策,把降低费用摆在,因此,在冲击波碎石前后,辅助疗法的使用率增加。例如,在输尿管结石时,经常放置双J输尿管支架,甚至将结石重复定位至肾盂,来提高一次性碎石效率;而且体外碎石和体内碎石联合应用占较大比重。当然,美国医师的腔内技术操作水平也是比较高的。在亚洲,尽管大多数国家的冲击波碎石的相对价格较高,但单一冲击波碎石却为常用。其原因是患者恐惧侵入性的体内碎石术,包括经皮肾镜碎石和输尿管碎石,而且也缺乏对这些体内碎石技术的了解。 医用体外冲击波碎石机海南省农垦三亚医院。甘肃体外冲击波碎石机 维修

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体外冲击波碎石术的优点,在于它是***真正的、在***过程中实现非侵入性的一种泌尿系结石的***手段,它的***成功率较高,对人体组织的损伤较少,患者易于接受,目前在临床上已得到较广的应用。目前世界上主要的碎石机厂家几乎都采用了电磁式冲击波技术。电磁式冲击波的工作原理是:脉冲电能通过平面线圈转化为脉冲电磁场,电磁场使与线圈平行的金属膜高速震动,产生平面冲击波,冲击波通过介质经过声学透镜聚焦,高度集中在小范围空间内(焦点),将预计的焦点位置对准结石后,发射冲击波即可将结石击碎。定位系统体外冲击波碎石机的定位,是精细地找到结石位置,将冲击波焦点与结石重合,达到有效碎石的目的。目前碎石机均采用医用X线、B超或X线B超双定位方式进行定位。#X线定位系统优点:图像直观,技术易于掌握,定位快速准确缺点:X线有辐射损害,为减少辐射量而不能全程实时监控;大约5%左右的X线阴性结石不能显示。#B超定位系统优点:可定位各种性质结石,无辐射,可全程实时监控缺点:准确性稍差,需要操作者掌握B超影像技术#X线B超双定位系统X线B超双定位是把X线定位系统和B超定位装置安装在同一台机器上,充分发挥X线定位和B超定位的优点。
冲击波的特性冲击波发生源是体外冲击波碎石机的心脏部分,由其产生的冲击波必须具备下列特性,才能安全有效地进行体外冲击波碎石术:①携带足够大的能量,当它通过人体作用到结石上时,它所产生的内应力必须超过结石的强度极限;②要求在合适的介质中传播,耦合进入人体时的衰减比较小;③具有很好的方向性,即聚焦特性;④能够连续不断地产生特性稳定的冲击波压力脉冲;⑤对人体组织所产生的损伤应尽量小或者无损伤。冲击波的压力波形体外冲击波碎石术使用的冲击波必须具有陡峭的压力前沿(<μs~μs),窄的脉冲宽度(<μs~μs)(6db)及相当高的压力强度(30MPa~100MPa)。冲击波的压力波形在前沿迅速上升而在下降沿迅速下降,其上升沿反映压力从零到峰值所需的时间,影响在物质中传播时形成的压力梯度(dp/dr),决定着内应力的大小:前沿越陡,压力梯度越大,内应力就越高,物质就越容易破碎。冲击波的峰值压力决定着它的强度、携带能量的大小,直接影响结石的破碎效果。 医用体外冲击波碎石机哈励逊国际和平医院。

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体外冲击波碎石机的应用范围广,适用于肾结石、输尿管结石和膀胱结石等。对于直径在2厘米以下的结石,体外冲击波碎石机都有较好的治L效果。患者无需住院,无需麻醉,治L时间短,痛苦小,恢复快。当然,体外冲击波碎石机并非适用于所有结石患者。对于患有严重出血性疾病、尿路梗阻或感**、严重肥胖或骨骼畸形等的患者,不适宜使用该治L方法。在操作体外冲击波碎石机时,专业医生会根据患者的病情和身体状况,确定更合适的治L方案。同时,医护人员会对患者进行详细的术前术后指导,帮助患者更好地应对治L。甘肃体外冲击波碎石机 维修